林州市饮用不同地下水居民食管癌发病现状调查

目的　探讨林州市饮用不同地下水居民食管癌发病现状。方法　通过三级预防保健网 ,对该市饮水类型、水井深度、改水时间、饮水人口、各村食管癌发病数和死亡数进行了调查。结果　饮用山泉水居民食管癌发病率为 141.98/10万 ,饮用浅层地下水居民食管癌发病率为 97.6 7/ 10万 ,饮用深层地下水居民食管癌发病率为 86 .0 6 / 10万。饮用井深 <5 0 m和 >2 5 0 m井水的居民食管癌发病率高于饮用井深 5 0～ 2 5 0 m井水的居民 (P<0 .0 5 )。食管癌发病率山区 >丘陵 >平原。 80年代后由泉水、浅井水改为机井水 ,10～ 15年后食管癌发病率显著下降 (P<0 .0 1)。结论　该地区食管癌高发与饮用地下水类型和深度有关。山泉水、浅层地下水、 >2 5 0 m深层地下水中可能含有致癌促癌物质或缺乏某些物质 ,致使该地区居民食管癌高发     

循证护理在亲体肾移植受者心理护理中的应用

Objective To investigate the psychological status and correlative factors of recipients underwent living relative donor kidney transplantation and explore a scientific and effective nursing intervention.Methods A total of 120 recipients underwent living relative donor kidney transplantation were randomly divided into the experimental group and the control group. Routine nursing care was used in the control group while the evidence-based mental nursing care was used in the experimental group. The post-operation psychological status and rehabilitation condition of patients between two groups were compared. Results There were significant differences between the two groups in all compared aspects ( P ＜ 0.05 ). Conclusions Evidence-Based nursing intervention can reduce the occurrence of the post-operation mental disorders and complications for recipients underwent living relative donor kidney transplantation.     

介入栓塞术在剖宫产术后晚期子宫出血的应用

目的　研究介入栓塞术在剖宫产术后晚期子宫出血的病因诊断及治疗价值。方法　 56例剖宫产术后晚期子宫出血患者,运用Seldinger技术对两侧髂内动脉和子宫动脉进行选择性造影和栓塞术。结果　56例患者造影证实:子宫切口双侧裂口 8例,一侧裂开 17例,子宫切口双侧角假性动脉瘤 12例,一侧动脉瘤 19例,均得到及时、准确的诊断和治疗,血栓塞后止血。未见并发症。结论　介入放射造影和栓塞术在剖宫产术后晚期子宫出血时具有明显的诊断和治疗价值。     

血脂异常与维持性血液透析患者合并脑卒中的相关性

【摘要】〓目的〓探讨血脂异常与维持性血液透析患者脑卒中的关系。方法〓选取我院收治的维持性血液透析患者98例,患者入院后均行脑部CT扫描检查,依据患者是否合并脑卒中将其分为合并组及未合并组各49例,比较两组一般资料、血脂指标［甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）］,并分析血脂异常与维持性血液透析患者脑卒中的相关性。结果〓合并组高血压、糖尿病构成比较未合并组高,且合并组平均血透龄、舒张压、收缩均压明显高于未合并组（均P<005）;合并组TG、TC、LDL较未合并组高,但合并组HDL明显低于未合并组,差异均有统计学意义（P＜005）。多因素Logistic分析显示,高血压、血脂异常为维持性血液透析患者脑卒中的独立危险因素（P＜005）。采用Sperman相关性分析显示,维持性血液透析脑卒中与患者高血压、血脂异常呈明显的正相关（r1=6321,r2=7157,均P＜005）,但与患者性别、年龄、血压波动无明显相关性（r3=1021,r4=2011,r5=2857,均P＞005）。结论〓维持性血液透析患者脑卒中的发生、发展与高血压及血脂异常存在明显相关性,临床可据此为患者实施安全有效的治疗、干预措施,对降低维持性血液透析患者死亡率及确保其良好预后效果有着重要的临床意义。     

柚皮苷转化生成红花素及异红花素的研究

摘要：目的 利用一株日本曲霉，以柚皮苷为底物，转化生成红花素和异红花素并提高产物的发酵单位。方法 对 发酵培养基中氮源种类进行筛选并确定最适的添加浓度，考察微量元素对发酵的影响并确定最适添加浓度，降低溶解底 物的乙醇浓度并采用二次添加底物的方式等。结果 红花素发酵单位由66 μg/mL提高至389 μg/mL，异红花素发酵单位由 263 μg/mL提高至946 μg/mL。热豆粉是最佳氮源，添加浓度为0.3%；添加硫酸亚铁和氯化锰能够分别促进红花素和异红花素的 生成，其最适添加浓度分别为0.02%和0.01%；溶解底物的乙醇浓度由50%降低至26.6%，降低了乙醇对转化的不利影响；底物 添加次数由1次变为2次，有利于发酵单位的提高。结论 首次发现日本曲霉可直接转化柚皮苷生成红花素和异红花素，且柚皮 苷生物转化为红花素和异红花素的发酵单位较高。     

外用避孕药具的流行病学调查

本研究对外用避孕药具应用情况进行科学评价，为育龄妇女适当选择和正确使用外用药具提供科学依据。并对加强群众使用的指导，提高有效率，减少副反应，促进人口计划的落实也有重要意义。     

实时三维超声心动图联合二维斑点追踪技术评价左心耳封堵器对左心房结构及功能的影响

目的 探讨采用实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography, RT-3DE)和二维斑点追踪技术(two-dimensional speckle tracking imaging, 2D-STI)评价左心耳封堵器对左心房(LA)结构及功能的影响。方法 选取86例接受左心耳封堵术(left atrial appendage closure, LAAC)治疗的非瓣膜性房颤(NVAF)患者为LAAC组，另选未接受LAAC治疗的31例NVAF患者为对照组。采用RT-3DE获取LAAC患者术前、术后45天(n=86)、术后12个月(n=57)和对照组患者的左心房容积(LAV)、左心房容积指数(LAVI)、左心房射血分数(LAEF),采用2D-STI获取左心房心肌应变值，比较各组间的差异。结果 LAAC组术前与术后45天和12个月比较，LAAC组术前与对照组比较，各组间左心房容积参数和左心房心肌应变值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LAAC术后无论短期还是远期均未发现封堵器对左心房的结构和功能有不良影响，提示左心耳封堵器适...     

247例血液病患者经验性抗感染治疗药物分析

目的分析某院血液内科住院患者抗感染药物应用情况,为血液病经验性抗感染治疗提供参考。方法采用回顾性分析方法,随机抽取247份血液内科出院患者病例,分析病原菌分布、经验性抗感染治疗及抗菌药物应用情况。结果血液内科住院患者中发热患者占27.1%,中性粒细胞减少患者占25.5%,行经验性抗感染治疗患者占91.3%;感染以革兰阴性菌为主,真菌感染率较高;抗感染治疗以头孢菌素类、喹诺酮类及抗真菌药物应用最多。结论血液病患者易发生院内感染,经验性抗感染治疗对疾病的控制非常重要,同时亦应加强细菌培养并根据药敏结果选择最佳治疗方案。     

皮肤软组织扩张器置入术感染的病例对照研究

目的分析影响患者皮肤扩张器置入术后感染的危险因素,为制订干预措施提供科学依据。方法采用自行设计的调查问卷,通过查阅病历结合电话询问获取相关资料,采用病例对照研究方法进行统计分析。结果共调查532例扩张器置入患者,其中发生术后感染22例,感染率为4.14%,病例组共纳入14例感染患者。单因素条件logistic回归分析结果显示,扩张器置入个数(OR=1.58,95%CI:1.20~2.32)、埋置部位(OR=1.75,95%CI:1.30~2.32)、患者居住环境(OR=1.87,95%CI:1.84~2.65)、是否常规消毒(OR=2.66,95%CI:1.76~4.32)差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素条件logistic回归分析结果显示患者居住环境(OR=1.55,95%CI:1.15~2.25)、是否常规消毒(OR=3.66,95%CI:2.86~3.22)是进入回归方程的2个主要因素,均P0.01。结论患者居住环境以及是否常规消毒是影响患者皮肤软组织扩张器置入术后感染的主要危险因素,临床上应重点加强对围手术期患者及主要照顾者预防感染知识教育,建立患者出院后延续护理体系。     

丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

笔者2010年1月～2011年6月在糖尿病常规治疗基础上加用丹红注射液治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)30例,疗效满意,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 2型糖尿病合并周围神经病变患者30例,均为本院门诊患者,男18例,女12例;平均年龄(52.6±5.2)岁;糖尿病平均病程(6.6±3.2)a,DPN平均病程(3.8±1.4)a.