应用聚合酶链反应检测食管癌组织中人乳头瘤病毒

目的 探讨人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)与我国河南地区食管癌发生的相关性.方法 应用HPV L1通用引物GP5+/6+、HPV16E6和HPV18E6型特异性引物多聚酶链反应(Polymerase chain reaction,PCR),检测林州市食管癌组织中HPV存在状况.结果 31例食管癌组织中,29例检测到HPV阳性,阳性率为93.5%;其中19例检测到HPV16 E6基因,阳性率为61.3%,8例为HPV18 E6基因阳性,阳性率为25.8%,5例HPV16E6和18E6基因均阳性,为混合感染.HPV16和18型阳性率为71.0%.结论 我国河南省林州市食管癌组织中有HPV存在,并且HPV感染可能是食管癌发生的重要病因.     

健脾补肾中药方对结直肠癌裸鼠移植瘤模型Klotho及铜死亡相关蛋白的研究

目的：探讨健脾补肾法对结直肠癌裸鼠移植瘤模型Klotho及铜死亡相关蛋白FDX1及LIAS的影响。方法：将16只裸鼠皮下移植瘤模型分为对照组和中药组,每组各8只,对照组用0.4 ml0.9%氯化钠注射液灌胃,中药组用0.4 ml健脾补肾类中药颗粒灌胃。2组裸鼠培育14 d后,免疫组化检测肿瘤组织Klotho及铜死亡相关蛋白FDX1、LIAS的表达情况。结果：2组造模后致瘤率均达100%,中药组裸鼠精神及活跃程度较好;2组灌胃14 d后各死亡1只。2组裸鼠肿瘤的质量及体积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中药组裸鼠肿瘤组织中Klotho蛋白、FDX1蛋白阳性表达显著高于对照组(P<0.05);2组裸鼠肿瘤组织中LIAS蛋白表达均呈阴性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：健脾补肾法可上调结直肠癌裸鼠移植瘤模型抑癌基因Klotho蛋白及铜死亡相关蛋白FDX1的表达。     

浅静脉注射异长春花碱的临床护理

异长春花碱在化疗药物中局部刺激性较强,外渗后造成的局部损害较难处理。通过对16例病人的护理分析,经验性地提出了浅静脉注射异长春花碱的护理措施。     

食管静脉曲张套扎术的疗效观察

目的：了解食管静脉曲张套扎术的近期疗效。方法：采用日本富士能EQ410电子胃镜和美国Wilso-cook六连发套扎器对42例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者进行食管静脉曲张套扎术治疗。结果套组的急诊止血率100％,有效率83．3％,住院病死率7．1％,再出血率7．75,而非套扎组的急诊止血率71．1％,住院病死率33．3％,再出血率405。两组疗效比较有明显差异性。结论：食管静脉曲张套扎术的疗效优于内科保守治疗,从而提高了急诊止血率,减少了病死率和再出血机会。     

疫情防控常态下住院患者院内转运的全程链式管理

目的 探讨疫情防控常态下住院患者院内转运的全程链式管理方法及效果.方法 对768例院内转运患者,实施疫情防控常态下的院内转运全程链式管理,包括健全管理制度,实施全员培训,做好转运准备及加强转运中各部门协调沟通等.结果 所有患者均顺利完成转运,转运风险事件发生率为0～0.65％,转运时间较常规转运方式显著缩短(均P＜0.01).结论 疫情防控常态下患者院内分级转运实施全程链式管理,可保障患者转运安全,提高转运效率.     

复杂性造口旁疝18例外科治疗策略分析

目的 分析复杂性造口旁疝的外科处理策略。方法 回顾性分析2015年12月至2020年2月中南大学湘雅二医院普外老年外科收治的复杂性造口旁疝18例临床资料,其中可还纳Hartmann术后造口旁疝7例（合并切口疝1例）、巨大切口疝合并造口旁疝2例、造口局部情况特殊7例（包括肿瘤种植转移2例、造口变形等需要整形5例）、复发性造口旁疝2例。分别行造口关闭术、造口移位术、腹腔镜疝修补术,随访观察治疗效果。 结果 所有病例均达到预期治疗效果,7例Hartmann术后可还纳的病人均未发生吻合口漏。共 6例病人出现术后并发症,其中2例发生血清肿,1例合并巨大切口疝造口关闭病人出现皮瓣坏死伤口裂开,2例发生伤口感染,1例造口周边软组织感染,经引流、真空辅助闭合（VAC）或换药治愈。随访26（6～58）个月,4例失访,随访率为77.8%,未发现造口旁疝或腹壁疝复发。结论 复杂性造口旁疝应遵循“能关则关、能补则补、移位为辅”的治疗策略,针对具体病情设计精准的个体化治疗方案。     

基于超声的2型糖尿病患者迷走神经病变分析

目的 了解2型糖尿病患者迷走神经病变,从而为糖尿病神经病变临床诊疗提供参考依据。方法 收集2020年1月—2021年6月在南京医科大学附属无锡人民医院内分泌科接受诊治的51例2型糖尿病患者和42例健康志愿者临床资料进行分析。采用自主神经症状（SAS）量表对2型糖尿病患者自主神经系统症状进行评价;采用超声测定迷走神经横断面面积,比较2型糖尿病患者和健康对照迷走神经横断面面积差异,分析迷走神经横断面面积与2型糖尿病患者临床特征间的关联。结果 2型糖尿病患者和健康对照者性别构成、年龄、身高、有吸烟史比例差异均无统计学意义（P > 0.05）,但2组研究对象体质量（t = 4.52,P < 0.01）、体质指数差异有统计学意义（t = 5.21,P < 0.01）。51例2型糖尿病患者中,37例出现自主神经系统症状,平均出现3.7 ±0.9种（1～9种）自主神经系统症状,总体症状影响评分平均为10.5 ±3.2分（0～25分）。2型糖尿病患者左、右侧迷走神经横断面面积平均为（1.55 ±0.44）、（1.97 ±0.66） mm²,显著大于健康对照的（1.37 ±0.37）、（1.61 ±0.540） mm²（t = 2.20,P < 0.05;t = 2.87,P < 0.01）。Pearson相关分析显示,迷走神经横断面面积与2型糖尿病患者及健康对照年龄、身高、体质量、体质指数均无统计学关联（P > 0.05）,且与2型糖尿病患者糖尿病病程、自主神经系统症状数量及SAS量表总体症状影响评分均无统计学关联（P > 0.05）。结论 2型糖尿病患者存在迷走神经增粗,迷走神经超声可用于自主神经病变早期检测。     

红霉素缓释微囊的制备及其释药机理的研究

本文旨在探讨红霉素微囊的制备及体外缓释机理。以明胶等为囊材,用红霉素制成微囊,研究微囊的厚度及孔隙度对药物释放速率的影响。进行理论分析,与实验结果相符性较好。     

1型糖尿病患者谷氨酸脱羧酶反应性T淋巴细胞的测定

目的 探讨糖尿病患者血清中谷酸脱闳酶反应性Ｔ淋巴细胞的阳性反应及临床意义。方法 应用对硝基苯２酰氨基已糖（ＮＡＧ）微量酶反应比色法反映细胞增殖,检测３７例１型糖尿病（ＤＭ）患者外周血单核细胞对谷氨酸脱羧酶（ＧＡＤ）的反应性,并以２型ＤＭ、其他自身免疫性疾病患者及正常人各３０例对照。结果 １型ＤＭ ＧＡＤ反应性Ｔ细胞的阳性率为３５．１％（１３／３０）,其他自身免疫性疾病１０％（３／１０）,而２型ＤＭ