9133例孕中期羊水细胞染色体核型分析

目的分析胎儿染色体异常核型在各种产前诊断指征发生率以及相关因素,为临床遗传咨询提供一定参考。方法对9133例孕中期高危孕妇,在无菌条件下由B超定位行羊膜腔穿刺抽取羊水,培养羊水中胎儿脱落细胞,收获,G显带,进行染色体核型分析。结果在9133份产前诊断羊水样本中,产前诊断指针比例最高为高龄3762例(41.19%);其次为产筛高风险2864例(31.36%)。共检出异常核型479例,异常检出率为5.24%,其中数目异常340例,结构异常139例。数目异常21三体检出最多共189例,结构异常主要以易位和倒位为主。按不同产前诊断指征进行分组统计其异常率,高龄组为2.92%,产筛高风险组为3.21%,无创阳性组为65.38%,超声异常组为9.23%,不良孕产史组为8.44%。结论对具有产前诊断指征的高危孕妇行羊膜腔穿刺术,进行胎儿染色体核型分析,对预防缺陷儿出生具有重要意义。     

2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者白介素-37水平变化

目的 探讨2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清IL-37水平的影响。方法 收集2018年11月—2019年6月在徐州医科大学附属医院就诊的93例OSAHS 患者,依据诊断标准分为单纯OSAHS组45例,OSAHS合并2型糖尿病组48例。采用酶联免疫吸附法检测血清IL-37的水平,分析两组患者之间IL-37水平的差异。结果 对照组、OSAHS组、OSAHS+T2DM组血清IL-37水平分别为50.6±32.1、183.6±98.3、353.7±135.6 ng/L,与对照组相比,OSAHS组和OSAHS+T2DM组的IL-37水平升高(P<0.01),并且OSAHS+T2DM组血清IL-37水平高于OSAHS组(P<0.05)。同时,OSAHS+T2DM组患者的AHI也高于OSAHS组(P<0.05)。结论 合并T2DM的OSAHS患者血清IL-37的水平升高,提示IL-37参与了OSAHS合并T2DM的发生和发展过程。     

护理人员考核新标准的建立与量化管理

目的 探索科学的护士管理模式,提高管理效应和效能.方法 2004年11月,深圳市罗湖区各区属医院按照公平、激励、竞争的原则,设计了医院护理人员目标式量化考核标准,建立护理人员综合量化评价体系,2005年1-12月予以应用实施,将护士绩效考核延伸到服务质量、技术质量、劳动纪律、专业考核、学分管理、继续教育、学历职称晋升、论文发表、护士岗位与年限、评优评先、科研管理、质量改进等各方面.结果对护士考核实施量化管理,促进个人成长和事业进步.使绩效考核在强化服务、提升个人、兼顾公平的基础上向风险高、上夜班、劳动强度大的岗位倾斜.结论 通过护理人员考核指标的建立实施,使考评护士有了量化指标,引导广大护士向达标方向努力,有效促进人员素质提高,为评优评先提供可参考的有力依据.     

hBcl-2基因修饰的骨髓基质细胞对体外培养PC12细胞的保护作用

目的观察hBcl-2转染的骨髓基质细胞(MSCs)对体外培养PC12细胞的保护作用,为下一步hBcl-2修饰的MSCs脑内移植治疗奠定基础。方法采用密度梯度离心结合贴壁法分离、培养大鼠MSCs,对培养第3代的MSCs进行鉴定;hBcl-2用脂质体转染MSCs建立MSCs-hBcl-2基因工程细胞;用H2O2建立PC12细胞氧化应激损伤模型;MTT法检测MSCs-hBcl-2基因工程细胞上清对体外培养的PC12细胞活性的影响。结果成功培养出MSCs细胞,免疫组化结果显示培养的细胞CD44、CD71表达阳性,而CD45表达阴性;建立了有稳定高效hBcl-2表达的MSCs-hBcl-2基因工程细胞,并观察到MSCs-hBcl-2基因工程细胞较MSCs更能减轻PC12细胞的氧化损伤(P<0.05)。结论hBcl-2基因修饰的MSCs对PC12细胞的生长、生存有着重要的保护作用。     

致心律失常性右室心肌病的研究进展

致心律失常性右室心肌病（ARVC）是以右室心肌不同程度的被脂肪组织或纤维组织替代为特征的一种常染色体遗传性心肌病。临床上常表现为室性心律失常,进行性心力衰竭,甚至心源性猝死。有时起病隐匿,无症状患者于尸检后才作出诊断,也有部分患者以猝死为首发症状。临床上主要靠心电图,电生理学检查,以及影像学检查提供诊断依据,但心内膜心肌活检仍是确诊的金标准。ARVC治疗包括抗心律失常药物,置入埋藏式心律转复除颤器（ICD）,导管射频消融以及心脏移植。     

HPLC-DAD-ESI-MS~n法研究红花注射液中羟基红花黄色素A和脱水红花黄色素B的稳定性及降解过程(英文)

红花是一种常用中药,红花注射液广泛地应用于临床治疗心脑血管疾病。本研究应用HPLC-DAD-ESI-MSn方法研究红花注射液中两种主要物质,羟基红花黄色素A和脱水红花黄色素B的稳定性及降解过程。考察了光照、温度、pH值对二者稳定性的影响。结果表明,羟基红花黄色素A和脱水红花黄色素B在温度大于60°C,pH≤3.0或>7.0时易发生降解且最终降解产物为对羟基桂皮酸,而光照对其影响不大。本研究应用LC-MS对其降解产物及降解过程进行推导,首次描述了两种物质的降解途径。此外ADP诱导的血小板凝集实验结果显示脱水红花黄色素B降解以后会大大降低红花注射液的抗凝活性。建议红花注射液生产及储存过程中应严格控制温度和pH值。     

京万红外敷加电磁波照射治疗输液外渗的效果观察

目的 观察京万红软膏外敷联合电磁波照射治疗静脉输液外渗的疗效.方法 将96例静脉输液外渗患者随机分成观察组和对照组,各48例,观察组患处外敷京万红软膏,每8～12h更换一次,联合电磁波照射,每次30分钟,每日2次;对照组用50%硫酸镁温热溶液将纱布浸湿外敷于患处,随干随换.观察比较两组患者外周静脉输液外渗局部的治疗效果.结果 京万红软膏观察组显效率较硫酸镁对照组好(x2＝8.0,P＜0.01),显效时间较对照组短.结论 京万红软膏外敷联合电磁波照射有较好的消肿止痛作用,治疗静脉输液外渗效果明显,且安全无不良反应,值得在临床中推广应用.     

精神分裂症认知功能简明成套测评量表（中文版,BACS）信度、效度研究

目的对精神分裂症认知功能简明成套测评量表（中文版,BACS）的信度、效度进行测试。方法选取56例符合CCMD-3诊断标准的新近住院精神分裂症和分裂样精神障碍患者进行精神分裂症认知功能简明成套测评量表（中文版,BACS）评测,并对所获资料进行因子分析和信度分析法。结果①因子分析法显示KMO统计量为0.820,Bartlett球形检验,χ^2=102.430,P〈0.01,主成分分析可将其分为3因子。②各个分测验评分之间的相关系数在0.126～0.582之间,除了伦敦塔和语义流畅性之外,其他均具有显著相关性。③标准化Cronbach α=0.81。④A、B版本亚表之间的相关性在0.736～0.968之间,均具有显著性。结论精神分裂症认知功能简明成套测评量表（中文版,BACS）具有较好的信度、效度,是一种较好的精神分裂症认知功能评测工具,适合汉语地区临床应用。     

快速血糖仪法和已糖激酶法血糖测定的对照

<正>对于危重患者如糖尿病昏迷、高渗性昏迷和低血糖症所致昏迷的护理常需要通过快速检测其血糖浓度以判断是哪一类型的昏迷及其血糖水平。快速血糖测定仪体积小,临床医护人员不需特殊训练就可以在患者床边进行检测,结果能准确快速获取,是临床科室需     

小儿泄泻验案

马融教授从事儿科医疗、科研工作30余年,学验俱丰,心法独到。笔者在侍诊期间亲历导师治疗小儿泄泻,辨证精细,用药精廉,收效显著,兹举验案二则,以飨读者。1湿热泻患者男,3个月,初诊2010年3月13日。患儿初患发热,经治热退。4 d前开始出现稀水样便,日10余次,泻下急迫,气味臭秽,尿量偏少,精神欠佳。舌质红,苔黄,指纹紫。中医辨证为湿热伤脾,