牙隐裂59颗临床观察及治疗

牙隐裂临床上以磨牙较常见.由于无症状的细微裂隙不易发现,常导致不及时治疗而使牙齿劈裂,丧失咀嚼功能,尤其存在同一患者对侧同位牙也潜在无症状而被忽视.     

多巴胺对兔剥夺性近视眼Bruch膜的影响

目的研究多巴胺对兔剥夺性近视眼（form deprived myopia,FDM）Bruch膜的影响。方法取8只7d龄幼兔,随机选择4只,以其右眼作为剥夺性近视（FD）组,以其左眼作为对照组1;以另外4只幼兔右眼作为多巴胺治疗组,以其左眼作为对照组2。FD组及多巴胺治疗组幼兔均缝合右眼睑,各组左眼均开放。缝合后向FD组玻璃体腔注射20μl 0.9%氯化钠溶液,治疗组玻璃体腔注射20μl多巴胺,而后两组均在球结膜下注射0.2ml庆大霉素和地塞米松混合液,每5d注射1次,共4次。8周后,观察多巴胺对兔剥夺性近视眼赤道前后Bruch膜的影响。结果FD组剥夺性近视眼赤道前后Bruch膜厚度[（0.31±0.08）、（0.29±0.17）μm]与对照组1[（0.30±0.13）、（0.20±0.06）μm]并无明显差异（均P〉0.05）;多巴胺治疗组剥夺性近视眼赤道前后Bruch膜厚度[（0.38±0.08）、（0.42±0.12）μm]均较对照组2[（0.30±0.08）、（0.25±0.07）μm]显著增厚（均P〈0.05）。结论多巴胺可以阻止形觉FDM Bruch膜变薄,并有可能使其增厚,但对其超微结构并没有影响。     

阿托品穴位注射足三里治愈顽固性呃逆1例

1 资料 患者任某,男,55岁.因呃逆反复发作5年,加重5d,于2000年10月20日入住我院.患者既往曾多次因呃逆而收住我院.本次因情绪急躁及进食冷饭后呃逆再发,在我院门诊行针灸治疗5d,呃逆无缓解,呈连续性呃逆、无间歇,食入即吐,入院当日出现呕吐暗红色血性胃内容物.入院后予止血、保护胃粘膜治疗,并行针刺艾灸治疗,配合冬眠灵、洛贝林肌注等疗法;中药以温中散寒、降逆止呕为主.经治疗5d后病情有所好转,血止,呃逆发作呈间歇性,间歇有时长达5～6h,但始终未完全消失,针后即止,起针后2～3h再发,反复难愈.后予阿托品穴位注射足三里后呃逆完全消除.随访3个月未复发.     

重型颅脑损伤并肺部感染20例护理体会

2000年10月～2004年10月,我院收治85例重型颅脑损伤患者,并发肺部感染20例,经精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组重型颅脑损伤患者85例,并发肺部感染20例,男13例,女7例,13～82岁,平均32岁。颅内血肿和硬膜下血肿14例,脑挫裂伤4例,脑干损伤2例。合并颅底骨折6例,昏迷     

根治性膀胱全切除原位T型回肠新膀胱术后引流管的护理

目的:提高膀胱全切除原位T型回肠新膀胱术患者各引流管护理效果。方法:对施行膀胱全切除原位T型回肠新膀胱术后的30例膀胱癌患者引流管实行综合护理措施。结果:无一例尿漏出现,有4例尿频、尿失禁,经排尿训练3周后效果良好,出院后随访3个月,患者已达到排尿自控。结论:对各种引流管的精心护理,是保证手术疗效,减少并发症的护理关键。     

激光周边虹膜切除术后房角形态的远期评价

目的 评价激光周边虹膜切除术(LPI)后远期房角形态的改变,探讨手术预后的相关因素.方法 收集2007年1月至2009年12月在我院眼科门诊经房角镜检查明确诊断为房角存在黏连关闭或暗光下可见功能性小梁网≤90度,接受LPI治疗,且坚持门诊随诊一年以上的患者.回顾性分析激光治疗前后患眼的视力,压平眼压,前房角镜,眼底视神经形态,超声生物显微镜(UBM)及视野检查等结果.结果 入组患者共37例71眼,其中男14例,女23例,平均年龄(67.4±9.7)岁.激光治疗前患眼的诊断分别是:原发性闭角型青光眼(PACG)14眼,原发性房角关闭(PAC)36眼,可疑原发性房角关闭(PACS)21眼.术后随访一年,66.2%的患眼不用药眼压能控制在21 mm Hg以下,其中PACS组100%的患眼平均眼压控制在21 mm Hg以下,而PACG组14.3%的患眼局部用药下平均眼压仍≥21 mm Hg,各组眼压控制情况存在统计学差异(P<0.05).激光术后一年复查房角镜,暗光原位下各象限房角开放的比例增加,与激光前比较有统计学差异(P<0.01),且以下方房角改善最明显;动态操作下鼻侧房角开放增多最显著,具有统计学差异(P<0.01).术前UBM检查,71只患眼平均前房深度(1.98±0.24)mm,虹膜膨隆69眼,睫状体前旋前移28眼.经多因素分析,激光后房角是否加宽与性别、疾病的发展阶段、中央前房深度、睫状体前位等无关,而患病年龄越高,加宽比例越高(P<0.05).结论 LPI术后多数的患眼房角加宽、眼压得以控制.眼压控制与疾病的发展阶段有关,早期治疗预后更好.在激光术后,对于已存在视神经损伤的PACG患者,睫状体前位的患者以及患病年龄较轻的患者,应该更密切的随访,以早期发现疾病的发展变化并采取相应的药物或手术治疗措施.     

母牛分支杆菌菌苗治疗非典型分支杆菌肺病的临床观察

目的评价母牛分支杆菌(微卡)菌苗对非典型分支杆菌(NTM)肺病的疗效。方法将31例经菌型鉴定为NTM肺病的患者随机分为A组(微卡组)和B组(对照组)，B组采用4~6种敏感药物，A组在B组的基础上加用微卡，观察痰菌转阴及肺部病灶吸收情况。结果A组痰菌转阴率高于B组。肺部病灶吸收有显著性差异。结论微卡能加速痰菌转阴，提高免疫功能，是一种较好的免疫调节剂。     

全反式视黄酸对体外培养人巩膜成纤维细胞的抑制作用

目的:观察全反式视黄酸(all-trans retinoicacid,RA)对体外培养的人巩膜成纤维细胞(human scleral fibroblasts,HSF)的形态、增殖能力和自我更新能力以及细胞周期的影响,探讨RA对巩膜成纤维细胞的作用。方法:原代培养HSF,波形蛋白和角蛋白对细胞进行鉴定。用不同浓度RA培养HSF,相差显微镜下动态观察其形态和数量变化;MTT法检测HSF在不同浓度RA培养后的细胞增殖和自我更新能力;FCM方法检测不同浓度RA对HSF细胞周期的影响。结果:MTT法显示RA对HSF有明显的抑制作用,该效应呈剂量依赖性反应。RA培养后HSF细胞数目减少,细胞收缩,突起减少,部分裂解,胞浆内有空泡和颗粒形成,细胞之间的间隙增宽,细胞变得细长,呈束状或不规则排列。FCM结果显示和对照组比较,随着RA浓度和时间的增加,G0/G1期细胞的比例逐渐上升,而S期和G2期细胞比例相应下降,细胞被阻滞在G0/G1期。结论:RA可抑制体外培养HSF的增殖和DNA合成。     

参芎葡萄糖注射液治疗冠心病心绞痛临床观察

目的：探讨参芎葡萄糖注射液对冠心病心绞痛的临床疗效。方法：参芎葡萄糖注射液100ml,日2次,静点,15天为1个疗程。结果：症状改善总有效率为94.44%,心电图改善总有效率为91.66%。结论：参芎葡萄糖注射液可以安全有效用于治疗冠心病心绞痛。