XRCC1基因多态性与膀胱癌关系的病例对照研究

[目的]探讨人类DNA修复基因XRCC1 Arg194Trp单核苷酸多态性与膀胱癌危险性的关系。[方法]采用PCR-RFLP分析技术检测242例膀胱癌患者及225例人群对照XRCC1基因194位点的多态性。应用非条件Logistic回归模型，调整混杂因素后，分析各基因型与膀胱癌发生的关系以及是否与吸烟因素存在着交互作用。[结果]膀胱癌病例组的194Trp／Trp突变基因型频率（11.2％）显著高于对照组（4．0％）。调整年龄、性别、吸炯、高危职业史、膀胱感染和体质指数等因素后，携带194Trp/Trp基因型个体患膀胱癌的风险是194Arg／Arg基因型个体的3．64倍（95％CI：1．60～8．30）。此基因型与吸娴对增加膀胱癌发病风险无明显交互作用。去除了吸烟的混杂效应后，194Trp／Trp基因型个体患膀胱癌的危险性是其它基因型个体的3．16倍（95％CI：1．45～6．88）。[结论]XRCC1基因194Trp／Trp突变基因型增加膀胱癌发病风险，与吸烟无交互作用。     

大规模流行病学现场调查和编码的质量控制

目的 以目前开展的一项前瞻性研究中随访调查为例，对现场调查和编码质量控制方法进行评价，为大规模流行病学调查研究的质量控制提供参考。方法 上海市肿瘤研究所在1996～2002年完成了“上海市女性健康队列”调查及第1次随访。从现场准备工作、人员培训和质量控制几个方面采取了一系列措施来保证质量。以差错率为指标，对调查员和编码员每月的工作进行考核，并采用线性回归评价总体质量变化趋势。结果 调查初期及新调查员的差错率较高，质量相对较差。当去除新调查员第1个月差错率时，平均差错率随着调查的进行呈下降趋势。新调查员经过6个月的实践，差错率明显下降，基本达到成熟调查员的水平。通过随机抽查和计算机输入检查编码质量，两者反映出的编码差错均随着编码工作的进行呈明显下降趋势。结论 影响调查和编码质量的因素是多方面的，需要通过实践不断总结，制定合适的管理方法，其中全面的培训、合理的质控方法及定期考核制度对提高调查和编码质量是有效可行的。     

身体质量指数和上海市男性肺癌关系的前瞻性队列研究

目的：研究身体质量指数(BMI)和男性肺癌之间的关系。方法：采用前瞻性队列研究方法，1986～1989年在上海市区建立了1个包括18000人的男性队列，以后每年随访1次，至2000年7月共收集到肺癌新发病例374人。结果：身体质量指数越高，患肺癌的危险性越低。以身体质量指数五分位的最低组作参比，调整了年龄、文化程度和吸烟情况等混杂因素后，其它4组的相对危险度依次为0．8、0．8、0．6和0．7，趋势检验P值=0．002。按吸烟状况进行分层分析后发现在当前吸烟者中，身体质量指数和患肺癌危险性的负相关关系依然存在，但是在从不吸烟组中，由于肺癌发病例数太少，目前还无法得出结论。按肺癌的不同组织学类型进行分析，发现身体质量指数和肺腺癌的关系较明显。结论：身体质量指数可能与上海男性肺癌危险性之间存在负相关关系。     

相对危险度回归模型

相对危险度回归模型项永兵，高玉堂，金凡流行病学研究资料分析中无论是队列研究、病例对照研究或是生存随访研究，数据分析的最后阶段都是配合一些多变量分析模型，如Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型、Ｃｏｘ回归模型等。由这些多变量回归模型分析的结果，我们获得的一个重要的...     

苏联癌症研究中心简介

应国际癌症研究中心(IARC)和苏联癌症研究中心(All-Union Cancer Research Center)邀请,笔者参加了1985年6月4～6日于莫斯科召开的国际癌症控制会议。会议期间有机会了解到苏联癌症研究中心的一些情况,现简要介绍于下。 苏联癌症研究中心是苏联医学科学院所属研究癌症病因、发病机制、诊断、治疗和预防问题的综合性研究机构。其历史可回溯到五十年代初期,当时     

分组Cox模型及其在癌症预后因素研究中的应用

Ｃｏｘ比例危险回归模型是医学随访研究、临床试验研究中分析生存资料最常用的多因素分析方法，但它不适合于处理分组生存资料或重叠严重的大样本生存数据。笔者对分组比例危险回归模型及其在大样本寿命表生存资料分析中的应用进行了讨论。最后结合实例借助于ＧＬＩＭ软件探讨它在肺癌随访资料预后因素分析中的应用。     

宫内节育器与子宫内膜癌病例对照研究

目的探讨宫内节育器（IUD）使用与子宫内膜癌的关系。方法采用病例对照研究方法，调查上海市区1997年1月～2000年12月间确诊、年龄在30～69岁之间的子宫内膜癌患者（n=1204）和普通对照人群（n=1212）的一般情况、月经生育史、饮食、个人生活习惯、口服避孕药（OC）及宫内节育器使用情况、疾病及家族史等。采用非条件Logisfic回归模型分析宫内节育器使用与子宫内膜癌的关系。结果上海市区女性所使用的宫内节育器类型主要为金属环和V型塑料环。分别占使用者的68．1％和20．7％。与从未使用过宫内节育器的女性比较，使用者发生子宫内膜癌的危险性显著降低。调整后OR=0．57（95％CI=0．47～0．69），且随使用时间增加而降低。分层分析显示，在从未服用口服避孕药的女性中，曾使用IUD者发生子宫内膜癌的危险降低，OR=0．51（95％CI=0．41～0．64）。结论绝经前后女性使用宫内节育器可能会降低子宫内膜癌的风险。     

上海市区恶性肿瘤死亡率地区聚集性分析

应用恶性肿瘤发病率或死亡率资料进行地区聚集性分析,可以发现恶性肿瘤高发或低发的地区范围,对进一步探索恶性肿瘤与地区环境因素,人群社会、经济、卫生、文化特征以及生活习惯间的关系,具有一定意义。通常是将各地区发病率或死亡率资料绘成统计地图,在图上观察聚集性,即发病率或死亡     

原发性肝细胞癌相对高低发区乙肝病毒感染情况的比较

本文报告了在肝癌高发区上海市崇明县内的相对高,低发地区对自然人群抽样调查HBV感染情况的结果。肝癌相对高、低发区居民之间,HBsAg阳性率的差别不显著,但抗HBs的阳性率低发区显著高于高发区,女性显著高于男性,因而提示对HBV的免疫水平可能是宿主受到HBV感染后是否发展为肝癌的极重要因素。结合崇明县的肝癌流行病学特点和黄曲霉毒素的污染情況,提示在幼年感染HBV的基础上,黄曲霉毒素等因素对肝脏的进一步损害影响和加快了癌变速度,或者黄曲霉毒素等的侵害造成机体对HBV感染的免疫应答缺陷,加速了HBV基因整合和参入宿主肝细胞,可能是导致肝癌高发和发病年龄提前的原因。     

沥青作业中的中毒预防法

沥青是由煤焦油在高温和无空气条件下所蒸馏,也就是加工后的最终产物。沥青是黑色的同体物质,极易被粉碎和捻碎,因此在沥青作业中将放出大量的粉尘。沥青在60℃以上时才熔化,在120—150°时放出各种不同碳氢化合物所形成的蒸汽。沥青在工业中用途很广,如在生产涂沥青的厚油纸的工业、可塑性材料工业、电极工业、沥青焦碳工业中皆能用到它,同时也用于修筑道路等方面。