基于网络药理学的当归补血汤治疗慢性肾脏病作用机制研究

目的利用网络药理学探讨当归补血汤治疗慢性肾脏病(CKD)的作用机制。方法从中药系统药理学分析平台(TCMSP)中筛选当归补血汤的化学成分,并利用Pharm Mapper服务器进行分子靶点预测,同时利用OMIM、TTD及DiGSeE数据库查询CKD的相关靶点,然后应用Cytoscape3.2.1软件绘制当归补血汤治疗CKD的成分-靶点网络图,最后借助DAVID数据库进行GO生物过程及KEGG信号通路富集分析,并将结果通过OmicShare Tools作图呈现。结果筛选出当归补血汤活性成分22个,治疗CKD相关靶点36个,主要通过PI3K-Akt、Jak-STAT、HIF-1等41个信号通路,参与91个生物过程,14个细胞组成过程,29个分子功能发挥其治疗作用。结论研究初步全方位展示了当归补血汤治疗CKD的可能靶点与途径,为其系统阐释其物质基础与作用机制提供了参考依据。     

经皮肺动脉瓣植入术在肺动脉瓣反流患者中的临床应用

经皮肺动脉瓣植入术(PPVI)在我国作为一种新兴的技术,开展相对较晚,但随着我国医疗水平的不断提高以及临床对于右心室流出道梗阻的先天性心脏病患者术后出现重度肺动脉瓣反流的不断重视,PPVI在我国得到了飞速发展。近十几年来,欧美国家已在临床成熟应用PPVI,相对于传统外科手术而言其具有微创、可重复性、术后疗效好等优点。现对PPVI在肺动脉瓣反流患者中的临床应用进行叙述。     

十二指肠憩室溃疡并下腔静脉瘘致反复消化道大出血、脓毒血症1例报道

十二指肠下腔静脉瘘是一种十分罕见的病变,患者多病情危重,短时间内诊断困难,死亡率极高。而十二指肠憩室多数并无明显症状,仅少数患者可出现梗阻、穿孔、出血等并发症。现就我院救治的十二指肠憩室溃疡并下腔静脉瘘致反复消化道大出血、脓毒血症1例进行报道。     

护生对老年医疗照护态度及相关因素回归分析

目的 了解当前护生对老年及老年医疗照护的态度,为高校护生培养、医疗照护机构人员招募及我国老年方面政策提供依据.方法 以预调查修订问卷后,分层随机抽取闽南三地区护生共1348人作为研究对象,采用老年医疗态度表(GAS)、护生从事老年照护工作意愿及影响因素自制问卷,共两部分进行调查.结果 护生对老人及老年医疗的态度中消极占51.8％,积极占48.2％;年级、与老人一起居住的经验、毕业后可能从事的工作、毕业后可能去的地区工作4项比较,差异有统计学意义(P<0.05);运用多元回归分析,老年人一起居住过的经验、毕业后可能从事的工作两项与老年医疗照顾态度相关(P<0.05).结论 现阶段护生对老年医疗照护的态度整体呈中立趋于消极状态,知识度及老年人接触经历有利于改善护生老年照护态度,建议可通过开展"同理心"情景模拟教学,强化各形式老年相关课程,多开展老年志愿服务活动来提高护生未来从事老年照护职业的意愿度及自豪感.     

杨洪涛老师治疗肾性血尿经验

杨洪涛,主任医师,博士生导师,从事临床、教学、科研20余载,擅长运用中医药治疗临床水肿,血尿,蛋白尿等肾系疾病。本文系笔者在临床侍师过程中,对杨师中医药治疗。肾性血尿经验的探讨。     

隐匿阴茎并尿道上裂1例分析

我们在2002-06月对1例隐匿阴茎合并尿道上裂患者行阴茎包皮旋转、切除纤维条索、尿道沟黏膜尿道成形术,效果满意,总结分析如下.     

超声引导下射频消融对甲状腺微小乳头状癌的疗效及术后应激的影响

探讨超声引导下射频消融治疗甲状腺微小乳头状癌的疗效,并分析其对患者应激反应的影响。选取2013年9月—2017年1月接受治疗的甲状腺微小乳头状癌患者86例,根据治疗方式不同将所有患者分为观察组(n=47)和对照组(n=39),对照组采用超声引导下微波消融治疗,观察组采用超声引导下射频消融治疗。比较两组手术前后肿瘤体积变化、术后并发症等情况,比较治疗前后两组血清相关应激因子水平的变化。术后3个月观察组肿瘤体积减小百分比为(68.53±3.56)%,对照组为(68.07±4.05)%,两组间差异无统计学意义(P0.05)。超声提示射频消融及微波消融后,病灶体积均明显缩小,两组均未出现出血、喉返神经损伤等并发症,随访期间对照组1例发生颈部淋巴结转移,观察组无复发及颈部淋巴结转移发生。术后1 d两组血清TNF-α、IL-6及MDA水平均明显高于术前,SOD活力明显低于术前(P0.01);与术后1 d比较,术后3 d两组TNF-α、IL-6及MDA水平均明显降低,SOD活力均明显升高(P0.01),且与术前及两组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。超声引导下射频消融及微波消融技术均可明显缩小甲状腺微小乳头状癌病灶体积,会对机体产生一定的应激反应,但术后恢复较快,安全性较高。     

仙游县女性消化道恶性肿瘤相关知识知晓率调查

目的:了解仙游县女性居民对消化道恶性肿瘤相关知识认知度的现状,发现存在的突出问题,探讨有针对性的健康教育策略和措施,为当地卫生行政部门制定规划和政策,建立有效干预模式提供参考依据.方法:应用自行设计问卷对仙游县三个较发达乡镇的女性居民进行调查.结果:女性不良生活行为中,“熬夜”、“不按时吃三餐”的人数超过半数;在癌症危险因素中,认知度较低的为“缺乏运动”和“幽门螺杆菌”;在癌症早期症状中,对“发烧”、“肚子胀”、“大便变细”、“声音嘶哑”的认知度不高;多数女性居民表示愿意获得癌症预防相关知识,但农村女性居民期望获取知识的途径与实际获取知识的途径不相符,其中以“专家咨询、知识讲座”最为突出.结论:仙游县女性对消化道恶性肿瘤相关知识的知晓度相对较低,与职业、年龄、文化程度有关.应有针对性地进行健康教育,以提高女性对消化道恶性肿瘤的认知度与防治意识,改善女性生存质量,降低消化道恶性肿瘤的发病率和死亡率.     

游离线粒体DNA含量与HBV-HCC风险的相关性研究

目的探讨乙型肝炎(hepatitis B virus,HBV)患者血清中游离mt DNA含量与其患肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的风险相关性,为临床早期诊断HCC提供理论和实验依据。方法收集解放军第153中心医院156例HBV相关的HCC患者(试验组)和312例非肝癌HBV患者(对照组)基本信息、临床资料、血液样本,通过实时荧光定量PCR检测血清中游离mt DNA含量。比较两组mt DNA含量的差异性。通过病例对照研究对血清中游离mt DNA含量与HBV患者患HCC的风险相关性进行分析,对血清中mt DNA含量与患HCC风险的相关性进行单因素和多因素的逻辑回归模型分析。通过分层分析评估在不同特征人群中游离mt DNA含量与HBV相关的HCC发病风险之间的相关性。结果试验组患者的mt DNA含量低于对照组,年长患者mt DNA含量较年轻患者mt DNA含量低,mt DNA含量与HBV相关的HCC风险的相关性在年轻患者、无肝硬化患者中表现较为显著:年轻患者中mt DNA含量低的患者其患HCC的风险相对较高;无肝硬化的患者中mt DNA含量低的患者比mt DNA含量高的患者患HCC的风险显著增加。结论年轻患者、无肝硬化HBV患者中,血清中游离mt DNA含量降低,HBV相关HCC的发病风险增加。