MED与APLD治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的 :比较经皮腰椎间盘髓核摘除术 (automatedpercutaneouslumbardiscectomy ,APLD)与经显微内窥镜椎间盘髓核摘除术 (microendoscopicdiscectomy ,MED)对腰椎间盘突出症的治疗效果。 方法 :两组病例 (APLD组 5 2例 ,MED组 4 8例 )采用统一的病例选择标准、疗效评定标准 ,均获得 6～ 14个月的随访。结果 :APLD组有效率71 1% ,MED组有效率 87 5 % ,两组治疗有效率在统计学上有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :APLD是包容性腰椎间盘突出症的较好治疗方法 ,但必须严格掌握适应证 ;MED治疗腰椎间盘突出症是传统手术的微创化、内窥镜化 ,但术者的操作技能对疗效影响较大。     

颈后单开门椎管扩大成型治疗椎管狭窄固定方法改进(附36例报告)

目前对广泛性颈椎管狭窄单纯行颈前路1—2个间隙切除椎间盘及骨赘,减压不充分,效果欠满意。我院自1988年1月开始采用颈后路单开门椎管扩大成形术治疗广泛性颈椎管狭窄脊髓型颈椎病36例,并对固定方法进行了改进,取得了满意效果,报告如下。     

Lefort Ⅰ型截骨术的手术配合与护理

LefortⅠ型截骨术是将上颌骨整体截断后形成游离骨段进行前移。本手术适用于上颌骨发育畸形或外伤等原因引起的面中 1 / 3颌骨后缩 ,并伴有咬牙合异常 ,影响外貌、咀嚼、语言 ,导致颞颌关节紊乱等一系列功能障碍的患者。我院口腔颌面外科自 1 979年 1 2月～ 2 0 0 1年 1 2月应用LefortⅠ型截骨术治疗面中 1 / 3颌骨畸形 2 5 0例 ,现将手术配合报道如下。1　临床资料本组 2 5 0例 ,男 1 4 2例 ,女 1 0 8例。年龄最小 1 7岁 ,最大37岁。先天性畸形 2 2 0例 ,外伤致畸 1 1例 ,腭裂术后 1 2例 ,不良习惯 7例。 2 5 0例上颌后缩面中 1 / 3畸形 ,…     

临床检验标本的采集与送验

胸腔积液标本胸腔积液的概念实指胸膜腔内的积液而言。胸膜腔是指由肺胸膜(胸膜腔层)、隔胸膜和肋胸膜、纵隔胸膜所围成的负压密闭腔;胸膜为浆膜,可分泌少量液体以滋润浆膜,以减少呼吸运动时的相互摩擦。当人体发     

FOXP3 shRNA3对肝癌细胞趋化因子及受体CXCL12、CXCL11、CXCR4、CXCR7作用的研究

目的研究FOXP3 shRNA对肝癌细胞株SMMC-7721和MHCC-97H的趋化因子及受体CXCL12、CXCL11、CXCR4、CXCR7的影响。方法设计三种编码FOXP3 shRNA的FOXP3干扰慢病毒,sh-FOXP3-1-pGreenPuro、sh-FOXP3-2-pGreenPuro和sh-FOXP3-pgreenpuro并分别转染SMMC-7721和MHCC-97H细胞。q-PCR检测各组CXCL12、CXCL11、CXCR4、CXCR7 mRNA的表达情况;Western Blot检测各组CXCL12、CXCL11、CXCR4、CXCR7蛋白的表达情况。结果经菌落PCR和测序验证证明三个FOXP3干扰慢病毒载体构建正确;三种干扰序列中sh-FOXP3-1干扰效果最明显,因此后期实验都使用sh-FOXP3-1进行下面的实验。研究显示:(1)与对照组相比,sh-FOXP3-1组的CXCL12、CXCL11、CXCR4、CXCR7 mRNA表达明显下降,差异具有统计学意义。(2)与对照组相比,sh-FOXP3-1组的CXCL12、CXCL11、CXCR4、CXCR7蛋白表达明显下降,差异具有统计学意义。结论干扰FOXP3的表达后,能减少趋化因子CXCL12、CXCL11、CXCR4、CXCR7的表达。     

组织工程化骨修复材料的弹性模量测定及其临床意义

目的对组织工程化骨形成蛋白-脱钙骨基质颗粒-骨水泥复合材料进行弹性模量测定并探讨其临床意义。方法提取牛骨形成蛋白(bBMP)并进行成骨诱导活性测定,制备人的异体脱钙骨基质颗粒(DBM),将bBMP与DBM以1:25的质量比复合后,再与骨水泥(BC)按0:10,4:6,5:5,6:4和7.5:2.5的质量比进行复合,对所得的骨形成蛋白-脱钙骨基质颗粒-骨水泥复合材料进行弹性模量测定,并与正常人成年男性的股骨、股骨下端松质骨的弹性模量相比较。结果对测定结果进行统计学分析,含bBMP-DBM复合物75%的复合材料的弹性模量与正常成年男性股骨下端松质骨的弹性模量差异无显著性意义,P<0.01,其余各组两两比较均差异有显著性意义,P>0.01。结论含bBMP-DBM复合物75%的复合材料与成年男性股骨下端松质骨的弹性模量相接近,用其修复靠近关节面附近骨缺损可有效的防止关节的退行性变。     

弧形切割吻合器在超低位直肠癌保肛术中的应用

目的:评价弧形切割吻合器在超低位直肠癌保肛手术中的应用价值.方法:回顾分析47例患者应用弧形切割吻合器在超低位直肠癌保肛的手术疗效.结果:47例患者均使用双吻合器行一期吻合.术后发生吻合瘘2例 (4.2%),3例患者出现术后脂肪液化合并感染.术后3个月偶尔漏稀便5例,经常漏稀便3例1年后肛门功能逐渐改善.结论:弧形切割吻合器在低位直肠癌超低位前切除术中具有切割完整、闭合确实、操作方便、吻合口瘘发生率低的优点,提高了患者的生活质量.     

祛浊胶襄治疗高脂血症的临床疗效观察

高脂血症是目前临床的常见病和多发病,是导致动脉粥样硬化的危险因素之一,而动脉粥样硬化又是冠心病、脑血管病等多种心脑血管病的病理基础,成为危害人类健康的主要因素。因此,寻找有效的降脂药物对防治动脉粥样硬化及其导致的心脑血管病变,延长人类寿命,提高生存质量具有重要意义。笔者应用祛浊胶囊治疗37例高脂血症患者,取得了较好的疗效。现报道如下。     

多西他赛联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的疗效分析

目的：探讨多西他赛联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒副反应。方法：31例晚期乳腺癌患者中,以多西他赛注射剂70 mg/m2加入葡萄糖液500 mL静滴3 h,第1天,表阿霉素60 mg/m2第2天静脉滴注。21d为1周期,2周期后评价疗效。结果：31例患者中,治疗后完全缓解（CR）5例,部分缓解（PR）15例,稳定（SD）7例,进展（PD）4例,有效率为64.5%。主要不良反应为骨髓抑制（主要为白细胞下降）。结论：多西紫杉醇为主的联合方案治疗转移性乳腺癌有较好的疗效,不良反应可耐,值得临床进一步研究和使用。     

CD4＋T细胞新家族成员——Th17

抗原特异的CD4＋T辅助细胞（Th细胞）在获得性免疫中起重要作用,人们根据分泌细胞因子的不同以及介导免疫功能的不同将它分为Th1和Th2两个亚群,共同前体细胞是Th0。Th1主要分泌IFN-1、IL-2、IL-18等细胞因子,介导细胞免疫,与自身免疫病及细胞内寄生病原体清除密切相关;