护理风险管理在心血管住院病人跌倒中的应用

目的:探讨护理风险管理在预防心血管住院病人跌倒中的效果。方法:选择我院2008年2月~2010年3月心内科住院病人5794例为对照组,给予常规护理预防跌倒;选择2010年5月~2011年8月住院病人4508例为试验组,建立风险管理流程,进行有针对性的跌倒风险管理,包括跌倒风险识别、风险分析与风险评价、策略实施和效果评价。比较两组病人跌倒发生率。结果:对照组发生跌倒18例,跌倒发生率为0.31%;试验组发生跌倒4例,跌倒发生率0.11%,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论:预防跌倒风险管理流程可有效降低住院病人的跌倒风险。     

头孢克肟口服引起全身药疹1例

女性,30岁,1d前因口服头孢克肟胶囊（200mg）1h后突感头晕、恶心伴寒颤及全身红斑来我院门诊就诊.患者1d前因咽喉肿痛到社区门诊就诊,诊断为化脓性咽炎,医嘱给予头孢克肟胶囊口服,回家服药1h后,患者感觉全身发热有痒感、头晕、无力,社区门诊给予肌内注射药物治疗（具体药物不详）,病情无好转而来我院皮肤科就诊.患者诉全身瘙痒、头晕、恶心、寒战.     

高频电凝联合雷贝拉唑及铝碳酸镁治疗岛型Barrett食管的疗效

目的:探讨高频电凝联合雷贝拉唑及铝碳酸镁治疗岛型Barrett食管的疗效.方法:选择电子胃镜及病理组织学检查确诊岛型Barrett食管患者65例,随机分为治疗组(31例)和对照组(34例).治疗组经胃镜行高频电凝治疗,术后联合雷贝拉唑及铝碳酸镁治疗;对照组用雷贝拉唑及铝碳酸镁治疗.所有病例于半年后复查胃镜及病理组织学检查.结果:半年后复查胃镜及病理组织学检查,治疗组治愈率及总有效率为93.55%及100%,对照组治愈率及总有效率为0及38.24%.两组治愈率及总有效率比较差异有显著性意义(P<0.01).结论:高频电凝联合雷贝拉唑及铝碳酸镁治疗岛型Barrett食管疗效显著、安全有效.     

内镜下黏膜切除术治疗早期大肠癌

目的探讨内镜下黏膜切除术治疗早期大肠癌的安全性及治疗效果。方法对26例早期大肠癌患者进行内镜下黏膜切除术切除病变,观察并发症、术后病理及术后内镜随访情况。结果一次性完整切除病变24例,分2块全部切除2例。术中出血2例(发生率7.7%),予止血夹钳夹止血。术后无出血及穿孔等并发症。术后病理:25例黏膜内癌,1例黏膜下癌,切缘距离病变超过2 mm,无肿瘤组织残留,无血管及淋巴管侵犯。26例病变均完全切除,术后6个月复查结肠镜2例创面见息肉样组织增生,予高频电切除,病理诊断为黏膜组织慢性炎,其余病例创面形成瘢痕,无肿瘤复发。1年后复查结肠镜病变均无复发。此后每年复查结肠镜,原切除部位无肿瘤复发。结论内镜下黏膜切除术治疗早期大肠癌是安全、有效的,在完全切除病变的前提下,可达到根治效果。     

聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎41例疗效分析

聚乙二醇干扰素α-2a是抗病毒治疗慢性丙型肝炎的主要药物之一,具有抑制丙型肝炎病毒(HCV)复制、减轻肝脏炎症、阻止肝纤维化的发生和发展以及预防肝细胞癌发生的作用.2007年8月～2009年3月,笔者应用聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎患者41例.现报告如下.     

新的HCC血清标志物GP73在HCC中的表达及临床价值研究

目的研究新的原发性肝细胞癌（HCC）血清标志物高尔基体蛋白73（GP73）在HCC血清中的表达及临床价值。方法选取确诊为HCC者40例为HCC组;肝炎患者及肝硬化患者120例为肝病组;健康体检者120例为健康组。用双抗体夹心ELISA法检测三组血清GP73浓度;同时检测甲胎蛋白（AFP）及d．L．岩藻糖苷酶（AFU）作对比研究。结果HCC组血清中GP73的表达水平为（399．17±264．43）ng／ml,显著高于肝病组的（105．12±67．79）ng／ml和健康组的（66．51±46．2）ng／ml,差异均有统计学意义（P〈0．05）。GP73、AFP、AFU诊断HCC的敏感性分别为89．28％、62．5％和80．7％：特异性分别为87．1％、78．5％和68．7％,GP73敏感性及特异性均高于AFP和AFU。结论GP73是继AFP、AFU之后另一个新的优秀的诊断HCC血清标志物,具有重要临床价值。     

舒适护理在膀胱全切除原位“T”型回肠新膀胱患者的应用

随着现代医学模式转变和社会的进步,人们对护理服务的品质不断提升,护理工作不再是简单单纯的技术操作,而更应注重＂以人为本＂的护理过程,舒适护理（comfort care）是一种整体、个性化、创造性、有效的护理模式,使人无论在生理、心理、社会上达到最愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度[1].提出舒适护理的概念,认为舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果,使基础护理和护理研究更注重患者的舒适感受和满意度.2008年1-12月对13例膀胱全切除原位＂T＂型回肠新膀胱术患者应用舒适护理,取得了良好的效果,现报道如下.     

新的HCC血清标志物GP73在HCC中的表达及临床价值研究

目的 研究新的原发性肝细胞癌(HCC)血清标志物高尔基体蛋白73( GP73)在HCC血清中的表达及临床价值.方法 选取确诊为HCC者40例为HCC组;肝炎患者及肝硬化患者120例为肝病组;健康体检者120例为健康组.用双抗体夹心ELISA法检测三组血清GP73浓度;同时检测甲胎蛋白(AFP)及α-L-岩藻糖苷酶(AFU)作对比研究.结果 HCC组血清中GP73的表达水平为(399.17 ±264.43) ng/ml,显著高于肝病组的(105.12±67.79) ng/ml和健康组的( 66.51 ±46.2) ng/ml,差异均有统计学意义(P＜0.05).GP73、AFP、AFU诊断HCC的敏感性分别为89.28％、62.5％和80.7％;特异性分别为87.1％、78.5％和68.7％,GP73敏感性及特异性均高于AFP和AFU.结论 GP73是继AFP、AFU之后另一个新的优秀的诊断HCC血清标志物,具有重要临床价值.     

四川省部分地区主粮中杂色曲霉菌及其毒素的污染调查

通过对四川省部分地区大米和小麦两种主粮中杂色曲霉菌（Ａ．ｖ）和杂色曲霉素（ＳＴ）污染调查，结果表明在大米和小麦中，Ａ．ｖ污染率分别为５．５％和１０．５％；ＳＴ污染率为５３．４％和６５．８％；ＳＴ平均含量为１５．５μｇ／ｋｇ和５８．６μｇ／ｋｇ。对不同地区和不同贮藏期粮食进行分析，Ａ．ｖ检出率越高，粮食中ＳＴ污染率和含量越高；贮藏期延长，Ａ．ｖ和ＳＴ检出率及ＳＴ含量增高。实验产毒表明所有Ａ．ｖ菌株均能产生ＳＴ，平均产毒量达７１９０．２μｇ／ｋｇ，证实Ａ．ｖ是ＳＴ形成的主要菌种     

华蟾素的不良反应（附201例临床观察）

目的 观察华蟾素治疗各型病毒性乙型肝炎时的副作用。方法 对使用华蟾素后出现的症状，体征、实验室检查进行分析。结果 发现该茏的不良反应率高达４３．２８％，主要表现为心律失常、局部静脉反应、皮肤反应等。结论 引起药物不良反应的原因为超敏反应，或药物中某些成份的药理作用。