江苏无锡地区儿童1型糖尿病发病率调查

为了解无锡地区儿童1型糖尿病（IDDM）发病率,按照WHOIDDM多国计划（Diamond计划）的方法,进行了IDDM发病率调查。资料与方法一、人口资料：无锡地区辖无锡市及锡山市,总人口21086万,wt15岁儿童无锡市为183087人,锡山市为232359人,合计415446人（参照1990年全国人口普查数据）。二、调查对象：（1）由市区级以上医院确诊并用胰岛素治疗;（）在199o年1月1日～1997年12月31日确诊,且确诊时wt15周岁;（3）无锡地区户口。三、对象来源：从医院（第一来源）及学校等机构（第二来源）获得病例。四、统计方法：（l）根据捕获一再捕…     

糖脂代谢紊乱相关疾病患者生活方式管理现状和研究进展

<正>近年来,国内经济生活水平逐渐提高,科学技术不断发展,带给人民富足和便捷的生活方式,导致了不健康的饮食结构和生活习惯流行,从而引起糖脂代谢紊乱相关疾病发病率增加。糖脂代谢紊乱是引起心脑血管疾病和各种代谢性疾病的危险因素。与糖脂代谢紊乱关系最为密切的糖尿病和心脑血管疾病是目前慢性非传染性疾病致死率最高的疾病[1]。其他非传染性疾病,如癌症[2],以及传染性疾病,如新型冠状病毒肺炎[3, 4]等的发生发展也受糖脂代谢紊乱的影响。     

甲状腺疾病与肝损害

甲状腺与肝脏有什么样的关系? 甲状腺是人体最大的内分泌腺,其合成和分泌的甲状腺激素能够调控物质和能量代谢,促进生长发育,维持神经系统兴奋性等.肝脏是甲状腺激素作用的靶器官.生理状态下,甲状腺激素能调控肝脏中的能量代谢过程.同时肝脏也是代谢甲状腺素的重要器官,在甲状腺激素的活化、失活、运输和代谢中起着至关重要的生理作用....     

药物基因组学的应用研究

介绍药物基因组学的概念、研究内容、应用前景。通过研究遗传因素(基因型)与药物反应相互关系，以提高药物的疗效及安全性为目标，研究影响药物吸收、转运、代谢、消除等个体差异的基因特性，以及相同药物对基因变异所致的不同患者产生不同疗效和不良反应发生率，并据此开发新药和进行个体化给药。     

全盆底网片悬吊术干预对盆腔脏器脱垂患者生活质量的短期影响

目的 了解盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse, POP)患者生活质量,评估全盆底网片悬吊手术对POP患者生活质量评分的短期干预效果。方法 将接受改良全盆底网片悬吊手术的68例患者作为研究组,接受prolift手术的37例患者为对照组;分别在术前、术后1个月时采用盆底生活质量评价量表(PFIQ-7)进行调查。描述2组患者的一般情况、手术前后生活质量评分,并对2组患者手术后生活质量评分改善程度进行对比分析。结果 对比研究组、对照组手术前后PFIQ-7生活质量调查表评分情况,术后生活质量评分明显改善（P＜0.05）。对2组间手术前后PFIQ-7生活质量评分改善程度（差值）进行对比： 虽然2组间的总评分相比差异无统计学意义(t＝0.761,P＝0.499）,但在肠道或直肠症状的评分改善程度上,prolift术优于改良全盆底网片悬吊手术（t＝2.186,P＝0.031）;在阴道或盆腔症状评分改善上,改良全盆底网片悬吊手术优于prolift术（t＝-6.155,P＝0.000）。结论 改良全盆底网片悬吊术和prolift手术短期均能明显改善POP患者的生活质量。在肠道或直肠症状评分改善上,prolift手术优于改良全盆底网片悬吊手术;在阴道或盆腔症状评分改善上,改良全盆底网片悬吊手术具有明显的优势。     

蜚蠊提取液改善阴道微生态及治疗宫颈持续性高危型人乳头瘤病毒感染的研究

目的观察蜚蠊提取液联合干扰素对宫颈持续性高危型人乳头瘤病毒（high-risk human papillomavirus, HR-HPV）感染的治疗效果,并比较治疗前后阴道微生态及宫颈局部细胞免疫功能变化。方法按病例纳入和排除标准纳入宫颈持续性HR-HPV感染患者80例随机分为2组,每组40例,对照组使用干扰素阴道纳入治疗,研究组在对照组的基础上加用蜚蠊提取液进行阴道冲洗,两组均治疗3个疗程。在治疗前后分别进行宫颈HR-HPV检测、阴道微生态评价及宫颈细胞免疫功能检测。结果治疗后研究组宫颈持续性HR-HPV感染转为阴性24例（61.54%）,对照组转为阴性13例（33.33%）,研究组治疗宫颈持续性HR-HPV感染的效果明显优于对照组（χ2=6.221,P=0.013）;研究组治疗后阴道微生态失衡（χ2=6.642,P=0.010）、乳杆菌分级异常（Ⅱb或Ⅲ级,χ2=6.271,P=0.012）、革兰阴性短杆菌（χ2=7.508,P=0.006）、革兰阳性球菌（χ2=8.419,P=0.004）、pH值异常（χ2=4.198,P=0.040）、H2O2阳性（χ2=5.769,P=0.016）及AV检出（χ2=4.255,P=0.039）等指标较治疗前得到明显改善（P＜0.05）;对照组治疗后仅在pH值异常改善方面与治疗前差异有统计学意义（χ2=7.429,P=0.006）;两组间治疗后比较,研究组对阴道微生态失衡的治疗效果较对照组更明显,具有显著性差异（χ2=4.446,P=0.035）;治疗后研究组宫颈细胞免疫功能改善比对照组更明显,CD4（t=-4.741,P＜0.001）、CD8（t=-4.725,P＜0.001）、CD4/CD8（Z=-5.022,P＜0.001）、TNF-α（t=-4.912,P＜0.001）、IL-4（t=-2.162,P=0.034）差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论蜚蠊提取液清利湿热、活血解毒等功效,与干扰素合用可显著提高宫颈持续性HR-HPV感染的治疗效果,其作用可能与通过纠正阴道微生态失衡及改善宫颈局部细胞免疫功能相关。     

院外心理干预在2型糖尿病患者首次胰岛素治疗中的应用

目的探讨院外心理干预在2型糖尿病患者初次使用胰岛素治疗中的应用情况。方法首次胰岛素治疗的2型糖尿病患者158例,随机分为观察组与对照组,各79例。对照组常规护理,观察组在对照组基础上实施院外心理干预,定期随访1年,并于3个月、6个月、12个月末时观察2组患者使用胰岛素治疗情况,评估2组胰岛素用量、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及心理状况。结果 2组随访3个月、6个月和12个月后,胰岛素注射规范、轮换部位、针头一次性使用例数较开始治疗时均有所下降,且注射不良反应均有发生,观察组的总体情况优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);2组各时间点FPG、Hb A1c较初始治疗时均有所下降(P0.05),且观察组同期下降显著优于对照组(P0.05)。观察组胰岛素用量较初始治疗时有所下降,对照组有所上升,2组同期比较差异具有统计学意义(P0.05);2组各时间点焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分较出院时均有所下降(P0.05),且观察组同期评分显著低于对照组(P0.05)。结论院外心理护理干预有助于改善首次胰岛素治疗糖尿病患者焦虑抑郁情绪,利于血糖的控制和减少不良反应的发生。     

2型糖尿病患者血清脂联素水平及脂联素基因SNP45分析

目的:探讨2型糖尿病患者的血清脂联素水平及脂联素基因第45位点单核苷酸多态性(SNP45)分布状况.方法:采用放免法对180例2型糖尿病组(T2DM组)患者和144例对照组(Con组)人群进行血清脂联素水平测定,并用TaqMan探针技术进行脂联素基因SNP45分析.结果:T2DM组血清脂联素水平明显低于Con组(P＜0.05),T2DM组血清脂联素水平与各变量间的相关分析显示空腹血清脂联素水平与三酰甘油、空腹胰岛素原呈负相关,与HDL-C呈正相关;多元逐步回归分析显示:HDL-C是影响T2DM患者血清脂联素水平的独立相关因素.脂联素基因多态性分析:SNP45在T2DM组与Con组比较差异有统计学意义(P＜0.05),等位基因分布频率提示G等位基因在糖尿患者人群中多见(P＜0.05),糖尿病组中携带TG GG型的患者血清脂联素水平显著低于TT型的患者(P＜0.05).结论:糖尿患者群中G等位基因多见,携带等位基因G的患者血清脂联素水平降低,提示脂联素基因SNP45多态性与2型糖尿病发病有关.     

糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特点

糖尿病患者并发细菌性肝脓肿以往较少见,近年来随着诊疗技术的进步和临床认识的提高,其发病率似有增多趋势,但此类患者在发病机制、临床表现、实验室检查、致病微生物以及治疗等方面均有自身的特点,其临床表现较不典型,容易导致漏诊和误诊,治疗较非糖尿病者困难,已引起临床医生的广泛重视.     

血栓通治疗脑梗死40例疗效观察

笔者自2005年2～10月,用血栓通（粉）针治疗脑梗死40例,并和常规治疗的30例进行比较.现将结果介绍如下：