建设“五好”领导班子 引领学校科学发展

我校党委近年来围绕思想作风好、团结协作好、工作业绩好、服务质量好、社会形象好的"五好"目标,加强建设学习型、效能型、创新型、务实型、廉洁型领导班子,有效推进学校全面、协调、可持续发展。     

昏迷患者非惊厥性癫痫持续状态的临床特点

目的 探讨昏迷患者非惊厥性癫痫持续状态(NCSE)的临床特点.方法 回顾性分析6例昏迷NCSE患者的临床资料.结果 6例患者中1例病毒性脑炎,1例大面积脑梗死,2例脑外伤,1例心肺复苏术后缺血缺氧性脑病,1例肾移植后代谢性脑病.其中,2例出现躁动,1例摇头、嘴唇咂动,2例四肢微小抽动,1例颜面抽动.所有患者的持续EEG(CEEG)监测均出现广泛或者局灶并发广泛的异常放电.结论 昏迷患者发生NCSE时多表现为躁动或面部、四肢微小抽动,CEEG监测能发现异常放电,有助于指导临床诊治.     

急危重症诊治过程中医患纠纷的防范对策

众所周知，急危重症诊治过程风险相对较大，容易引发医患纠纷。主要原因有以下几方面：①医护方面，如医疗制度不落实，医护职责范围不明确，医护操作常规不清楚，医护人员临床经验不足，医患关系处理中双方沟通不到位或没有尊重患者的知情权等；②患方因素，如病人及其家属对疾病及其预后、疾病诊疗现状的理解存在局限性，家庭内部矛盾或经济问题，因为疾病（特别是疗效不满意时）容易激化或转移等；③社会因素，如基本医疗保险政策的细化程度、卫生资源分布和匹配的合理性存在的某些不足，部分媒体对医患关系报道的客观性和公正性的欠缺等。针对目前这种现状，借鉴国内外的经验教训，从医护角度出发，如何减少或避免医患纠纷或事故，提出以下防范对策。     

老年高血压脑出血术前危险评分的临床探讨

目的对149例老年高血压脑出血患者进行术前危险评分,观察其相应麻醉及手术方式的临床效果。方法根据患者年龄、发病时间、出血量、部位、格拉斯哥昏迷评分(glasgowcomascale,GCS)、合并症、生命体征等各项参数进行术前危险程度评分后分为:Ⅰ组低危险组(10-15分),Ⅱ组中危险组(7-9分),Ⅲ组高危险组(3-6分)。结果最高15分,最低3分,Ⅰ组52例,术后无1例死亡,Ⅱ组62例,其中死亡20例,死亡率32.3%,Ⅲ组35例,其中死亡25例,死亡率71.4%,总死亡率为30.2%。结论老年高血压脑出血患者进行术前危险评分,可以更准确地把握病情,合理使用麻醉药,选择最佳术式,提高麻醉及手术安全性,改善预后并降低死亡率。     

亚胺培南与三代头孢抗生素治疗ICU内感染的疗效成本比分析

目的 通过高档抗生素的疗效成本比分析及不良反应观察，指导临床合理用药。方法 ５０例感染病人分成三组，前瞻性比较亚胺培南组、三代头孢组使用药组病人的儿、成本、细菌清除率和真菌病的发生率。结果 三组在疗效、细菌清除率和真菌病的发生率方面无显著判别。混合用药组的观察药物费用和费用高于亚胺培南组和三代头孢组。结论 亚胺培南和三代头孢具有相似的疗铲成本比，应尽量避免三代头孢和亚胺同先后应用在同一个感染病人。     

心脏瓣膜手术体外循环640例体会

目的　总结640例心脏瓣膜手术体外循环体会,对组织灌注、温度控制、血液稀释、心肌保护等方面进行了讨论。方法　体外循环中度或深度低温,中度血液稀释。结果　640例中有408例心脏自动复跳占70%,20W·s电击一次复跳者142例,电击两次复跳者68例,有2例电击8次复跳。体外循环时间51-270分,平均(150±72)分;心脏阻断时间31-121分,平均(80±11)分。结论     

开展健康城市建设工作的策略与做法

2003年8月,我市通过了国家卫生城市的考核验收。作为一个县级城市,如何巩固国家卫生城市创建成果,不断提升城市建设品位,进一步优化和改善人居与创业环境,促进经济社会协调发展,2003年12月,市委作出了包括建设健康城市在内的“五城同创”的决定,把建设健康城市列为新时期爱国卫生运动的重要任务。2004年以来,我们紧紧围绕“健康宣传、健康服务、健康运动、健康单元试点”四大工程,周密部署,精心实施,健康城市建设工作稳步推进,健康理念正逐步深入寻常百姓家。回顾1年多来的工作实践,我们尝试了一些做法,同时也积累了一些经验。现简要总结如…     

舰艇军医急救技能培训和需求问卷调查分析

目的了解舰艇军医急救技能培训与需求。方法对海军某舰艇支队56名参加急救技能培训的舰艇军医急救技能进行问卷调查和统计分析。结果共收回56份有效问卷,通过分析发现,舰艇军医心肺复苏、建立静脉通路、侵入性诊断治疗急救、创伤救护、急救仪器使用等能力较弱。结论大多数舰艇军医缺乏全面系统的急救技能,受调查者对进一步的急救技能培训有很大需求。     

雾化吸入卡介菌多糖核酸防治慢性阻塞性肺疾病急性发作临床观察

目的观察卡介菌多糖核酸注射液(唯尔本)雾化吸入防治慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者急性发作的临床疗效。方法将150例COPD缓解期患者分为3组。两个治疗组各50例患者在常规治疗的基础上加用卡介菌多糖核酸注射液雾化吸入及肌肉注射治疗,每周2次;对照组50例用常规治疗做对照,疗程均为3个月。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),两个治疗组之间差异无显著性(P>0.05)。治疗后咳嗽、咳痰、喘息等临床症状明显好转,发作次数明显减少,而且无不良反应。结论卡介菌多糖核酸注射雾化吸入在防治慢阻肺缓解期患者急性发作中有明显疗效。