超声乳化技术在儿童白内障术中应用

目的：评价超声乳化的设备及操作技术在儿童白内障手术中的应用。方法：对66例（82眼）3-12岁的儿童白内障行白内障摘除及人工晶体植入术,术中应用了巩膜隧道切口及连续环形撕囊技术,并使用了超声乳化仪器的灌注抽吸系统清除软性晶体核及皮质,囊袋内植入人工晶体。结果：术后矫正视力≥0.5的21眼（25.6％）,视力在0.1－0.4的35眼（42.7％）,视力＜0.1的14眼（17％）,欠合作的12眼（14.6％）,伴有斜视12眼,眼颤的5眼。术中前房发生不同程度纤维素性渗出2眼（2.4％）术后前房有纤维素性渗出有6眼（7.3％）。其中2眼有明显的膜性物形成,主要为外伤性白内障患者。术后随访发现瞳孔明显变形的有4眼（4.9％）,其中轻度上移的2眼（2.4％）。后囊膜混浊的18眼（22.0％）,其中2眼需行YAG激光后囊膜切开术,1眼伴人工晶体夹持需行晶体复位术。结论：超声乳化设备及技术的应用,使儿童型白内障手术的合并症较传统的手术方法明显减少,为开展儿童白内障手术带来新的希望。     

色素相关抗原和交感性眼炎关系的实验研究

目的探讨黑素相关抗原与交感性眼炎的关系.方法从牛虹膜睫状体中提取黑素相关抗原,用MTT法测定交感性眼炎患者外周血中淋巴细胞对黑素相关抗原的特异性免疫反应,并与眼球穿通伤患者和正常人进行比较.结果交感性眼炎患者外周血中淋巴细胞经BMAA刺激后,OD值明显高于正常对照组和眼球穿通伤组(P＜0.01).同时发现交感性眼炎患者的色素膜损伤程度不影响患者外周血淋巴细胞在BMAA刺激后的OD值(P＞0.05),但不同类型的交感性眼炎其外周血淋巴细胞对BMAA刺激的反应则有明显的差异,全葡萄膜炎明显高于前或后葡萄膜炎(P＜0.005).结论黑素相关抗原与交感性眼炎的发生可能有关;不同类型的交感性眼炎患者其外周血淋巴细胞对BMAA刺激的反应不同.     

人工晶体植入术：后囊破裂与否的疗效比较

对３６例术中发生后囊破裂的白内障摘除联合后房型人工晶体植入手术进行回顾性分析，并与３８例手术经过顺利的人工晶体植入不相比较，结果表明两组在术后达０．５以上矫正视力方面，在除瞳孔改变外的各类并发症发生率方面，差异均无显著性，说明只要合理处理，术中虽后囊破裂，但同样可获良好的视力。     

小切口二期后房型人工晶状体双襻缝线固定术

我们曾在 1999年报道了无缝线角膜切口二期人工晶状体缝线固定术的方法及初步临床观察[1] ,后来 ,我们又用同样的方法施行了一些该类手术 ,并进行了详细的术后观察 ,现将结果报告如下。一、资料和方法1 一般资料 :收集 1997年 9月至 2 0 0 0年 4月于我院行小切口二期后房型人工晶状体缝线固定术的无晶状体后囊膜或后囊膜不完整的无晶状体眼 4 0例 (42只眼 ) ,均为同一术者完成手术、资料完整的连续病例。男 32例 ,女 8例 ;年龄 7～ 79岁 ,平均 4 0岁。白内障摘除至本次手术时间间隔为 3个月至 18年 ,平均 5 7个月。其中囊内白内障摘除术后10…     

芍草枳实汤治便秘效好

几年来,笔者应用芍草枳实汤治各种原因所致便秘者95例,收效满意,其中习惯性便秘者54例;晚期癌肿者16例;脑血管意外后遗症者14例;其他原因者11例。均为成年患者。持续便秘时间分别为:7天以内者53例;8～12天18例,13～16天13例;17～20天8例;21天以上3例。经服药后均能通畅排便为:服一剂者59例;服两剂者33例;服三剂者     

老年性白内障人工晶体植入术的并发症

报告375例(424眼)老年性白内障行白内障囊外摘除同时植入后房型人工晶体手术。术后矫正视力达0.5以上者占92.69%。瞳孔改变是术后的主要并发症,晶体后囊混浊是术后视力不良的主要因素,最严重的并发症为感染性眼内炎,提示熟练的手术操作,术中使用Healon 以及给病人宣传术后护理知识均为减少并发症发生的有效措施。     

人晶体葡萄糖、山梨醇和果糖的含量

本文分别用邻甲苯胺、乙酰丙酮和钼酸铵法测定44个老年性白内障晶体的葡萄糖、山梨醇和果糖含量,对照组为32个人类透明晶体。老年性白内障晶体与透明晶体葡萄糖、山梨醇和果糖的含量本文结果老年性白内障晶体的葡萄糖含量显著高于透明晶体者,而山梨醇及果糖含量则低于后者。老年性白内障晶体的葡萄糖含量高于山梨醇及果糖而透明晶体的山梨醇含量卻高于葡萄糖及果糖。     

Nd∶YAG激光治疗后发性白内障的并发症

我们应用Nd:YAG 激光治疗154眼(144例)后发性(或膜性)白内障。术后随访时间最短7天,最长10个月,平均3个月。本组病例治疗后的并发症有:眼压升高,术后眼压升高的74眼(48.68%),其中22—30 mmHg 的37眼(24.34%);31—40 mmHg的20眼(13.16%);超过40 mmHg 的17眼(11.18%),最高的2眼达66mmHg。所有高眼压者均能用药物控制。葡萄膜炎,术后60眼(38.96%)有不同程度的虹膜炎反应,一般在一周内消失。碎屑脱入前房,术后120眼(77.92%)前房有不同程度的切割碎屑残留。玻璃体脱入前房,术后118眼(76.62%)发生前界膜破裂,玻璃体脱入前房,但未发现因玻璃体进入前房引起的严重合并症。出血,术后6眼(3.90%)发生前房出血,主要为切开瞳孔后粘连时所致。视网膜的并发症,3眼(1.95%)于术后二个月发生视网膜脱离,(均为眼球穿破伤术后的患者)。人工晶体的损伤,一例人工晶体混浊后囊切开术后见人工晶体的后表面有小凹样改变,未见裂痕。     

后房型人工晶体35例(37眼)临床分析

本文分析在35例(37眼)成熟期老年性白内障患者植入后房型人工晶体后随访3个月到2年的效果,手术后的主要并发症有:虹膜后粘连6眼,瞳孔夹持1眼,继发膜形3眼,其中一眼在手术后2个月人工晶体后有不均匀膜样混浊,用Nd-yAG激光治疗后视力由0.06提高到0.6。本组病例中用Nd-YAG激光和注水破囊法作晶体前囊切开术后随访3个月以上内皮细胞丢失率无明显差别(P>0.5)。本组37眼中有34眼术后矫正视力>0.5(占92%)。     

哮喘吸入激素治疗中相关问题与临床对策的综述

支气管哮喘是一种以嗜酸粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病[1,2 ] 。哮喘现代治疗以吸入糖皮激素受体 (GC)为主 ,其主要机制是GC通过与糖皮质激素受体 (GR)结合而发挥其免疫抑制和抗炎作用[3 ,4] 。近10a的临床应用所发现吸入激素防治哮喘中存在的相关问题 ,已有不少相应的临床对策 ,现综述如下。1　激素抵抗1 1　激素抵抗的诊断　目前尽管对吸入激素抵抗尚未有国际统一的诊断标准 ,但面对不少临床治疗困难病例 ,仍有专家对此进行了描述 ,主要观点有 :Corrigan等及Alvares等提出 :凡哮喘患者应用吸入…