卫生九项目地区青年学生艾滋病知识、态度、行为监测分析

目的了解卫生九项目地区（福建省、广西壮族自治区、山西省和新疆维吾尔自治区）青年学生对艾滋病相关认知、态度、性经历与安全套的使用情况和吸毒行为及其变化趋势，为制定有效干预措施和评估项目实施效果提供依据。方法采用整群抽样的方法，先对监测区域随机抽取大中专院校，再对抽取的大中专院校的学生进行整群抽样或按学生证编号进行单纯随机抽样，对抽取的学生进行相关调查。结果项目地区青年学生在三轮调查中对三条传播途径知晓率从68．7％上升到97．7％；非传播途径知晓率从20．5％上升到98．1％；预防知识知晓率从50．0％上升到86．2％；最近一次性行为安全套使用率从53．6％上升到60．9％；发生性行为时能够正确使用安全套的比例从50．0％上升到86．2％。结论项目实施过程中开展针对青年学生的艾滋病宣传活动可产生良好效果，但仍然需要加大宣传力度。     

山西省健康村创建模式及效果分析

目的：总结山西省农村健康村创建经验,探索可以推广的创建模式和运行机制。方法：山西省健康村的创建过程：政府重视,机构健全;村级申请,县乡审核;统一部署,定期督导;形式多样,有序推进。结果：通过健康村的创建,各健康村村庄环境得到了极大改善,基本公共卫生服务得到了加强,村民健康意识和健康水平普遍提高。结论：健康村的创建政府支持是前提,资金落实是关键,群众参与是基础。应继续推广健康村的创建经验,积极探索健康村长效管理机制,以巩固和提高健康村的建设成果,为人民群众的健康和社会稳定作出更大贡献。     

《中国农村卫生服务筹资和农村医生报酬机制研究》系列报告十三 乡村医生用药行为及干预措施效果的初步评价

利用5 950张来自福建和山西两省试点乡镇不同干预阶段抽样调查的村医处方,对村医的用药行为及干预措施的效果进行分析与初步评价。结果显示:村医的不良处方行为令人担忧,主要表现在用药种数、用药方式、抗生素和激素、滋补药等的不规范和不合理使用上。山西试点乡镇通过实施合作医疗和推广应用基本用药目录干预措施,在改善村医用药行为、控制处方费用方面初见成效;而福建试点乡镇的干预措施尚未对村医的不良处方行为产生积极的正向影响。针对上述情况,提出了几点建议。     

农民收入水平及其卫生服务利用研究

为研究农民卫生服务公平性 ,按照收入水平由低到高分为 5组 ,比较 5个收入组农民卫生服务利用、就诊流向和医疗预防保健费用支出等指标。结果表明 ,各组农民住院率、未住院率和未就诊率没有显著性差异 ,低收入组两周就率高 (P<0 .0 5 ) ;就诊流向上 ,89.1%的门诊病人主要集中在村卫生室和乡卫生院 ,5 2 %的住院病人集中在县乡级医院。低收入者乡卫生院门诊就诊比例较高 ,县乡级医院住院利用较高 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;各组年人均医疗预防保健支出没有显著差异 ,但最低收入组年人均医疗费用占收入的 19.6 % ,面临较重的疾病经济负担     

农民合作医疗支付能力研究

为研究农民的合作医疗筹资能力，采用扩展线性支出系统模型，定量评价目前农民收入水平下对合作医疗的客观支付能力。结果：农民年人均收入2276．3元，支出1725．65元，年人均收支差550．65元。利用扩展线性支出系统求得年人均基本消费支出为1233．05元，其中食品支出为639．11元。据此可推断：目前有80．3％的农民家庭对合作医疗有支付能力，76．1％的家庭可支付得起年人均50元的合作医疗基金，4．2％的家庭支付得起年人均10－20元的入保基金；16．8％的家庭在调整消费结构后，对合作医疗有一定支付能力，但较为有限。大约3％的家庭对合作医疗无任何支付能力。结论：适当增加农民个人对合作医疗的投入水平。建议政府代缴全部或部分合作医疗基金，帮助贫困人群入保，以实现农民的参保公平性。     

乡镇卫生院功能定位的实证研究

乡镇卫生院的功能定位理论上已达成共识,但实践中仍未得到实质性的落实,仍然存在着定位偏移、连年亏损、人才流失、公共卫生缺失等现实问题。笔者认为,应当尽早通过政策和体制安排,彻底解决乡镇卫生院的经费投入和实际中的定位偏移问题。要按照职能定员定编,优先解决职工待遇,功能定位不应搞＂一刀切＂等。     

乡镇卫生院改革的经济学分析及其法律对策

乡镇卫生院多功能服务的不同经济属性是乡镇卫生院改革的理论起点,文章通过对乡镇卫生院提供服务性质的经济学分析,揭示了乡镇卫生院权利义务混乱的经济根源,并对当前乡镇卫生院的改革模式进行了分析,最终提出乡镇卫生院改革的最佳方案及其法律政策对策。     

山西省社会办医临床重点专科建设发展现状及策略研究

目的 通过调查分析山西省社会办医发展现状,找出社会办医发展的难点和重点问题,提出解决的具体方法 及措施,探索山西省政府支持下的社会办医医疗机构临床专科建设机制,促进山西省社会办医规范发展,为政府制定政策提供依据.方法 通过查阅文献和学习相关政策,了解国内外社会办医发展研究成果;通过问卷调查、专家咨询对山西省社会办医发展...