手助式腹腔镜结肠癌根治术40例临床分析

目的总结手助式腹腔镜结肠癌根治术的临床经验。方法回顾性分析我科2002年7月至2007年5月期间40例采用手助式腹腔镜结肠癌根治术治疗的结肠癌患者的临床资料。结果40例手术均获成功,无中转开腹手术,无死亡病例。全部患者均未发生切口感染、吻合口漏、肠梗阻等并发症。随访0.5～4.0年,平均2.8年,未见肿瘤复发。结论对于肿块直径大于5cm的结肠癌患者采用手助式腹腔镜实施结肠癌根治术,可以保证手术的安全性和有效性。     

推行数字化医院主题年活动 打造优质高效的信息化平台

介绍了南京军区南京总医院开展数字化医院主题年活动的主要经验做法和取得的成绩。通过探讨建、管、用、训并举的数字化医院主题年发展模式,强势推动医院的信息化建设水平,积极探索数字化医院的内涵,不断完善建设管理的机制,制定医院的信息化发展蓝图,构建全员数字化文化。增强医院综合实力和核心竞争力,促进医院可持续发展。     

数字化医院主题年的做法及体会

本文介绍我院通过深入开展"数字化医院"主题年活动,营造数字化建设氛围,强力推进数字化建设,加强网络管理,按需培训,提高信息应用能力,加强数据挖掘利用,提升医院管理水平.数字化医院年的建设,建、管、用并举,借助信息化平台,更好地服务于病人、服务于临床、服务于管理.     

当归棱莪丹红汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠40例

目的:观察自拟当归棱莪丹红汤配合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的临床疗效.方法:采用随机方法将80例异位妊娠患者分观察组和对照组各40例.观察组予自拟当归棱莪丹红汤加MTX治疗;对照组单用MTX治疗.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组血液中人绒毛膜促性腺激素(HCG)下降至正常及阴道流血停止时间以及B超复查盆腔包块和盆腔积液消失时间明显短于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗异位妊娠可加速血HCG下降,疗效显著.     

壮医针刺配合中药熏蒸治疗核尹(腰椎间盘突出症)96例

目的:观察应用壮医针刺和中药、壮药熏蒸疗法相结合治疗核尹(腰椎间盘突出症)中医不同证型的疗效。方法:对符合条件的96例中医辨证属于不同证型的核尹(腰椎间盘突出症)进行辨证选方用药熏蒸、辨证选穴针刺相结合治疗。结果:优良率寒湿型和湿热型为100%,血瘀型为91.7%,肾虚型为86.2%,各型间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:壮医针刺和中药、壮药熏蒸疗法相结合治疗各型核尹(腰椎间盘突出症)具有简、便、廉、验优势,临床值得运用、推广。     

血栓通、维脑路通经颈动脉给药治疗脑梗塞58例临床观察

目的:探究应用血栓通、维脑路通经颈动脉给药治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法:将我科于2012年1月1日～2012年7月30日收治的116例脑梗塞患者分为对照组和治疗组,每组58人。对照组给予西医常规疗法加静脉应用血栓通、维脑路通,治疗组在西医常规疗法的基础上经颈动脉给予血栓通、维脑路治疗,观察对比分析两组的疗效。结果:治疗组疗效显著优于对照组(P0.05),且无明显不良反应。讨论:血栓通、维脑路通经颈动脉给药治疗脑梗塞临床疗效显著,有利于提高患者生活质量,安全可靠,值得临床推广应用。     

子宫背带式缝合术在剖宫产患者产后出血中的应用效果

目的探讨子宫背带式缝合术在剖宫产患者产后出血治疗中的应用价值。方法 16例因宫缩乏力行剖宫产产后出血患者分为宫腔纱布填塞组(14例)和子宫背带式缝合组(12例),对2组患者手术结果、手术时间、产后出血量、术后病率进行比较。结果 2组患者均顺利完成手术,术后无因血液循环不良或再出血而再次手术者,术后切口均甲级愈合;产后42 d复查体检未发现异常,子宫复旧正常。与宫腔纱布填塞组比较,子宫背带式缝合组手术时间短,产后出血量少,术后病率低(P<0.05);2组均随访3～12个月无远期并发症发生。结论子宫背带式缝合术用于治疗剖宫产患者产后出血具有手术时间短、止血迅速、并发症少等优点,是治疗剖宫产患者产后出血的有效方法。     

人免疫缺陷病毒感染的实验室检测及进展

实验室检测是诊断人免疫缺陷病毒感染的主要手段,可以从基因水平、蛋白水平和细胞水平进行检测.本文对HIV感染诊断的各种方法及进展作一概述.     

髋臼溶骨关节内陷的人工全髋关节置换临床分析

目的评价髋臼内打压植骨在髋臼溶骨关节内陷的全髋关节置换术中的应用效果。方法回顾分析2002年～2007年采用自体骨移植重建髋臼内壁治疗髋臼溶骨关节内陷的人工全髋关节置换术17例23髋,其中男11例,6例为双髋;女6例,均为单髋。年龄24～46岁,平均35．6岁。术前Harris评分15～45分,平均32．3分。将切除股骨头或自体髂骨按缺损情况制成小块,对髋臼深部的溶骨内陷区进行打压植骨,恢复髋臼臼壁的厚度、包容性和臼底的耐压能力,然后进行髋臼安装。结果17例23髋均获随访2～6年（平均4．7年）。术后肢体长度平均增加1．8cm。植骨愈合良好,随访中未见植骨区骨质吸收及假体松动。术后1年和最后随访时平均Harris评分分别为91．8和87.3分,与术前Harris评分比较有统计学意义俨〈0．05）。术后1年和最后随访时优良率分别为90．8％和89．2％。结论采用自体骨重建因基础疾病所致的溶骨破坏吸收可增加髋臼的厚度、增强对臼杯的把持能力,对髋关节旋转中心的恢复和术后髋关节功能的稳定具有重要意义。     

原发性肝细胞癌射频消融治疗后MR动态随访研究

目的 探讨原发性肝细胞癌射频消融(RFA)治疗后的MR随访表现特征及规律.方法 回顾性分析2008年8月至12月住院的110例原发性肝细胞癌患者RFA治疗后的MR资料,根据MR检查时间分为3组:消融后48 h内、1～6个月、6个月以上.采用卡方检验分析比较肝细胞癌RFA治疗后肿瘤MR表现的动态变化.结果 110例短期(48 h内)RFA区域在GRE-TtWI表现为高信号,快速自旋回波(TSE)-T2WI则呈低信号,增强扫描无强化.1～6个月,GRE-T1WI示RFA区域信号呈不均匀下降,72例呈高信号,4例呈等低信号;＞6个月时,60例呈高信号,17例呈等低信号,此改变在6个月后与48 h内和1～6个月比较差异均有统计学意义(P值均＜0.015).TSE-T2WI示RFA区域信号呈不均匀轻度增高,1～6个月,65例呈低信号,11例呈等信号;＞6个月时,47例呈等信号,30例呈低信号,而此信号改变在6个月后与48 h内和1～6个月比较差异均有统计学意义(P值均＜0.015).增强后早期RFA区域主要表现为环状强化伴或不伴异常灌注,而随着时间延长趋向无强化,1～6个月,37例无强化;＞6个月,63例无强化,此改变在3组间差异均有统计学意义(P值均＜0.015).6例肿瘤残留或局部进展,表现RFA区边缘结节,TSE-T2WI抑脂像呈中等高信号,GRE-T1WI呈低信号并伴有不同程度的强化.结论 原发性肝细胞癌RFA治疗后,动态MR随访能显示肿瘤完全坏死、肿瘤残留或局部进展及并发症的相关特征.