畸形子宫宫腔探查误伤1例

畸形子宫宫腔探查误伤１例庆云县人民医院刘美霞李显荣患者２４岁，Ｇ１Ｐ０，末次月经１９９４年１０月２５日，因停经４７ｄ，诊断早孕，在当地医院行人工流产术，两次均未吸出胚胎组织。１９９５年３月１５日转来我院就诊。患者停经１８４７周，妇科检查示外阴已婚未产...     

妊高征患者sVCAM-1检测及意义

目的　探讨妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者血清可溶性血管细胞粘附分子 -1(sVCAM -1)水平的变化 ,及其在妊高征发病中的作用。方法　采用双抗体夹心酶联免疫吸附法 (ELISA)测定 42例妊高征患者及 3 0例正常晚期妊娠妇女的血清sVCAM -1含量。结果　妊高征组血清sVCAM -1水平明显高于正常妊娠组 (P <0 .0 1) ,且与病情的轻重相关 (P <0 .0 5 )。结论　血清中sVCAM -1水平增高可能参与了妊高征血管内皮细胞损伤过程 ,sVCAM -1可作为妊高征诊断及病情严重程度判断的辅助指标。     

河北省56所医疗机构消化内镜消毒管理现状调查分析

目的:了解我省医疗机构消化内镜清洗消毒现状,加强消毒灭菌质量与安全管理,规范医疗机构消化内镜清洗消毒行为。方法:制作检查表,随机抽取56所医疗机构检查消化内镜清洗消毒管理情况并进行分析结果:调查的56所医疗机构均制定了相应的内镜管理制度及管理方法,设专(兼)职人员负责本单位医疗废物管理工作,但防护用品不全者占80.36%。分设单独的清洗消毒室和内镜诊疗室占41.07%,有内镜贮藏设施占57.14%;现场演示内镜清洗消毒程序符合要求60.71%,内镜消毒处理方法合格率64.29%;使用多酶洗液清洗内镜者占48.21%;活检钳采用压力蒸汽与环氧乙烷灭菌26.78%。消化内镜的清洗、消毒现状不容乐观,存在导致患者发生医院感染的隐患。结论:加强人员培训,强化监督管理,进一步规范医疗机构消化内镜清洗消毒工作,做到依法管理。     

纤维支气管镜检查在菌阴肺结核病诊断中的应用价值

目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查对菌阴肺结核病的诊断价值,以提高菌阴肺结核病的确诊率。方法回顾性分析2000年1月~2005年9月行纤支镜室检查并确诊的92例患者的临床资料。结果92例中经过纤支镜及其相关检查确诊为肺结核的49例(53.26%),肺癌39例(42.39%),其他4例(4.35%)。结论纤支镜检查对菌阴肺结核病的定诊起着关键性作用,如有条件应及早行此检查。     

对苯二甲酸染毒及干预条件下大鼠泌尿系统变化

目的　研究对苯二甲酸 (TPA)染毒和碳酸氢钠 (NaHCO3 )干预条件下大鼠膀胱结石发生率及尿液中酶、蛋白、pH的变化。方法　设 5 %TPA染毒组、 5 %TPA +4%NaHCO3 干预组、 4 %NaHCO3 组和对照组 ;采用饲喂法对大鼠持续染毒 90天 ,收集大鼠尿液 ;测定其中α1 MG、β2 MG含量和AST、LDH、γ GT、ALP活性及尿pH ,同时观察膀胱结石发生情况。结果　 5 %TPA染毒组大鼠膀胱结石发生率为 58 30 % ,其他组未见结石 ;染毒组尿低分子质量蛋白、尿酶和尿酸度明显高于对照组及干预组 (P <0 0 5) ,干预组与对照组差异无显著性。结论　NaHCO3 对TPA引起的泌尿系统毒性损伤有保护作用 ,并通过提高尿pH水平抑制TPA诱导的膀胱结石的形成     

经阴道彩色超声监测卵巢血流动力学变化评价IVF-ET中卵巢反应性和结局

目的:探讨监测双侧卵巢血流动力学参数变化在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中评价卵巢反应性和妊娠结局的价值。方法:对在本中心进行IVF-ET的97例不孕症妇女,使用经阴道彩色多普勒超声成像技术(TV-CDS)测量控制性超排卵(COH)周期的月经d2、d7、hCG注射日、取卵日、移植日卵巢基质血流的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。根据获卵总数、用药天数、是否妊娠等指标将病人分组后,比较各参数在不同组间的差异。结果:①在COH周期中PI、RI呈下降趋势,但各取样日的差异无统计学意义;②月经d2PI、RI在卵巢高、中、低反应组病人中差异有统计学意义(P<0.01);③卵巢基质血流PI越高,用药天数越长(P<0.05);④PI、RI在妊娠组显著低于非妊娠组;月经d2PI值在0.50-0.75和0.76-0.95的两组病人妊娠率分别为51.6%和19.7%,差异有统计学意义。结论:月经d2卵巢基质血流PI、RI是卵巢反应性和IVF-ET结局的有效预测指标。     

人工耳蜗植入术的术中配合

人工耳蜗是一种模拟耳蜗的仿生装置,人工耳蜗植入术的主要目的是使极重度或全聋残疾者获得部分听觉,改善其听力。我院自2002年以来,共完成人工耳蜗植入术6例,均获成功。现将人工耳蜗植入术术中护理的体会报告如下。     

虎杖苷对颈动脉粥样硬化斑块稳定性的干预研究

目的 观察虎杖有效成分虎杖苷对颈动脉粥样硬化及其斑块稳定性的干预作用.方法 将64例颈动脉粥样硬化患者按随机数字表法分为治疗组32例和对照组32例.治疗组给予虎杖苷胶囊口服,每次1粒,每日2次;对照组给予洛伐他汀片口服,每次20mg,每日1次.两组患者均连续治疗6个月.采用高分辨率超声技术观察治疗前后颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)、斑块Crouse积分及颈动脉斑块超声病理分型改变;同时检测治疗前后血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)及其抑制物(TIMP-1)水平变化.结果 与治疗前比较,治疗组颈动脉IMT与斑块积分显著减小(P＜0.05,P＜0.01),血清MMP-1、MMP-1/TIMP-1水平显著降低,不稳定斑块的软斑数量有减少趋势,但无统计学意义(P＞0.05).治疗组对上述指标的作用与对照组比较,差异无统计学意义.结论 虎杖有效成分虎杖苷具有抗动脉粥样硬化作用,并有助于稳定斑块,值得进一步研究.     

纤维支气管镜在肺科临床应用与护理

目的 总结250例肺部疾病患者在纤维支气管镜下进行肺部疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及术中配合与护理体会.方法 用2%利多卡因行咽喉部麻醉,充分的术前准备及心理护理;术中医护紧密配合,密切观察患者生命体征变化,有无呼吸困难及出血情况;术后注意休息,积极防治感染、出血等并发症.结果 250例患者均能顺利地进行纤维支气管镜的检查和治疗.结论 医护紧密配合和综合有效的护理措施是手术成功的重要关键.     

小工业企业职业病危害分级标准及方法

小工业企业是推动我国国民经济发展、促进社会就业的重要力量.然而,随着小工业企业的发展,其职业病危害问题也日益凸显.