腰椎峡部裂并滑脱CT扫描技术与CT征象分析

1资料与方法本组共35例,男25例,女10例,年龄25~56岁。其中腰痛伴单或双侧下肢疼痛及麻木19例,单纯腰痛15例,骶尾部疼痛1例,均无急性外伤史。使用美国GE公司Pro-speedAI螺旋CT机,层厚3 mm,层距3 mm。20例采用常规扫描,即L3~S1三个椎间盘,对峡部裂椎体从椎体下缘向上按椎间盘扫描     

两法提取皮质骨Ⅰ型胶原的比较研究

[目的]通过对两种方法提取的骨胶原产量及特性的比较,推荐一种较为理想的提取皮质骨I型胶原的方法。[方法]以猪皮质骨为原料,去除软组织后劈成小骨块,经酒精梯度脱水、无水乙醚脱脂、盐酸脱钙、甲醇:氯仿(1:1,v/v)再脱脂处理后,骨块软化。然后将软化的骨块在高速粉碎机上粉碎成脱钙骨基质粉。分别采用传统的碱溶法和自建的增强酶解法对脱钙骨基质粉处理,经溶解、离心、透析、冻干等操作提取皮质骨胶原。最后对增强酶解法所得产物进行鉴定,并对两种提取方法的效率及得到的产物的外观、黏度、凝胶固化性进行比较。[结果]增强酶解法所得胶原的氨基酸组成、蛋白电泳、相对分子量大小、最大光吸收波长均符合I型胶原特征;和碱溶法比较,提取率由(57.8±4.96)%提高到(94.04±0.55)%;其相同浓度(0.03%,w/v)醋酸溶液黏度测定,增强酶解法为3.71,碱提法为2.81;在37.0℃,pH值7.35～7.45条件下行凝胶固化性检测,增强酶解法所提胶原凝胶液约10min可固化形成凝胶块,而碱提法所提胶原的溶液仍为黏性液体。[结论]增强酶解法提取的骨胶原是I型胶原;相对于碱提法,该法提取效率高,所得胶原纯度高、黏性好、固化性好,是一种较好的从猪皮质骨中制备I型胶原的方法。     

体外大鼠骨髓间充质干细胞多向分化潜能的研究

目的研究体外大鼠骨髓间充质干细胞向神经细胞等不同组织细胞多向分化的潜能。方法从SD大鼠股骨骨髓中获得间充质干细胞,原代培养后1∶2传代,传至第5代后分为普通传代培养组、神经细胞诱导组、成骨细胞诱导组和脂肪细胞诱导组。倒置相差显微镜下观察各组细胞生长情况、形态变化以及矿化结节和脂肪细胞的形成;流式细胞检测第5代大鼠骨髓间充质干细胞表面抗原CD29、CD44、CD90、CD31、CD34、CD45;免疫组织化学检测普通传代培养组和神经细胞诱导组细胞巢蛋白、微管相关蛋白-2、胶质纤维酸性蛋白和神经元特异性烯醇化酶等神经细胞相关蛋白的表达情况。结果大鼠骨髓间充质干细胞呈贴壁生长,细胞扩增至第5代时形态趋于一致,呈梭形。大鼠骨髓间充质干细胞表面抗原CD29(99.83%)、CD44(99.77%)、CD90(99.86%)均呈阳性表达,CD31(0.83%)、CD34(1.78%)、CD45(2.90%)无表达。在体外,普通传代培养细胞仅巢蛋白呈阳性表达;由神经细胞诱导的细胞巢蛋白、微管相关蛋白-2、胶质纤维酸性蛋白和神经元特异性烯醇化酶均呈阳性表达,且形态类似神经细胞;由成骨细胞诱导的细胞质内可见矿化结节形成;由脂肪细胞诱导的细胞质内出现多个猩红色呈簇状的脂肪滴。结论大鼠骨髓间充质干细胞易于提取、纯化和扩增,可于体外自发表达神经干细胞标志蛋白,并可通过诱导向神经细胞、成骨细胞及脂肪细胞分化。提示骨髓间充质干细胞不仅具有多向分化潜能,而且可能具有自发向神经干细胞分化的特性。     

医用硫酸钙在家兔腰椎融合模型中的成骨能力

[目的]通过与自体髂骨进行比较,评价医用硫酸钙单独应用的成骨能力,并探讨其可能的成骨机理。[方法]建立家兔腰椎后外侧融合模型,以自身作为对照,双侧横突间植骨,左侧植入硫酸钙颗粒,右侧植入自体髂骨。于术后3、6、12周行X线、CT及组织学检查。[结果]术后3周,硫酸钙尚可见残留颗粒,自体骨完全降解;植骨区域内均可见到大量的破骨细胞,并有血管纤维组织长入。术后6周,硫酸钙完全降解,影像学检查两者之间没有明显的差异,表现为局部骨密度增高,新骨成形;组织学检查两侧植骨区内均为大量的透明软骨形成,自体髂骨植骨区内可见散在的骨小梁结构。术后12周,组织学及影像学上二者没有任何的差别,两侧形成的骨组织与家兔的椎体骨组织结构相同。[结论]医用硫酸钙作为骨移植替代材料,除了具有良好的骨传导性外,硫酸钙可能还具有骨诱导性,其成骨能力与自体髂骨相当,医用硫酸钙单独应用可以取得良好的融合效果。     

据文献分析我国老年家庭护理存在的问题及对策

对检索到的2000年1月至2006年8月关于我国老年家庭护理研究的165篇文献进行分析，发现老年家庭护理的文献呈上升趋势，89．1％文献分布于医学、医药、护理等6类杂志；我国老年家庭护理存在的问题包括家庭护理人员不足，缺乏统一标准，传统观念根深蒂固等。应充实老年家庭护理队伍并加强培训，完善各项制度，改变传统观念，以提高老年家庭护理质量。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的研究现状

对恩替卡韦的药理学研究和临床试验结果进行了简要回顾。恩替卡韦可使未接受过核苷／酐类似物和拉米夫定抵抗的慢性乙型肝炎病人的肝脏组织学、血清病毒学和血清生化学得到改善。治疗剂量的思替卡韦有很少且轻微的不良反应。     

泼尼松联合环孢素A治疗干燥综合征合并血小板减少的临床观察

Thirty patients with confirmed primary sjogren syndrome and thrombocytopenia during January 2002 and December 2007 were investigated.All the participants received 0.5 mg·kg-1·d-1 Prednisone and 100 ms/d CosA for 1 year.Clinical symptoms and the levels of white blood eell.platelet count,erythrocyte sedimentation rate,liver function,immunoglobin,and rheumatoid factors were recored before and after the treatment.After one-year follow.up,platelet count was elevated(t=11.4179,P< 0.01).There was no significant change in erythrocyte sedimentation rate.The concentrations of immunoglobin and rheumatoid factors were significantly decreased at 1 year(t=5.4222,P<0.01;t= 9.2857.P<0.01).Prednisone plus CosA could effectively treat primary sjOgren syndrome combined with thrombocytopenia and result in fewer side effects.     

硒对氟致雄性大鼠生殖损害的拮抗作用

目的 :探讨硒对高氟所致雄性大鼠生殖损害的拮抗作用。方法 :1 0 0只雄性Wistar大鼠随机分成对照组、氟 (NaF 1 5 0mg/L)组、氟加低硒 (0 .5mg/L亚硒酸钠 )组、氟 (NaF 1 5 0mg/L)加中硒 (2 .0mg/L亚硒酸钠 )组、氟(NaF 1 5 0mg/L)加高硒 (4 .0mg/L亚硒酸钠 )组 5组 ,通过饮水加氟、加硒的方法染毒 1 0周。观察氟、硒对大鼠体重、睾丸和附睾质量及其脏器系数 ,精子计数、活动率及畸形率 ,睾丸、附睾生化标志酶 ,血清性激素 ,睾丸组织病理切片以及初级精母细胞染色体畸形率的影响。结果 :①右侧睾丸质量对照组为 (1 .80± 0 .2 2 )g ,氟加高硒组为 (1 .6 1±0 .1 1 )g ,2者相比差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。②精子计数 :氟组 (9.2 3× 1 0 7ml-1 )、氟加中硒组 (37.6 7× 1 0 7ml-1 )与对照组 (2 8.6 0× 1 0 7ml-1 )比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 0 1 ) ;精子畸形率 :氟组 (36 .33% )氟加中硒组 (1 2 .70 % )与对照组 (1 4 .83% )比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 0 1 ) ;精子活动率 :氟组 (6 2 .0 7%± 6 .5 0 % )氟加中硒组 (6 8.2 1 %± 4 .99% )与对照组 (73.6 7%± 6 .5 1 % )比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 0 1 )。③LDH :氟组 ((5 79.4 7± 97.1 6 )u/g)、氟加中硒组 ((72 6 .1 3± 1 1     

改良的额肌瓣辅以缝线悬吊减张治疗上睑下垂

目的　为了减少额肌损伤 ,保证额肌瓣转移 ,治疗中、重度上睑下垂 ,术后吻合口无张力愈合 ,加快血运建立的效果。方法　用 3 - 0可吸收缝线横向贯穿睑板上缘提上睑肌腱膜组织 2针 ,经额肌瓣隧道缝至眶上缘骨膜上 ,转移不等边额肌瓣使之无张力缝合。结果　减张手术组 2 5例 ,总优良率 92 % ,常规手术组 34例 ,总优良率 61 .1 8%。结论　本手术方法减少了额肌瓣外侧血管神经损伤 ,增强了额肌的收缩力 ,利用缝线悬吊减张辅助吻合口愈合 ,是治疗中、重度上睑下垂的有效辅助方法