不同体位对机械通气危重症患者中心静脉压的影响

目的:探讨不同体位对机械通气危重症患者中心静脉压的影响.方法:选取2014年10月~2015年7月在本院进行机械通气治疗的31例重症患者,对患者进行前瞻性对照研究,分别对患者平卧位(0°)、30°卧位、45°卧位和60°卧位时中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)及心率(HR)进行测量,研究患者平卧位与其它卧位的中心静脉压之间的关系.结果:平卧位CVP测量值较30°卧位、45°卧位及60°卧位明显升高,差异显著(P<0.05);平卧位的MAP、SpO2、HR、及RR较30°卧位、45°卧位及60°卧位均无明显变化,差异不明显(P>0.05).结论:不同体位可对机械通气危重患者的中心静脉压造成影响,且测量角度越高,CVP测量值越低.     

改良早期急诊预警评估量表在急诊内科患者的预后评估效果

目的:探讨改良早期急诊预警评估量表(MEWS)在急诊内科患者的预后评估效果。方法:选取2015年1月~2017年6月我院急诊内科收治的160例患者为研究对象,比较生存与死亡患者的MEWS及APACHEⅡ得分,采用ROC曲线分析两种量表预测死亡的曲线下面积(AUC),评估诊断价值。结果:生存组的急诊内科患者MEWS、APACHEⅡ评分均显著低于死亡患者(P0.05);MEWS≥5分入ICU比例及死亡比例显著高于APACHEⅡ评分≥15分比例;MEWS≥5分入HDU比例显著低于APACHEⅡ评分≥15分比例,差异有统计学意义,P0.05。MEWS预测急诊内科死亡的AUC为0.963;APACHEⅡ评分预测急诊内科死亡的AUC为0.778,差异有统计学意义,P0.05。结论:MEWS评分对急诊内科患者的预后有一定预测能力,值得推广应用。     

甲状旁腺腺瘤继发甲状旁腺功能亢进症PET/CT显像1例

患者 男,43岁。腰腿痛3～4年,CT发现多发骨质破坏,ECT发现多部位骨盐代谢异常增高,诊断为骨转移瘤,为寻找原发灶行PET／CT检查。外院右侧胫骨穿刺活检病理诊断：考虑甲状旁腺功能亢进症继发性骨病变或巨细胞瘤,不排除骨转移瘤。PET／CT示左侧甲状腺下极后方可见2．5cm×2．0cm的低密度（与肌肉比较）结节,边界清晰,密度均匀,     

黄芪注射液辅助治疗对慢性精神分裂症患者生物学的影响及疗效观察

目的:观察黄芪注射液辅助治疗对慢性精神分裂症患者生物学的影响及临床疗效。方法:将100例慢性精神分裂症患者随机分为2组,其中观察组50例,在常规服用抗精神病药物治疗的基础上加用黄芪注射液静脉滴注,每天40mL,每个疗程7天,共4个疗程;对照组50例,仅常规服用抗精神病药物,不配合中药治疗,疗程同观察组。2组均辅用苯二氮类药,但不能辅用其它催眠类药物。结果:治疗后2组在心电图中QTc间期变化、血糖变化、疗效、PANSS总分及分量表分、副反应方面均存在显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:黄芪注射液辅助治疗慢性精神分裂症可提高疗效、降低副反应。     

B超监测剖宫产术后再次妊娠者阴道分娩的安全性

目的:通过B超监测子宫疤痕愈合情况,预测疤痕子宫妇女再次妊娠阴道分娩的安全性。方法:通过B超监测子宫疤痕厚度及愈合情况,在疤痕厚度>3mm,B超显示愈合良好的40例孕妇,给予阴道试产。产程中监测有无子宫破裂征象,并适当缩短第二产程,观察其阴道分娩的安全性。结果:40例孕妇80%顺产,20%因产科因素剖宫产,手术者中未见有子宫破裂征象,其中1例因产程长,术中见原疤痕处菲薄,但未见破裂出血。结论:B超监测对预测剖宫产术后再次妊娠孕妇阴道分娩安全性有指导作用。     

新三联联合内给氧对胎儿窘迫疗效的临床观察

目的:探讨治疗胎儿窘迫最好的宫内复苏方法,改善新生儿预后。方法:将在本院住院分娩的140例产妇分为试验组70例予新三联及内给氧治疗,对照组70例予供氧及传统三联(50%GS40 m l、V it C 0.5 g、尼可刹米0.375 g)治疗。据15 m in、30 m in胎心率改善情况,新生儿1 m in阿氏评分进行疗效比较。结果:前者胎心恢复率及新生儿1 m in阿氏评分均高于后者,两者比较差异有显著性,2χ分别为15.03和14.2,P值为<0.005。结论:新三联联合内给氧疗效确切,值得推广。     

相思子毒素在小鼠体内的组织分布及药代动力学

相思子毒素在小鼠体内的组织分布及药代动力学@李丽琴$防化研究院!北京102205@杜秀宝$防化研究院!北京102205@汤凌$防化研究院!北京102205@林福生$防化研究院!北京102205     

二苯氯胂吸入暴露的刺激作用

目的　研究其吸入暴露的刺激作用为制定环境标准提供毒理学依据。方法　使用作者研制的动静态气溶胶吸入暴露装置 ,采取温控加热产生毒剂蒸气气溶胶方法 ,产生不同浓度的二苯氯胂蒸气对动物进行吸入暴露 ,观察实验动物 (家兔、Wistar大鼠、恒河猴 )的刺激反应。各试验组均为单次暴露 ,暴露时间 10min ,观察到刺激症状的为阳性反应。家兔、大鼠试验用Bliss法、恒河猴试验用序贯法处理数据。结果　二苯氯胂吸入暴露对家兔刺激 (伸舌抓脸 )反应的ED50 值为 0 .0 8μg·L- 1(0 .0 5～ 0 .12μg·L- 1) ,直线回归斜率b =3.84± 0 .32 ;二苯氯胂对家兔的刺激 (眨眼 )反应的ED50 值为 0 .5 8μg·L- 1(0 .2 7～ 1.2 4 μg·L- 1) ,直线回归斜率b =4 .37±0 .90。二苯氯胂对大鼠刺激 (抓嘴、抓脸 )反应的ED50 值为 0 .0 5 4μg·L- 1(0 .0 39～ 0 .0 75 μg·L- 1)。直线回归斜率b =2 .85± 0 .4 0。二苯氯胂对恒河猴刺激 (伸舌、抓嘴 )反应的ED50 值为 0 .6 13μg·L- 1(0 .4 8～ 0 .74 μg·L- 1) ,直线回归斜率b =12 .5 5±0 .18。结论　大白鼠对二苯氯胂的吸入暴露刺激作用比较敏感 ,家兔次之 ,恒河猴的刺激敏感性较低     

国药集团插上“协力”翅膀

席卷全球的IT大潮向传统企业提出了新的挑战,传统国有企业是适时插上合适的IT翅膀展翅高飞,还是墨守成规、坐以待毙,最终选择被时代所淘汰的命运?承担着全国麻醉药品采购和批发重任的国有企业——国药集团药业股份有限公司毫不犹豫地选择了前者,在实践中饱尝了IT“大餐”的美味。 1998年,国药集团根据本公司麻药部     

石杉碱甲聚乳酸-乙醇酸纳米粒的制备、表征及其小鼠活体成像脑靶向分布

目的 制备石杉碱甲（HupA）聚乳酸-乙醇酸共聚物（PLGA）纳米粒,并研究其分布特性.方法 以PLGA为载体材料,采用乳化溶剂挥发法,正交实验优化HupA-PLGA纳米粒的制备工艺;透射电子显微镜观察纳米粒形态;激光粒度仪测定平均粒径、粒径分布和Zeta电位;HPLC法测定纳米粒的包封率;并通过小动物活体荧光成像实验对纳米粒在小鼠体内的分布特性进行研究.结果 优化条件下制备的纳米粒呈圆形,大小较为均一,平均粒径为（46.49±1.37）nm,多分散指数值为0.31±0.01,Zeta电位为（-38.3±1.56）mV,包封率为（28.45±1.52）％,且工艺重现性好.小动物活体成像实验结果表明该纳米粒可以通过血脑屏障到达脑组织,且具有很好的缓释作用.结论 以PLGA为载体的HupA纳米粒具有较小的粒径、良好的缓释性能并能提高脑内药物浓度水平.