依达拉奉对急性缺血性脑血管病的疗效研究及机制探讨

目的:分析和研究依达拉奉治疗急性缺血性脑血管病的临床效果以及机制。方法:选取我院在2014年12月-2015年12月期间收治的84例急性缺血性脑血管病患者,按照随机分配原则将所有患者分为参照组和研究组,各42例,其中参照组患者采用胞二磷胆碱联合血塞通治疗,研究组患者采用依达拉奉治疗,观察和比较两组患者的治疗效果。结果:参照组患者的治疗总有效率为69.05%,研究组患者的治疗总有效率为90.48%,由此可见,研究组患者的治疗有效率要显著高于参照组,p0.05,差异比较具有统计学意义。讨论:应用依达拉奉治疗急性缺血性脑血管病,患者的临床治疗效果能够得到显著提高,具有较高的临床应用价值,值得推广。     

先天性心包缺损合并中位心、室间隔缺损1例

先天性心包缺损是一种罕见的心血管疾病,可能伴发其他心内外畸形,由于临床上缺乏特征,很易被误诊或漏诊。中位心是指心脏的轮廓处于胸腔正中线的位置,也极为罕见,我院收治了1例先天性心包缺损合并中位心、室间隔缺损患者。1病例资料患者,女性,9岁,自幼易感冒,活动后偶有心慌、气短,发现心脏杂音5年入院。查体:发育较差,心率90次/分,律齐,胸骨左缘第3～4肋间可闻     

成人接种60μg重组乙肝疫苗免疫效果观察

目的观察成人接种60μg重组乙肝疫苗(酿酒酵母)的免疫效果。方法选择绍兴市立医院门诊18~55岁重组乙肝疫苗(酿酒酵母)接种者240人,分为4组,每组60人。初A组60μg重组乙肝疫苗(酿洒酵母)接种1次,初B组60μg按0、1月程序接种2次,初C组20μg按0、1、6月程序接种3次,复种组60μg、按0、1月程序接种2次。所有对象均在接种完成后1个月采血检测乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)并随访观察不良反应发生情况。结果初A、初B、初C和复种组抗-HBs阳性率分别为68.33%、90.00%、70.00%和80.00%,有效应答率分别为55.00%、81.67%、58.33%和66.67%,4组间总体差异均有统计学意义(P0.05)。初B组抗-HBs阳性率和有效应答率均高于初A组和初C组(P0.008),与复种组比较差异均无统计学意义(P0.008)。各组注射部位均未见局部肿胀、疼痛、发热以及过敏性休克等接种后不良反应。结论按0、1月程序接种2次60μg重组乙肝疫苗的免疫成功率较高,安全性良好,可应用于初免和复种人群。     

主动脉弓分支变异一例

正一具老年男性尸体,年龄不详,在其解剖过程中,发现主动脉弓分支变异及腹主动脉直径异常。其主动脉弓直径达3.50 cm,主动脉凸侧没有发出3个分支,而是2个分支,头臂干和左颈总动脉共干组成第一分支,共干长度1.20 cm,头臂干直径为1.80 cm,左颈总动脉直径为1.20 cm。第2支为左锁骨下动脉直径达1.30 cm。此外,我们还观察到该标本     

耐药嗜水气单胞菌毒力与六类抗菌药物耐药元件基因研究

目的 了解嗜水气单胞菌毒力基因与耐药基因的分布情况,为嗜水气单胞菌感染的治疗提供参考依据。方法 分离自2014年1月至2017年10月本院内科住院病人的10株嗜水气单胞菌;采用PCR法,对10株嗜水气单胞菌检测3种毒力基因与54种耐药基因,并对检测结果作样本聚类分析。结果 10株耐药嗜水气单胞菌3种重要的毒力基因检测结果,hlyA基因检出率为100.00%,aerA基因检出率为20.00%, rtxA基因无检出。10株耐药嗜水气单胞菌6种β-内酰胺酶基因, blaAQU与blaMOX基因表达AmpC型β-内酰胺酶,10株中有5株同时检出blaAQU与blaMOX基因,1株仅检出blaMOX基因, 6株AmpC酶三维试验均呈阳性。对10株耐药嗜水气单胞菌和1株敏感嗜水气单胞菌3种毒力基因与6类抗菌药物54种耐药元件基因检测结果作UPGMA法样本聚类分析, 10株耐药嗜水气单胞菌和1株敏感嗜水气单胞菌可分为A与B二个群。结论 10株耐药嗜水气单胞菌共检出β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类、氯霉素类等5类抗菌药物17种获得性耐药基因。7种可移动遗传元件标记基因,有5株检出1~3种可移动遗传元件标记基因。10株耐药嗜水气单胞菌3种毒力基因与54种耐药元件基因同步检测显示,每株至少检出1种毒力基因和2种耐药基因,嗜水气单胞菌对抗菌药物的耐药率上升必须严密监测。     

儿童行为量表在学习不良儿童中的应用效果

目的：探讨儿童行为量表在学习不良儿童中的应用效果。方法随机抽取常熟市区四所小学作为研究对象,以上学期期中及期末考试的语文、数学、英语成绩作为主要依据,结合班主任的评价分成学习不良儿童组和优秀儿童组,采用Achenbach儿童行为量表对入组儿童进行行为测评。结果学习不良儿童组有52.94%（171/323）检出行为问题,优秀儿童组有7.81%（21/269）检出行为问题。学习不良儿童组的多动、交往不良、强迫行为等发生率高于优秀儿童组（P〈0.05）。结论学习不良儿童容易产生行为问题,学习不良与行为问题相互影响。     

肺通气灌注显像29例分析

肺通气、灌注显像是肺脏核医学显像的两种方法,两种显像方法分别对肺脏的通气功能和血流灌注功能进行检测,除可以评估肺脏这两方面的功能外,正是通过对肺部疾病时肺通气功能和血流灌注功能改变的了解来对肺脏疾病作出诊断,为临床上对某些疾病的诊断、治疗等方面提供更加详尽的资料。我科于2008年7月—2009年4月开展此项检查29例,现报告如下。     

阵发性室上速发作ST段下移50例分析

本组男37例,女13例;年龄35～52岁,病史2天至10年。经检查,均无器质性心脏病。记录阵发性室上速(PSVT)发作时和恢复窦性心律后的12导联心电图。心电图记录纸速25mm/S,标准电压10mm/mv,以j点(QRS波和ST段的交接点)之后80ms处为ST段下移的测定位置,TP段为基线。50例PSVT时ST段下移数值分别为5mv7例,4mv15例,3mv13例,2mv10例,1mv5例;水平型下移5例,下斜型7例,上斜型38例,至少有3个导联下移≥1mv,多出现在Ⅱ、Ⅲ、avF和V_4     

快速手消毒剂使用时间及其消毒效果观察

目的探讨快速手消毒剂开启后不同时间的染菌量及其消毒效果,为临床快速手消毒剂的有效使用提供指导。方法在同一科室同一时间开启使用3瓶快速手消毒剂,并在开启使用第1天、10天、20天、30天、40天时各随机取15份样本行细菌培养,同时对使用相应消毒剂消毒的手进行采样培养。结果在开启使用第1天的快速手消毒剂中,细菌量最高者仅为11 CFU/mL;使用该消毒剂消毒的手细菌量最高者也仅为6 CFU/cm2。但随着开启时间的延长,快速手消毒剂及用其消毒后手的细菌量均明显增加,至第30 d时分别达93.1 CFU/mL和9.45 CFU/cm2。结论快速手消毒剂应在开启后30 d内使用;对人员少的科室,建议使用小包装的快速手消毒剂,避免浪费和污染。