HGF/c-Met在鼻内翻性乳头状瘤中的表达及与其恶变的关系

目的：检测肝细胞生长因子（hepatocyte growth factor,HGF）/c-Met系统在鼻内翻性乳头状瘤中的表达及探索与其恶变的关系。方法：选择我院2005－2010年间确诊为鼻内翻性乳头状瘤（实验组１）患者30例及鼻腔恶性乳头状瘤（实验组２）患者12例作为实验组,选取鼻息肉（对照组１）患者28例、慢性肥厚性鼻炎（对照组２）患者18例作为对照组,对实验组织采用免疫组织化学方法SP法检测HGF/c-Met的表达,并统计其染色得分。Ｒeal-time PCR检测手术切除组织HGF与c-Met基因表达。结果：实验组统计得分明显高于对照组,且实验组内鼻腔恶性乳头状瘤的统计得分均值要高于内翻性乳头状瘤（Ｐ<α’）。Real-time PCR也得到和免疫组织化学染色一致的结果。结论：HGF/c-Met的高表达可能和内翻性乳头状瘤的恶变有关。检测HGF/c-Met的表达可对内翻性乳头状瘤是否有恶变风险和判断预后提供依据。     

水飞蓟宾(Silybin)吸收系数的测定

水飞蓟宾及其水溶性衍生物和制剂的含量测定系采用紫外分光光度法。为了简化分析手续和克服制备标准品的困难,有必要测定水飞蓟宾的百分吸收系数。据报道Bandarenko等的测定值为383±4.4,我们初次测定值为428.6。本文用进一步精制的水飞蓟宾纯品进行精密测定,其E_(1cm)~(1％)288nm值为456.1±1.8。一、条件选择 1.溶剂选择:分别以无水乙醇和95％乙醇作溶剂,对照试验表明:两者最大吸收波长288±1nm无改变,但所测得的吸收度明显下降,且溶解度不大理想,故仍采用无水乙醇作溶剂。     

氟伐他汀治疗糖尿病下肢血管病变近远期疗效观察

目的 研究氟伐他汀在糖尿病下肢血管病变患者中的近远期效果。方法 选择糖尿病下肢血管病变患者60例分为观察组患者30例,对照组患者30例。观察组在介入治疗前1周及介入术后6月服用氟伐他汀,每晚40 mg;对照组仅单纯给予介入治疗。观察疗效,观察炎症、氧化应激情况及对血管内皮功能进行测定。结果 根据研究发现治疗后观察两组的炎症发生情况、氧化应激情况以及根据对血管内皮功能的测定,观察组疗效和总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的肢体冷感、疼痛、溃疡愈合等症状的痊愈率明显高于对照组;观察组患者行走间距、ABI以及狭窄段血管内径的改变明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,观察组与对照组的hs-CRP、NO、ET、MDA、SOD等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1 d观察组有轻微下降但仍不明显。观察组患者治疗后1、4周的各项临床指标均出现明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 氟伐他汀对治疗糖尿病下肢血管病变具有重要意义。经过治疗后,患者治疗后的近远期效果较好,大大改善了患者各项临床症状,改善足背动脉管径和ABI,值得临床推广应用。     

孔圣枕中丹辨证加味治疗老年痴呆60例临床疗效

痴呆综合征是慢性全面性的精神功能紊乱,以及缓慢出现的智能减退为主要临床特征,包括定向、学习能力、语言、记忆、思维、理解、判断、计算等功能的减退和不同程度的人格改变,而没有意识障碍。本病起病缓慢病程较长且多数无明显病因（AD）,目前能找到的确实病因中血管性疾病占多数（VD）。据国外资料显示,65岁以上老年人中明显痴呆的占2-5％;80岁以上老年人中增加到15—20％,如以轻中度痴呆合并估计则要超过上述数字2-3倍以上,其中半数为Alzheimer病,及其他尚无有效治疗的原发退行性痴呆。     

从执业药师角度浅谈社会药房开展慢病服务的障碍与建议

目的 探讨社会药房药师开展慢病药学服务的障碍及建议。方法 通过在线问卷调查及与社会药房药师一对一访谈调查其开展慢病药学服务的障碍与建议。结果 共有167名社会药房药师参与了问卷调查,缺乏与其他医疗专业人员的有效沟通（67.07%）和缺乏政府政策支持（65.27%）是药师认为最大的障碍;共选择了16名社会药房药师进行定性访谈,缺乏公司政策、法律保护、公众认知、与其他医务工作者的合作及专业能力是主要障碍;相应的,公司考核体系的改革、政府继续教育的投入及个人专业能力的提升等是药师认为可以促进药学服务落地的因素。结论 社会药房药师应不断提升自身专业素养以应对开展慢病药学服务所面临的挑战,政府、企业管理层应发挥更大作用以促使药学服务开展得更加规范和深入。     

后牙折裂保存治疗体会(附22例报告)

近年口腔科门诊经常遇到后牙折裂患者不愿拔牙,要求保留患牙。笔者在与患者充分交流,告知折裂牙保留治疗可能出现的情况后,对折裂牙进行保存治疗。2001年7月～2007年11月共对22例后牙折裂牙实施保存修复治疗,收效满意。现回顾临床资料如下。     

自凝树脂眼台的临床应用

眼球摘除术的义眼台植入,可增加义眼的转动度及矫正术后所产生的各种畸形和美容缺陷。但义眼台作为一种异物有被排出的可能,多年来人们在义眼材料及形态改进上进行了不懈的努力。自１９９４年来我们采用自凝树脂材料作全埋式义眼台,效果良好,介绍如下。１　资料与方法１．１　临床资料　本组９例９眼,１０～１２岁２眼,３０～４５岁７眼,９例均为严重的眼球破裂伤,其中２例为火药炸伤,７例为车祸伤,所有病人均急诊手术摘除眼球。１．２　制作方法　首先将义齿树脂成型于模具上,凝固后再行图１　自凝树脂眼台钻孔及内腔扩大,见图…     

克服地高辛超量用药的途径

美国医生已报道成功地运用一种新方法治疗地高辛毒性。他们研制了特异的地高辛抗体来逆转有生命危险的地高辛中毒。这种新技术包括使用从免疫羊中分离获得的地高辛抗体碎片(即Fab碎片)。文献报道,这种抗体对地高辛具有高度的亲和性和特异性。在一项中心研究中,曾对26名用地高辛(或洋地黄甙)过量中毒而具有生命危险的患者静脉注射Fab碎片,他们对标准的治疗难以奏效。所有患者有严重心律不齐,某些病例还有高血钾。全部患者最初     

小切口白内障摘除联合人工晶体植入治疗100例患者疗效观察

目的:探讨小切口非超声乳化摘除联合人工晶体植入治疗白内障的临床疗效及并发症。方法:对我院100例接受该手术治疗患者的临床资料进行汇总和分析。结果:患者术后1d视力、眼压、前房深度均较术前明显改善(P<0.05),术后7d和1个月的视力、眼压和前房深度都有进一步恢复,和术前比较差异均有显著性(P<0.01)。结论:小切口非超声乳化白内障摘除并人工晶体植入术具有切口小、视力恢复快、术后散光轻等优点,简便易行、费用低廉,适合进一步推广使用。     

膨胀期白内障继发青光眼手术治疗的临床观察

目的探讨不同手术方式治疗膨胀期白内障继发青光眼的疗效。方法53例（56眼）膨胀期白内障继发青光眼患者根据病情分为A组30眼和B组26眼,A组行白内障超声乳化吸除加人工晶状体植入术,B组行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入加小梁切除术。结果2种手术方式术后矫正视力、眼压、房角开放情况大体相当,2组合计矫正视力≥0．3者39眼（69．6％）,42眼（75％）眼压恢复正常,39眼（69．6％）房角完全开放。结论膨胀期白内障继发青光眼患者根据房角开放程度选择合适的手术方式,能有效控制眼压,提高视力,避免单眼的多次手术。