骨髓间质干细胞移植治疗DKO鼠后肌组织的超微结构改变

目的 观察Duchenne型肌营养不良症模型DKO小鼠经骨髓间质干细胞(MSC)移植治疗后肌组织的超微结构改变情况。方法 用体外培养纯化的第五代SD大鼠MSC经尾静脉移植治疗DKO鼠,在移植后15 w取鼠后肢腓肠肌组织进行透射电镜超微结构的观察。结果 传5代后的MSC均一性好,免疫源性低;移植治疗后DKO鼠的运动功能有所改善,生存时间也有延长。肌组织的超微结构观察发现,肌细胞膜断裂、膜下组织分离水肿、核中移、局部肌原纤维松散、炎症细胞浸润和结缔组织增生等病变情况较对照鼠有改善,并出现肌膜下多个幼稚核融合现象。结论 MSC具有强大的可塑性,通过血循环可趋向病变肌组织并参与鼠肌萎缩组织的修复与再生作用。     

雷公藤醋酸乙酯提取物对大鼠垂体的影响

雷公藤是一种有效的抗风湿中草药 ,临床和实验研究表明其具有多种药理学功能 .实验将 30只雄性 Sprague- Dawley大鼠完全随机分成雷公藤醋酸乙酯提取物 (TWEE)组 ,泼尼松组和对照组 .分别 ig给药 TWEE2 5mg·kg-1,每日 2次 ;泼尼松2 mg· kg-1,每日 2次和 0 .5%羧甲基纤维素钠 30d,所有大鼠于 d31断头处死 ,分离垂体和收集血液 .对垂体进行 HE和免疫细胞化学染色 ;应用放射免疫分析法检测血浆促肾上腺皮质激素 (ACTH)含量 .结果表明 TWEE能促进大鼠垂体远侧部ACTH细胞合成和分泌 ACTH.为临床综合评价雷公藤对下丘脑 -垂体 -肾上腺轴的影响提供了实验数据和理论依据 .     

循证护理在预防老年人髋部骨折并发症中的应用效果

目的探讨循证护理在预防老年人髋部骨折并发症的应用效果。方法选取经本院确诊的188例老年髋部骨折患者,按随机数字法分为观察者和对照组,观察组91例予以循证护理,对照组97例予以常规护理,追踪3个月,比较骨折并发症的发生率,并评估患者的护理满意度。结果观察者与对照组相比,年龄、性别、BMI、骨折类型和治疗方式差异均无统计学意义(P0.05)。两组早期并发症比较,休克、脏器损伤差异有统计学意义(P0.05);血管损伤、周围神经损伤、骨筋膜综合症在两组间无统计学差异(P0.05)。两组晚期并发症比较,关节僵硬、压疮、泌尿系感染、静脉血栓、坠积性肺炎有统计学差异(P0.05)。两组满意度比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论循证护理可减少老年髋部骨折患者并发症的发生率,还可提高患者的护理满意度。     

南埂江外滩林农生态系统建立后钉螺分布规律

我省近年来在三滩地区采用毁芦、兴林、套种等措施进行治理、开发,建立林农复合生态系统,为了解此系统建立后对外滩钉螺分布的影响,特选择怀宁县南埂江外滩进行林农生态系统建立后钉螺分布规律的连续观察和探讨,现将五年结果报告如下。     

静注地尔硫预防高血压患者气管插管心血管反应的临床观察

目的:探讨静脉注射地尔硫革(恬尔心)对高血压患者气管插管心血管反应的影响。方法:选择行全麻下手术的高血压病患者28例。术前所有患者血压控制在21.5～18.0/13.3～10.0 kPa,手术当天停用降压药物。28例患者随机分成两组,每组各14例,Ⅰ组注入生理盐水10 mL,Ⅱ组注入地尔硫(艹卓)0.2 mg·kg~(-1)。地尔硫(艹卓)用生理盐水稀释到10 mL,微泵匀速经另一静脉通路与麻醉诱导药同时注入,至插管前2 min注射完毕。观察诱导前、后、插管后0,1,2,3 min收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)和心率(HR)、心电图(EKG)变化,计算收缩压与心率的乘积(RPP)。结果:从RPP结果看,Ⅰ组在插管后即刻和插管后1～3 min内均较诱导前升高,有差异有极显著性(P<0.01),而Ⅱ组仅在插管后即刻和插管后1 min时较诱导前有升高,而且P<0.05,插管2 min后恢复至诱导前水平。在插管后即刻和插管后1～3 min内Ⅱ组均较Ⅰ组有明显降低,差异有极显著性(P<0.01)。结论:气管插管前2 min静注地尔硫(艹卓)0.2 mg·kg~(-1)对高血压病患者全麻气管插管导致的心血管反应有明显抑制作用。     

周围神经功能性电刺激对实验性骨痂中胶原蛋白代谢及基质钙化的影响

为探讨周围神经功能性电刺激对骨折愈合的作用，应用３Ｈ—脯氨酸和４５Ｃａ—氯化钙无载体放射性核素体内示踪技术，检测了周围神经功能性电刺激对实验性骨折愈合过程中胶原纤维形成与基质钙化的影响。发现：生理性电刺激周围神经，使３Ｈ—和４５Ｃａ—掺入早期骨痂的量增加（与对照组相比Ｐ＜００５）；４５Ｃａ—／３Ｈ—的比率提高迅速。表明早期骨痂内胶原蛋白合成量增加，基质钙化迅速、完全，骨性骨痂发生早、骨转化过程缩短。因此认为，周围神经功能性电刺激可作为促进骨修复的辅助手段。     

跟骨陈旧性关节内骨折的二期手术治疗

目的评价跟骨钢板内固定二期治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法33例陈旧性跟骨关节内骨折按Sanders分型:Ⅱ型7例,Ⅲ型15例,Ⅳ型11例。SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折采用保留距下关节跟骨截骨矫形,SandersⅣ型骨折采用距下关节撑开植骨的距下关节融合术。选择改良L形切口,劈除外膨的跟骨外侧壁,松解腓骨肌腱。跟骨内骨缺损采用自体骨植骨。结果所有患者平均随访19.8个月(6～48个月),按Maryland足部评分标准评价术后功能,总体优良率81.8%。结论跟骨关节内骨折如一期皮肤等条件不允许情况下,二期SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折采用保留距下关节跟骨截骨矫形,SandersⅣ型距下关节撑开植骨的距下关节融合治疗不失是一种可靠的办法。     

纤维支气管镜在困难气管插管中的应用

全身麻醉时困难气管插管的发生率约为1.5%～8.5%,是麻醉期间意外死亡的主要原因之一。我院为19例气管插管困难的患者行纤维支气管镜引导下的气管插管,均取得成功,效果良好,现报告如下。     

基于计算机辅助药物设计从中药天然产物库中挖掘儿童神经母细胞瘤靶点极光激酶A抑制剂

目的 利用计算机辅助药物设计技术从中药天然产物库中挖掘极光激酶A(Aurora A kinase,AURKA)抑制剂。方法 搭建类药性筛选、药动学预测、分子对接、分子动力学(molecular dynamics,MD)模拟于一体的药物筛选平台,从中药化合物数据库中挖掘AURKA抑制剂并通过MD模拟进行验证。结果 采用计算机辅助药物设计方法从Bai-TCM数据库6 220种中草药的47 696种中药天然化合物中筛选出5种能与AURKA结合的化合物。经MD模拟验证发现Compound X能够在AURKA抑制活性口袋中形成稳定的受体-配体二元复合物,在Compound X存在的情况下,AURKA-MYCN复合物的稳定性明显降低。结论 结合多种虚拟筛选技术从中药天然产物数据库发现神经母细胞瘤治疗靶点MYCN的AURKA抑制剂Compound X。     

癌性脑膜炎1例

目的报道癌性脑膜炎病1例供同道分享讨论。方法对该患者的临床资料、颅脑MRI、脑脊液细胞学资料、中西医病因病机诊断治疗进行分析讨论。结果结合病史、影像学资料、脑脊液细胞学检查结果予以确诊,中医认为癌毒、湿浊、瘀血、内热是其主要病理因素。毒浊上犯、瘀血内结、经络壅塞、脑窍不通是其基本病机。结论脑膜癌病是恶性肿瘤颅内转移的特殊形式,脑脊液细胞学检查为诊断金标准,结合病史、神经系统症状体征及影像学脑膜强化确诊该病。临床疑诊患者应多次复查腰穿以期尽早明确诊断。西医予以放疗、化疗可望提高患者生存质量,中医治以破血搜络、清热解毒、利水化浊为主。该病为恶性肿瘤的晚期并发症,预后不佳,早期确断并积极治疗是影响预后的关键。