应用硫酸镁治疗支气管哮喘

目前用于治疗哮喘的药物很多,硫酸镁(MgSO_4)虽不属于平喘药,但在临床应用中发现其确有一定的平喘作用,并且在某些情况下具有某种独特的作用。近年来国内外一些学者对其支气管扩张作用进行了观察,并阐述了可能的机制。现简要概述如下。     

慢性喘息型支气管炎与支气管哮喘的关系

慢性支气管炎(简称慢支)是指气管-支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以长期咳嗽、咳痰和或喘息症状为主,常反复急性发作。1979年我国慢支全国专业会议修订的慢支诊断标准中将慢支分为单纯型及喘息型两种,前者仅有咳嗽、咳痰,后者则具有喘症状并经常出现哮鸣音。哮喘是指在支气管高反应状态下由于变应原或     

单纯性肥胖儿童肺功能检测及分析

我们对连云港市城区小学生单纯性肥胖儿进行了肺功能检测，现将结果报道如下。对象：来源于１９９５年５～６月连云港市新浦区东、西、南、北、中七所小学的体检者共７３３６例，年龄７岁至１３岁６个月，检出单纯性肥胖儿童５５６例（轻度１７０例，中度２１９例，重度１...     

氩气刀治疗阻塞性曲霉支气管炎1例并文献复习

曲霉在自然界中广泛分布,约20种曲霉能感染人类和动物,其中最常见的有烟曲霉、黄曲霉、土曲霉和黑曲霉等.曲霉孢子在空气中传播,人体吸入后曲霉可以在气道内定植、致敏、感染,当人体免疫功能低下时可产生危及生命的侵袭性肺曲霉病（IPA）.近年来IPA发病率呈上升趋势,已成为仅次于念珠菌病的主要肺部真菌感染性疾病,并成为器官移植受者、恶性血液病和恶性肿瘤患者等高危人群的重要死因[1].     

支气管肺泡灌洗液端粒酶与P53基因检测在肺癌诊断中的应用

目的研究支气管肺泡灌洗液（BALF）中端粒酶活性、P53基因变异对肺癌的诊断价值。方法收集86例肺癌患者与82例肺良性疾病患者的BALF,采用端粒酶重复序列扩增法（TRAP）和PCR—SSCP法进行端粒酶和P53基因检测,同时经纤维支气管镜（纤支镜）进行活检和刷检。结果①实验组患者BALF端粒酶活性、P53基因突变率分别为82．56％和32．56％,均高于对照组的4．48％和0（P〈0．01）;②不同组织学类型肺癌患者BALF端粒酶活性阳性表达率和P53基因突变率之间差异均无统计学意义（P〉0．05）;③中央型肺癌患者BALF端粒酶活性和P53基因变异联合检测阳性率为94．34％,常规纤支镜检查阳性率为86．79％,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。周围型肺癌患者BALF端粒酶活性和P53基因变异联合检测阳性率75．76％,高于常规纤支镜检查阳性率45．45％（P〈0．05）。结论①肺癌患者BALF端粒酶活性与P53基因变异均高于肺良性疾病患者;②端粒酶活性阳性表达率、P53基因突变率与肺癌的病理类型无关;③BALF端粒酶活性和P53基因变异联合检测对周围型肺癌的诊断有一定的实用价值。     

利用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗在某些肺部疾病治疗中的应用

支气管肺泡灌洗(BAL)用于某些肺部疾病的诊断和治疗,曾获得令人满意的效果。本文简述如下。 1 严重肺部感染在肺部炎症,应用BAL法可直接将抗生素灌注到患病支气管及肺泡内,提高局部药物的有效杀菌浓度,因而可加速疾病的痊愈。在使用抗生素时尽可能根据痰细菌学检查和药敏试验来选择。张修华等用此法治疗了28例慢性支气管炎合并顽固性肺部感染患者。将纤维支气管镜(FB)顶端插入湿啰音较多或胸片示有小片状阴影或经FB直视下脓液较多的肺叶支气管口,经FB活检孔向支气管内缓缓注入含抗生素的生理盐水溶液。3～5min后以13.33kPa(100 mmHg)的负压,将灌洗液轻轻回吸,如此反复2～3次。灌洗总量250±30ml,回收总量约150±20ml(回收率约     

在模拟机定位下肺肿块活检(附52例临床分析)

模拟机定位下肺肿块穿刺活检,弥补了临床对周边型及近中央型肺肿块性质诊断的缺陷,临床价值极高。我科从1996年9月至1999年2月间,采用模拟机定位细针经皮肺穿刺细胞学检查,获得了满意的效果。1　临床资料11　一般资料　本组52例病人均为我院住院和门诊病人。男性33例,女性...     

Th17和Treg在真菌感染中的研究进展

近年来,真菌感染特别是侵袭性真菌感染（IFI）的患病率明显上升,严重威胁高危人群的生命安全。辅助性T细胞（Th）1／Th2平衡模式在过去的20余年中被用来解释真菌感染和真菌病的免疫发病机制,Toll样受体（TLRs）和C型凝集素受体在机体抗真菌感染中作用的揭示,加深了人们对真菌感染发病机制的认识。近年来,Th17及调节性T细胞（Tregs）在真菌感染中的作用引起研究者浓厚的兴趣,本文着重综述Th17和Tregs在真菌感染中作用的研究进展。     

非典型病原菌致成人社区获得性肺炎患者的临床特点分析

目的 研究非典型病原菌感染在成人住院社区获得性肺炎中的重要地位,并对其临床特点进行分析.方法 收集2005年5月至2008年5月来自国内多中心的153例成人社区获得性肺炎住院患者急性期及恢复期双份血清和急性期痰标本,采用间接免疫荧光法检测肺炎衣原体IgG抗体及嗜肺军团菌IgG、IgA及IgM混合抗体滴度,采用被动凝集法检测肺炎支原体IgG、IgA及IgM混合抗体滴度,同时对153份急性期痰标本进行普通细菌培养.用回顾性分析方法了解非典型病原菌在成人社区获得性肺炎住院患者中的地位.结果 153例血清学检测结果中符合非典型病原菌致社区获得性肺炎诊断标准的52例(34.0%),其中47例为单一非典型病原菌感染,其中肺炎衣原体38例,肺炎支原体4例,嗜肺军团菌5例;5例为2种非典型病原菌混合感染,其中肺炎衣原体+肺炎支原体2例,肺炎衣原体+嗜肺军团菌3例;52例中合并细菌感染者11例.结论 非典型病原菌(肺炎衣原体、肺炎支原体及嗜肺军团菌)为成人住院社区获得性肺炎的重要致病菌,以肺炎衣原体为主,同时不能忽视合并细菌感染情况的存在.     

OSAHS 患者腭咽组织病理细胞学改变与瘦素表达相关性研究简

目的 初步探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者腭咽组织病理细胞学改变与瘦素表达的相关性.方法 OSAHS患者30例及非OSAHS行咽喉部手术的肥胖病人组30例,手术中切取扁桃体及双侧舌腭弓游离缘少量组织,约0.1 g.进行HE染色,观察炎症细胞浸润情况,SP法免疫组化染色,观察瘦素在组织细胞中的阳性表达部位及强度.结果 腭咽组织多量淋巴、浆细胞、脂肪细胞浸润;小血管增生伴充血;肌纤维萎缩、增生、水肿伴淋巴细胞、浆细胞浸润.瘦素在OSAHS组和对照组均有阳性表达,无显著性差异,而不同严重程度OSAHS患者瘦素表达则有显著性差异;OSAHS组与对照组腭咽组织炎症反应无显著性差异,不同严重程度OSAHS患者腭咽组织的炎症反应亦无显著相关性;OSAHS组腭咽组织瘦素表达与炎症反应之间无明显相关性.结论 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者腭咽部的炎症反应可能与打鼾时的振动损伤、克服上气道阻力的用力呼吸对黏膜的创伤、HP感染等有关,与瘦素表达之间无明显相关性,具体机制尚需要进一步研究.