上海市浦东新区2002-2010年女性原发性乳腺癌流行状况及生存分析

目的分析上海市浦东新区女性原发性乳腺癌发病、死亡及生存情况。方法利用2002-2010年浦东新区女性居民原发性乳腺癌的登记资料,分年龄组计算发病率、死亡率,用世界标准人口计算标化率,采用对数直线回归法估算发病率及死亡率的年度变化百分比(annual percent change,APC),应用Life-Tables计算患者1~5年生存率,用KaplanMeier法分析不同TNM分期和是否知晓病情的乳腺癌患者的生存情况。结果 2002-2010年上海市浦东新区女性原发性乳腺癌新发患者5 990例,中位发病年龄53.92岁,粗发病率为51.69/10万,标化发病率为30.49/10万;因乳腺癌死亡病例1 686例,粗死亡率为14.55/10万,标化死亡率为8.13/10万。乳腺癌年龄别发病率高峰出现在45~49岁,高年龄段(60岁)发病率呈逐渐下降型。乳腺癌患者1~5年生存率分别为95.63%、91.61%、87.77%、84.32%和81.85%,不同TNM期别患者生存时间差异有统计学意义,早期患者(0~Ⅰ期)1~5年生存率高于中晚期患者(u(0~Ⅰ)期、Ⅱ期=25.63,u(0~Ⅰ)期、Ⅲ期=213.18,u(0~Ⅰ)期、Ⅳ期=697.57,P均0.001)。对较早期患者进行疾病告知有助于提高其生存率(u(0~Ⅰ)期=19.65,uⅡ期=7.67,P0.01)。结论乳腺癌是威胁浦东新区女性健康的重要恶性肿瘤,其发病高峰出现在45~49岁,肿瘤早发现及对于早期患者进行疾病的告知可改善其预后。     

A MICROCOMPUTER PROGRAM FOR CALCULATINGTHE CONFIDENCE INTERVALS OF SURVIVAL PROBABILITY IN MEDICAL FOLLOW－UP STUDIES

ＡＭＩＣＲＯＣＯＭＰＵＴＥＲＰＲＯＧＲＡＭＦＯＲＣＡＬＣＵＬＡＴＩＮＧＴＨＥＣＯＮＦＩＤＥＮＣＥＩＮＴＥＲＶＡＬＳＯＦＳＵＲＶＩＶＡＬＰＲＯＢＡＢＩＬＩＴＹＩＮＭＥＤＩＣＡＬＦＯＬＬＯＷ－ＵＰＳＴＵＤＩＥＳＸｉａｎｇｙｏｎｇｂｉｎｇ项永兵；Ｇａｏｙｕ...     

上海肿瘤登记处简介

上海位于中国中部，东海岸长江出口处，是中国最大的城市，约1300万人口。海拔4米，北纬31°14’，东经121°29’。1992年市区面积约790平方公里。年平均温度15℃。自1990年后市区范围不断扩大，1992年市区人口约720万。肿瘤死亡占全死因的27％左右。上海肿瘤登记处建立于1963年，是我国最早的一个以人群为基础的肿瘤登记机构。根据上海市卫生局的规定，上海全部医疗机构必须向登记处报告所有的恶性肿瘤（包括中枢神经系统良性肿瘤病例）新病例。由医生或医院有关工作人员及时填写统一的上海市肿瘤病例报告卡，经医院防保科专人收集、汇总后…     

非吸烟女性肺癌危险因素的多中心协作病例对照研究

非吸烟女性肺癌危险因素的多中心协作病例对照研究“非吸烟女性肺癌病因研究”八五攻关课题组高玉堂，项永兵（执笔）吸烟是肺癌主要的危险因素，但其仅能部分解释女性肺癌的病因。因此，探讨吸烟因素以外的其它危险因素，是女性肺癌流行病学研究的重要内容。国内在女性肺...     

COHORT STUDY ON ASSOCIATION OF SMOKING AND AIR POLLUTION WITH LUNG CANCER AMONG 210，000 PERSONS IN SHANGHAI

ＣＯＨＯＲＴＳＴＵＤＹＯＮＡＳＳＯＣＩＡＴＩＯＮＯＦＳＭＯＫＩＮＧＡＮＤＡＩＲＰＯＬＬＵＴＩＯＮＷＩＴＨＬＵＮＧＣＡＮＣＥＲＡＭＯＮＧ２１０，０００ＰＥＲＳＯＮＳ　ＩＮ　ＳＨＡＮＧＨＡＩＤｅｎｇＪｉｅ１；邓杰；ＧａｏＹｕｔａｎｇ；高玉堂；ＷａｎｇＺｈ...     

淮安市食管癌病例-对照研究(Ⅰ)：烟、酒因素的作用

目的　研究淮安市烟、酒因素对食管癌的作用。方法　用１：１全人群病例－对照研究的方法调查淮安市５４９ 对食管癌病例和对照。结果　在调整了年龄、文化程度、腌制品、水果等因素后,发现吸烟是淮安市食管癌的危险因素。与不吸烟人群相比,男性现仍吸烟者ＯＲ为２．５（９５％ ＣＩ：１．６～３．８）,男性曾经吸烟者ＯＲ为１．９（９５％ ＣＩ：０．９～４．０）,男性患食管癌的危险随着吸烟量的增多,吸烟年限的延长而增加,且有显著的剂量反应关系,趋势检验Ｐ＜ ０．０１,女性也表现出相同的危险趋势,但大部分未达显著水平。采用Ｂｒｕｚｚｉ的方法估计淮安市男性吸烟调整的人群归因危险度百分比（ＰＡＲ％ ）为４５．７％ ,女性为８．３％ 。本研究未发现淮安市食管癌与饮酒相联系的证据。结论　吸烟是淮安市食管癌高发的重要原因之一,饮酒因素对淮安市食管癌的作用需进一步研究。     

大肠癌流行病学研究几个值得注意的问题

大肠癌流行病学研究几个值得注意的问题杨工，高玉堂，项永兵一、大肠癌病例对照研究人群的选择在一些大肠癌很高发的人群或大肠癌非常低发的人群中不太适宜于开展以营养流行病学为主的大肠癌病例对照研究。理由是受膳食调查方法学的限制，目前所使用的几种膳食调查方法往...     

绿茶对食管癌的保护作用

绿茶对食管癌的保护作用高玉堂，季步天，戴奇上海市肿瘤研究所流行病学研究室（上海２０００３２）一些动物的诱癌实验表明绿茶对包括食管癌在内的一些恶性肿瘤有抑制作用，但关于绿茶与人类食管癌关系的流行病学研究为数甚少。本研究的目的在于对这一关系进行评价。材料...     

吸烟和环境烟草烟雾暴露与女性肺癌的关系的病例──对照研究

在上海市区进行了女性肺癌病例—对照研究中共调查新病例649例，对照675例。资料分析表明各种组织学类型肺癌都与吸烟有联系．其中鳞癌和小细胞癌与吸烟关系非常密切．OR分别为5.6和9．9，吸烟使腺癌危险性略有增加，OR=1.195％可信阳=0.7～1.7,吸烟对肺癌总的相对危险度为2.4（95％可信限=1.8～3.3）。各类肺癌的危险性均随每日吸烟量的增加、吸烟年限的延长和开始吸烟年龄的提前而增加。鳞癌和小细胞癌危险性上升速度最快，腺癌危险性增加缓慢，且趋势不显著。本研究还发现工作环境中的环境烟草烟雾暴露使女性非吸烟者肺癌危险性增加到1.5倍，95％可信限=1．1～2.0。未发现儿童期父母吸烟和成年期丈夫吸烟增加女性非吸烟者肺癌危险性。