裴学义治疗妇科疾病的经验

裴学义主任医师为全国著名老中医,擅治小儿各种疑难杂症,疗效显著,同时对妇科疾病的诊治也很精通,现将其临床经验总结如下.     

裴学义从肝论治儿科疾病

裴学义从医60余年,擅长治疗小儿温热病及各种疑难杂证.临证中,善于以整体观念指导辨证施治,结合小儿生理病理特点"从肝论治",以清利肝胆湿热、疏肝理气解郁、凉肝熄风止惊为主要治法.又强调时时注重调护脾胃,"见肝实脾",肝肾同治,重视先后天的滋培,调升降之机,于补中祛邪,疗效显著.     

羟丁酸钠和瑞芬太尼复合局部表面麻醉用于婴幼儿气管异物取出术的观察

目的：观察γ-羟丁酸钠（简称γ-OH）和瑞芬太尼复合全麻外加局部表面麻醉下高频喷射通气（HFJV）用于婴幼儿气管异物取出术的临床效果。方法：γ-羟丁酸钠瑞芬太尼复合静脉全麻加1%丁卡因充分咽喉表面麻醉,高频呼吸机以60～100次/min的频率经直喉镜侧孔喷射供氧。结果：37例病例中除1例发生心衰被迫改择期手术外,余36例顺利度过手术期。结论：γ-OH等复合静脉全麻联合局部表面麻醉下行HFJV用于婴幼儿气管异物取出术的麻醉效果是确切的。     

小儿腹腔镜疝环结扎术中靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚的临床观察

目的:介绍瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在小儿腹腔镜疝环结扎术中的优点。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级、2~13岁、择期行腹腔镜疝环结扎术的患儿60例,随机分为观察组和对照组。观察组用瑞芬太尼、丙泊酚诱导和维持,对照组用芬太尼、丙泊酚诱导,丙泊酚和异氟醚维持。观察两组患者诱导及维持期血流动力学变化、气管拔管、苏醒时间及患儿拔管后呼吸困难、苏醒期躁动、术后恶心呕吐的发生率。结果:观察组围麻醉期的血流动力学较对照组平稳,气管拔管时间及苏醒时间均明显短于对照组(P0.05),术后苏醒躁动发生率明显少于对照组(P0.05)。结论:瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉起效迅速,术中平稳,苏醒快速平顺,值得在小儿腹腔镜疝环结扎术中推广应用。     

去泛素化酶3在前列腺癌中的表达及其对前列腺癌细胞生物学特性的影响

［摘要］ 目的 探讨去泛素化酶3在人不同前列腺癌细胞株中与前列腺癌组织中的表达,以及去泛素化酶3对前列腺癌细胞增殖、迁移和上皮间质化的影响。方法 采用Western Blot法和实时荧光定量PCR法,分别检测去泛素化酶3在前列腺癌细胞株和正常前列腺上皮细胞株中的蛋白和mRNA水平。以前列腺癌细胞株PC?3为研究对象,通过瞬时转染siRNA抑制去泛素化酶3的表达,然后采用MTS法和Transwell法分别检测PC?3细胞增殖和迁移能力的变化,最后通过Western Blot法明确去泛素化酶3在前列腺癌细胞中对上皮间质化关键因子Snail1的调控作用。结果 Western Blot法和实时荧光定量PCR均显示去泛素化酶3在前列腺癌细胞中的蛋白和mRNA水平高于正常前列腺细胞株（P<0.05）;通过siRNA抑制去泛素化酶3的表达后,PC?3细胞的增殖能力和迁移能力均明显减弱（P<0.05）,而且Snail1的表达也同时下降。结论 去泛素化酶3在前列腺癌中高表达,具有促进前列腺癌细胞增殖和迁移的作用,并且通过对Snail1去泛素化,可能具有增强前列腺癌细胞上皮间质化的能力,有望成为前列腺癌治疗的新靶点。     

膀胱全切回肠新膀胱术的护理(附一例报告)

目的:用原位回肠代膀胱的新膀胱术治疗复发性膀胱癌的护理. 方法:患者女60岁,间歇性无痛血尿7年,曾6次行膀胱肿物切除术,一次膀胱部分切除,5次turp术,病理均回报为膀胱癌.结果:患者于术后多能恢复类似正常的排尿功能,提高了膀胱全切患者的生活质量.     

婴儿巨细胞病毒肝炎的中西医治疗进展

婴儿巨细胞病毒肝炎是指在婴儿时期由于先天或围生期或生后感染人巨细胞病毒(humancytomega-lovirus,CMV)后引起的以黄疸、肝肿大或脾肿大、肝功能损害为主要临床表现的疾病[1-2]。     

食管癌疫苗抗癌机理研究

  目的  对食管癌可溶性抗原和超抗原SEC构建的肿瘤疫苗的抗癌机理进行研究。  方法  培养食管癌细胞Eca109,提取其抗原成分,和超抗原金葡素SEC构建成肿瘤疫苗;分离人外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cells, PBMC）,经肿瘤疫苗联合作用,进行体外培养,进行增殖,成为效应细胞;流式细胞术（FCM）测定效应细胞表型;细胞毒试验检测其杀伤活性,FCM测定效应细胞诱导靶细胞凋亡情况。  结果  经肿瘤疫苗刺激的淋巴细胞组增殖活性最强,于72 h达到高峰,并且上调CTLs中CD8+T细胞群。肿瘤疫苗刺激的淋巴细胞组诱导的CTLs对靶细胞杀伤活性显著高于单纯淋巴细胞组（P < 0.01）。经效应细胞作用后,靶细胞的凋亡率为32.44%,而对照组仅6.38%的细胞凋亡,具有统计学差异（P < 0.01））。  结论  食管癌抗原与超抗原构建的肿瘤疫苗能诱导效应细胞明显增殖、活化、并产生高效、特异的抗肿瘤效果,效应细胞可诱导靶细胞凋亡,从而发挥抗癌作用。      

胆囊息肉样病变的CT仿真胆囊内镜成像与超声的对比研究

目的评价cT仿真胆囊内镜（CTVEGB）对胆囊息肉样病变的诊断价值,提高识别癌前病变或早期胆囊癌的能力。方法对63例超声诊断为胆囊息肉样病变的患者进行口服对比剂胆囊CT检查和CT仿真内镜成像处理,选择其中经手术病理证实的34例进行CT仿真内镜成像与超声图像的对比研究。结果CTVEGB和超声对胆囊息肉样病灶的检出符合率分别为91．25％、93．40％,两者差异无统计学意义;恶性或恶性倾向的诊断准确率分别为77．80％、42．90％,两者差异有统计学意义。结论CTVEGB对胆囊息肉样病变的显示和恶性或恶性倾向的诊断具有较高的临床应用价值。