微量元素与心血管疾病

近几年来，通过病理学及流行病学的观察，发现某些金属与微量元素在病因学上可能与心血管疾病，尤其是冠心病的发生密切关系。     

某公立医院职能科室定岗定编实践研究△

目的：建立合理的定岗定编实施路径，以优化人力资源配置。方法：利用Excel2016软件，依据某公立医院职能科室岗位职责拟定岗位数，参照岗位工作分析表及实际考勤拟定编制数。结果：该院职能科室岗位数量及其设定人数，与当前实际人数有一定出入，部分科室工作量较大，人均工作量已经超过职能科室平均水平，存在一定人力缺口。结论：人力资源配置优化需要部门职责与岗位职责矩阵检查界定岗位设置，同时对岗位能力的改善进行预测以确定是否有精简编制的可能性。     

品管圈在静配中心减少漏审不合理医嘱中的应用

目的 减少静配中心漏审的不合格医嘱数量.方法 按品管圈理论的十大步骤进行计划、执行,分析导致不合理医嘱漏审的原因,制定相应对策并实施,评价效果.结果 静配中心在审方过程中漏审的不合理医嘱明显减少,每周由15.4组降至每周7组.结论 通过开展品管圈活动,不仅达到了减少不合理医嘱的情况,同时也提高了团队的凝聚力.     

标准化金属气管内套管管理流程在神经外科病房中的应用

目的:探讨标准化金属气管内套管管理流程在神经外科病房中的应用效果。方法:将2015年9月~2016年8月40例患者作为实施前组,采用传统的床旁浸泡或煮沸消毒方法,一对一处理患者使用后的金属内套管;将2016年9月~2017年8月40例患者作为实施后组,对材料的配置、使用、清洗、消毒、灭菌等流程进行标准化管理。比较两组患者金属内套管的清洗、灭菌合格率,肺部感染发生率,患者或家属的满意率。结果:实施标准化管理后,安置金属气管内套管患者的清洗、灭菌合格率达100%,平均戴管时间及肺部感染率明显下降(P0.05),患者家属的满意率明显提高(P0.05)。结论:在安置金属气管内套管患者中,通过标准化管理,有利于提高金属内套管的清洗灭菌质量,建立质量可追溯机制,降低患者肺部感染发生率;还可以改善患者床旁环境,提高患者和家属的满意率、护理工作效率及服务质量,提高医院的管理效能。     

产前超声筛查不同年龄段孕妇胎儿畸形的差异性分析

目的分析不同年龄段孕妇产前超声筛查出的胎儿畸形的差异性。方法选取在我院行产前超声筛查的孕妇6119例,按年龄分成≤19岁、20~24岁、25~29岁、30~34岁、35~39岁及≥40岁6组,将产前超声筛查结果与产前诊断中心检查、引产后尸体检查或产后新生儿检查结果进行比较,计算超声筛查胎儿畸形的准确率;分析各组胎儿六大类严重畸形的检出率、畸形数目及畸形类型情况。结果 6119例孕妇共有胎儿畸形204例,超声准确诊断186例(91.18%)。其中,≤19岁组六大类严重畸形检出率最高(53.33%),与其余各组比较差异均有统计学意义(均P0.05);≥40岁组多发畸形发生率最高(60.00%),但仅与25~29岁组(25.45%)比较差异有统计学意义(P0.05)。204例胎儿畸形类型以先天性心脏畸形检出数最高,神经系统畸形和颜面部畸形次之。结论孕妇年龄过小容易发生胎儿严重畸形;年龄过大容易发生胎儿多发畸形,且神经系统和先天性心脏畸形的发生几率增高。     

口腔颌面部突发群体伤的救治体会

口腔颌面外科突发群体伤多存在伤情的复杂性：主要表现为救治的伤者伴有颅脑损伤、全身脏器和四肢损伤等多发伤需同相关科室一同建立一整套综合程序。通过伤度分级和伤情判断能够合理地安排治疗时机、确定治疗内容、预测治疗效果将会使创伤治疗更加科学化。使伤员避免错失最佳治疗时机。     

精子跨膜信号通路对精子活力的调控机制

精子跨膜信号通路对精子活力的调控有重要作用,近年来有关各种信号通路对精子活力的影响机制不断有新的报道,如cAMP/PKA、DAG/PKC、MAPK以及钙离子信号通路等,本文就几种主要的信号通路与精子活力调控的关系作一综述.     

细胞外信号调节激酶1/2信号通路与神经细胞凋亡研究

丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)是三级酶联反应途径,由MAPK激酶激酶(MKKK)、MAPK激酶(MKK)、MAPK组成一条连续的激活途径。其中细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)是MAPKs信号通路中一条经典且重要的途径[1]。在5个ERK家族成员中,ERK1与ERK2的作用较其他要更广泛,对二者的研究也更充分。ERK1/2广泛参与神经细胞凋亡的病理过程,目前,ERK1/2研究已经成为神经细胞凋亡领域中的热点,主要涉及神经变性疾病、脑缺血后神经细胞凋亡等。本文将对ERK1/2在神经细胞凋亡中的作用机制作一综述。     

多维分娩镇痛模式对初产妇产程及阴道分娩率的影响

目的探讨多维分娩镇痛模式对初产妇产程及阴道分娩率的影响。方法选取2017年1—12月本院收治的初产妇150例,随机将产妇等分为观察组及对照组,对照组产妇分娩期间行常规性分娩指导,观察组产妇分娩期间行多维模式分娩镇痛,比较两组产妇不同产程疼痛评分、各产程时间、阴道分娩率及妊娠结局情况。结果观察组产妇潜伏期、活跃期、第2产程的视觉模拟评分(VAS)均低于对照组(P 0. 05),观察组第1产程、第2产程及总产程时间均短于对照组(P 0. 05),观察组产妇阴道分娩率、满意率高于对照组(P 0. 05),剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率低于对照组(P 0. 05)。结论多维分娩镇痛模式能有效减轻初产妇分娩时疼痛感,缩短产妇产程,提高产妇自然分娩率,降低不良妊娠结局,提高初产妇分娩满意率。     

肾上腺静脉取血在嗜铬细胞瘤并双侧肾上腺占位患者定位中应用1例北大核心CSCD

1临床资料患者女,46岁。因"血压增高、双侧肾上腺占位4月余"入院。患者4个月前在外院体检发现血压增高,血压160~180/60~110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呈阵发性,无心悸,头痛。肾上腺彩超提示:双侧肾上腺增生,遂住院诊疗。血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、出凝血均无异常。甲状腺彩超、X线胸片、心电图、肝胆脾胰腺彩超、心脏彩超均正常。