肝孤核受体激动剂对间充质干细胞的抗缺氧复氧损伤作用及机制

目的探讨肝孤核受体(LXR)激动剂对脂肪间充质干细胞(AD-MSCs)缺氧损伤的保护作用及可能机制。方法酶消化法分离稳定表达萤火虫荧光素酶(Fluc)报告基因的小鼠AD-MSCs,流式细胞术检测CD90、CD44、CD34、CD45细胞表面标记物。3代AD-MSCs分为7组:对照组;缺氧6 h/复氧2 h组(缺氧复氧组);缺氧/复氧+DMSO组(DMSO组);缺氧复氧+不同浓度LXR激动剂T0901317干预组(1μmol/L组、5μmol/L组、10μmol/L组、15μmol/L组)。运用Fluc报告基因生物发光成像技术对AD-MSCs细胞增殖进行定量评价,免疫印迹法检测细胞NF-κB表达水平,ELISA法检测AD-MSCs的白细胞介素6(IL-6)、TNF-α分泌水平。结果流式细胞术结果显示.AD-MSCs呈CD44(+)、CD90(+)、CD34(-)、CD45(-)。光学成像结果显示,AD-MSCs细胞数与Fluc平均生物发光信号强度呈正相关(r~2=0.97)。与对照组比较,缺氧复氧组AD-MSCs分泌TNF-α、IL-6、NF-κB明显升高;与缺氧复氧组比较,10μmol/L组AD-MSCs分泌TNF-α、IL-6、NF-κB明显减少(P<0.05,P<0.01)。结论 LXR激动剂可以促进缺氧复氧损伤后AD-MSCs的存活,并能通过NF-κB信号途径抑制炎性因子IL-6、TNF-α的释放,可为干细胞移植治疗心肌缺血再灌注损伤提供新的细胞保护方法。     

加速康复外科理念在下消化道肿瘤围手术期麻醉管理中的应用

背景 下消化道肿瘤手术患者逐年增加,加速康复外科(enhanced recoveryaftersurgery,ERAS)理念旨在尽量减轻患者各种生理及心理应激反应,已有较多临床和基础的相关研究. 目的 分析并总结围手术期麻醉处理措施在下消化道肿瘤患者中的应用,加快患者术后康复. 内容 简要介绍ERAS理念,综述一系列措施在下消化道肿瘤患者术后快速康复中的应用. 趋向 ERAS是一门方兴未艾的学科,其推广及普及需多学科培训及教育计划,未来还需提供更高质量的研究证据,将该理念应用于更多领域.     

腰椎滑脱症手术的临床治疗效果观察

目的：分析探讨不同手术治疗法治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法选取该院2008年3月至2009年3月收治的160例腰椎滑脱症患者作为研究对象,按照患者治疗方法将其分为四组,A组20例患者行后路钉棒系统固定联合单纯椎板植骨融合术治疗,B组50例患者行减压术联合后路钉棒系统固定与椎板植骨融合术治疗,C组40例患者行减压术、复位、后路钉棒系统固定、经关节突植骨术、椎板植骨融合术治疗,D组50例患者行减压术、复位、后路钉棒系统固定、经关节突植骨术、横突间、椎板植骨融合术治疗。结果 A组患者手术时间、术中出血量明显优于其他三组,而术后滑脱复位率低于其他三组,差异均有统计学意义（P＜0.05）,A组术后复位丢失率、随访复位率及融合率与其他三组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。A组日本骨科协会评估治疗评分及日本骨科协会（JOA）评分改善率明显高于其他三组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;D组患者功能指数障碍评分明显高于其他三组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论4种手术方法均有一定的临床应用价值,在临床应用过程中需要根据患者滑脱程度、临床症状、全身情况等选取适用的手术方法。     

HPLC-DAD法测定“武当三号金银花”藤中4种有效成分含量

目的：建立HPLC-DAD法测定“武当三号金银花”藤中4种有效成分的含量。方法采用Fortis Xi Phenyl柱（250 mm×4.6 mm,5μm）;流动相为乙腈（A）-0.5%冰醋酸溶液（B）进行线性梯度洗脱;马钱苷、绿原酸、芦丁、木犀草苷检测波长分别为236、327、354、348 nm;柱温：30℃。结果马钱苷、绿原酸、芦丁、木犀草苷4个化合物在各自测定的范围内均呈良好的线性关系（r≥0.9994）,平均回收率为98.9%-99.9%。结论该法操作简单,灵敏度高,重现性好,为较全面控制“武当三号金银花”藤的质量提供了一种可靠的方法。     

焦点循环管理法在提升门诊处方合理率中的应用

目的 提高门诊处方的合理率,保证病人用药安全。方法 利用焦点循环管理法(FOCUS-PDCA)对湖北医药学院附属东风医院2015年1月(干预前)和6月(干预后)的门诊处方进行回顾性评价,采用FOCUS对存在的问题进行整理分析,制订解决方案,采用PDCA法进行实施。结果 门诊处方不合格率由17.34%(366/2 110)下降到6.68%(115/1 700),与干预前对比,处方合理率明显得到提升(P＜0.05),通过FOCUS-PDCA管理模式,成员的责任心、沟通交流、解决问题的能力都得到了极大的提升。结论 FOCUS-PDCA可以有效的提高门诊处方的合理率,提升药学服务质量。     

喉乳头状瘤5例治疗体会

随着纤维喉镜的广泛应用,喉乳头状瘤的诊断率大大提高。我院从2001年至2005年,共诊治5例喉乳头状瘤患者,在纤维喉镜引导下,以YAG激光对肿瘤进行烧灼、气化治疗,现总结如下。1临床资料1.1一般资料5例患者中男2例,女3例,年龄为27~49岁。病程6个月至1年。肿瘤位于会厌喉面1例,左侧声带2例,右侧声带2例,均无明显感染史。主要临床表现为声音嘶哑,下咽异物感及刺激性咳嗽。经纤维喉镜检查见肿瘤呈苍白色或淡红色乳头状,表面不光滑,基底不宽,双声带不能闭合。1.2治疗方法在2%地卡因表面麻醉下,以常规纤维喉镜检查,经鼻腔置入纤维喉镜到喉部,从喉…     

新脂康预防给药对高脂血症大鼠的影响

目的:研究新脂康对高脂血症大鼠的影响,为临床应用提供实验依据。方法:测定高脂饲料致高脂血症大鼠的血清TG、TC、LDL-C、HDL-C、HL及LPL,并以此计算动脉粥样硬化指数AI和冠心指数R-CHR。结果:新脂康能明显降低高脂血症大鼠血清胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白的含量,明显增加肝脂酶和脂蛋白脂酶的活性,不同程度降低动脉粥样硬化指数AI和冠心指数R-CHR。结论:新脂康预防给药能明显降低高脂血症大鼠的血脂水平,可能对高脂血症和动脉粥样硬化症有防治作用。