肝细胞肝癌肺转移灶FDG摄取的假阴性分析

目的评价18^F-FDG PET／CT探测原发性肝细胞肝癌（HCC）肺转移的价值，并分析肺转移灶FDG摄取假阴性的原因。方法32例经手术病理或临床随访证实为HCC肺转移的患者行18^F-FDG PET／CT检查，根据FDG摄取阳性或阴性分为2组：A组18例，肺转移灶表现为FDG摄取增高；B组14例，肺转移灶表现为无FDG摄取。结果32例HCC肺转移患者中，27例18^F-FDG PET／CT显像发现肝内高代谢病灶，12例伴发其他肝外转移，其中包括腹膜后淋巴结、肺门或纵隔淋巴结、骨骼转移。PET对最大径〈10mm的肺转移灶探测灵敏度为35．6％，对最大径≥10mm的肺转移灶探测灵敏度为63．6％，两者比较，差异有统计学意义（χ^2=4．712，P=0．03）。肺转移灶的FDG摄取变异较大，从无FDG摄取到少数病灶的显著FDG摄取，83．3％（25／30）摄取阳性的转移灶最大SUV（SUVmax）≤3。结论HCC肺转移灶FDG摄取假阴性率较高，除与病灶大小有关外，可能与原发病灶的病理特点有关。呼吸控制的薄层CT图像以及必要时增强CT对肺部小结节的检出非常重要，对CT显示小的肺结节病灶应严密随访。     

外伤性硬膜下积液演变为血肿机制研究

已有越来越多的临床工作注意到头颅损伤后硬膜下积液(traumatic subdural hygroma，TSH)演变为慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma，CSDH)。但这种转变的确切过程及CSDH的自然演化过程尚处于认识阶段。笔自2001年1月始对临床发现的130例TSH进行了CT追踪和随访，并对部分患进行了手术干预和组织学检查。本通过复习献并结合临床提出TSH演变为CSDH的机理。     

经皮椎体后凸成形术治疗新鲜胸腰椎骨折的疗效分析

经皮椎体后凸成形术（Percutaneous Kyphoplasty，PKP）作为近年来出现的新技术，因具有微创、快速止痛、即刻稳定、早期功能锻炼等优点，已备受亲睐。2003年8月至2005年10月，笔者应用PKP治疗无明显神经症状的新鲜胸腰椎骨折25例29椎，取得了良好的效果。现报告如下。     

脾虚络阻与衰老关系的理论探讨

探讨了脾胃与络脉在生理病理上的密切关系，提出脾虚络阻是衰老的基本病理生理变化，是导致衰老的重要原因之一。     

经鼻内镜手术治疗鼻窦黏液囊肿的疗效分析

目的:探讨经鼻内镜手术治疗鼻窭黏液囊肿的疗效.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的鼻窦黏液囊肿患者,分析其临床资料.结果:所有患者经6个月随访,经CT和内镜证实,引流通道均通畅,无复发.结论:鼻窭黏液囊肿的鼻内镜手术治疗,避免了面部切口,CT检查和穿刺抽液可以准确定位囊肿,且内镜下术野更清晰,手术更有针对性,患者痛苦小,恢复快,应为鼻窭黏液囊肿的首选手术方法.     

成年男性血尿酸水平与代谢综合征关系的初步探讨

目的 研究成年男性血清尿酸水平与代谢综合征危险因素的关系.方法 对2006年在解放军总医院做健康查体的男性进行调查.记录病史并全面检查,无糖尿病者行标准75g葡萄糖耐量试验(OGTT),排除影响血尿酸的继发因素.根据血尿酸水平,分为高尿酸血症组与血尿酸正常组,比较两组代谢综合征各组分的差异,并将血尿酸水平与各组分进行Logistic回归分析.进一步将非糖尿病者根据血尿酸水平进行分层,比较不同血尿酸水平组代谢综合征组分水平、代谢综合征患病率,血尿酸水平与代谢综合征各组分的相关性.结果 入选的男性有1 399例,年龄56.3±21.0岁,其中高尿酸血症者占14.37%.随着血尿酸水平升高,代谢综合征检出率也显著增高(P＜0.01).Logistic回归分析显示,高尿酸血症与肥胖(OR=1.998,P＜0.01)、高血压(OR=1.562,P＜0.01)、高甘油三酯血症(OR=1.529,P＜0.01)呈正相关.在非糖尿病人群中,血尿酸水平不仅与肥胖、高甘油三酯血症、高血压检出率呈正相关,还与HOMA指数(r=0.081,P＜0.05)呈正相关.结论 在本研究人群中,高尿酸血症与代谢综合征危险因素显著相关.     

两面七线按摩法治疗肩关节周围炎300N疗效观察

笔者近6年利用两面七线按摩法治疗300例肩关节周围炎患者，收到良好的疗效，现将自己的浅见和方法报道如下。     

农村已婚育龄妇女节育措施落实状况调查

<正> 计划生育工作的重点在农村。为了解农村妇女节育措施落实情况,提高节育、避孕率及避孕效果,     

阿夫唑嗪治疗良性前列腺增生症的疗效观察

目的:探讨选择性α_1-受体阻滞剂阿夫唑嗪对于良性前列腺增生症患者的疗效。方法:首剂2.5mg在就寝时服用,第二至第三日增至2.5mg每日3次,疗程4周。结果:动态观察表明,患者的主观症状、最大尿流率、残余尿情况有所改善(P<0.05)。结论:阿夫唑嗪对于治疗良性前列腺增生症不失为一种有效的药物。     

骨间叶肉瘤（附二例报告）

骨间叶肉瘤是由中胚叶起源的多能性分化的恶性肿瘤，它应包括两种或两种以上的恶性间叶组织成分，文献报告本病大多起源于软组织，原发于骨骼者极少见，我们遇到2例均经病理证实。报告如下。