绞股蓝总甙与缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的对比研究

目的:比较绞股蓝总甙与缬沙坦对糖尿病肾病患者血脂、蛋白尿、肾功能的治疗效果。方法:86例早期糖尿病肾病患者随机分为绞股蓝总甙治疗组32例,缬沙坦治疗组28例,对照组26例。绞股蓝总甙组给予绞股蓝总甙片60mg/次,3次/日;缬沙坦组给予缬沙坦80mg/次,1次/日。所有患者继续使用原降糖、降压药物治疗,对照组不再给予其它治疗。观察疗程24周。分别于第0、4、8、12、24周收集血尿标本,检测治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(Ch)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)和尿转化生长因子β(TGF-β)。结果:治疗4周后,绞股蓝总甙组和缬沙坦组UAER即出现下降趋势,随治疗时间延长持续降低。治疗24周后,绞股蓝总甙组和缬沙坦组UAER、SCr、BUN、UA、尿TGF-β均明显降低,与治疗前相比有明显差异(P<0.01);绞股蓝总甙组血脂明显改善,CH、TG、LDL-C明显下降(P<0.01),HDL-C升高(P<0.01);而缬沙坦组和对照组治疗前后血脂有发展趋势,但无统计学意义(P>0.05)。结论:绞股蓝总甙与缬沙坦在防治早期糖尿病肾病方面,均有降低蛋白尿、改善肾功能的作用,二者治疗效果相近,绞股蓝总甙还具有显著改善患者脂质代谢紊乱的作用。     

残根残冠的保存治疗及功能性修复

目的探讨残根残冠保存治疗的适应证、方法和烤瓷牙功能性修复的种类、方法。方法选择门诊538例患者807颗残根残冠进行保存治疗;治疗成功后采用不同方法进行功能性修复,并追踪观察1.0~5.5年。结果807颗牙根管治疗并烤瓷冠修复后,798颗牙未出现异常情况,9颗牙出现根折、松动、脱落、基牙根纵裂等并发症。结论残根残冠的保存治疗及功能性修复是一种理想的治疗方法,但应具备以下条件：①能彻底治愈的牙周病和根尖周病。②基牙应具备良好固位形和抗力形。③修复体能获得较为满意的咀嚼功能和美学效果。④避免或减少牙槽骨的吸收。     

慢性乙型肝炎症状信息采集表的制定与一致性研究

目的检测慢性乙型肝炎症状信息采集表的一致性并完善采集表。方法采用由两名经过培训的医师分别对同一名患者进行信息采集的评分者信度法,对全国6个中心选择连续就诊的门诊或住院患者进行信息采集并填表,应用Spearman相关系数评价两名医师对每个症状评分的相关性。结果应用评分者信度法可以考察各中心的调查质量情况;采集表中多数症状的相关系数值符合要求。结论应用此方法能够对制定的采集表的一致性进行评价;所制定的采集表可以用于慢性乙型肝炎的证候研究。     

炮制对槐米中槲皮素含量的影响

采用高效液相色谱法对槐米生品及用正交试验法炮制的9种炮制品进行槲皮素的含量分析。结果表明,炮制品中槲皮素的含量高于生品,且以180℃炒制11min(A₂B₂C₂)炮制品的槲皮素含量为最高。     

药物临床试验机构办公室职能的规范建议

为加强药物临床试验的监督和管理,提高药物临床试验的质量和效率,根据《药物临床试验机构资格认定标准》的要求,本文作者结合所在单位在药物临床试验机构办公室建设方面的经验,就机构办公室的主要职能进行探讨和总结。     

药理学课程引入小专论的教学实践探讨

文中介绍了将撰写小专论引入八年制医学生的药理学教学实践，井分析撰写小专论对转变教学观念、提高学生的学习兴趣、自主学习能力以及综合素质培养的作用。我系将小专论作为考核的一种重要形式纳入到整个教学过程，药理学课程总成绩中，期中和期末闭卷考试成绩占70％，小专论撰写成绩占30％，此考试形式的改革，提高了学生的成绩，学生反映这种综合成绩的评定更为客观、全面和均衡。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌两种基因分型方法的对比研究

目的 比较耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）两种基因分型方法的特点，为MRSA流行病学调查选用合适的基因分型方法提供参考。方法用聚合酶链反应（PCR）扩增MRSA基因高变区（Hypervariable region，HVR），并根据扩增片段大小进行基因分型，同时与ERIC-2随机引物多态性DNA分型法进行比较，并观察不同退火温度条件下两种基因分型方法的差异。结果 50株MRSA以基因高变区（HVR）分型，可分为A、B、C、DE5种基因型，其中以B（47．3％）和D（32．1％）型多见，A（3．5％）、C（10．7％）、E（6．4％）型少见，当退火温度改变时，则不能分型；用ERIC-2随机引物对MRSA进行多态性DNA分型，在低退火温度下分为10种基因型，当退火温度明显改变时，仍能分型，但每型的扩增片断明显减少。结论随机引物多态性DNA分型和HVR基因分型两种方法均能用于MRSA感染的流行病学研究，HVR基因分型PCR反应温度控制严格，分型明确；而随机引物多态性ERIC-2的DNA分型随PCR退火温度的变化而变化，应用时需严格控制PCR退火温度等反应参数，否则重复性较差。     

34例低血糖误诊原因分析

我院内分泌科自2003～2005年共收治的103例低血糖患者,其中34例最初误诊其他疾病转入我科,现将临床资料总结分析如下。1.临床资料1.1一般资料本组男23例,女11例,年龄12～76岁。其中21例既往有糖尿病史,交替或联合服用消渴丸、降糖灵、优降糖、治疗,未定期监测血糖和尿糖,其中有     

妊娠性哮喘持续状态行人流术一例

临床资料　患者女性 ,2 2岁。停经 4 0d ,因哮喘复发呈持续状态入院。既往有哮喘病史 1 0年。入院检查 :体温 36 8℃ ,脉搏 1 1 5次 /min ,呼吸频率2 8次 /min ,血压 1 7/ 1 2kPa。急性重症病容 ,大汗 ,神萎 ,端坐张口呼吸 ,眼球结膜轻度充血水肿 ,口唇重度发绀 ,颈静脉充盈 ,     

神阙穴临床应用举隅

神阙穴位于脐中，是任脉的脐部腧穴，穴下内部为小肠、腹壁下动脉等；为先天性精气聚集进入之处；临床应用时因其部位不易彻底消毒处理故不宜针刺，利用此穴治疗疾病多采用外敷药物等方法。方法简便易行无痛苦。现介绍几种疗效确切的病例供同道参考。