多抗甲素致过敏性喉水肿1例

报道:患者,女,33岁,因患支气管炎于1989年9月2日入院。入院后经抗感染、止咳、解痉治疗,咳嗽缓解,双肺呼吸音转清晰。入院第10天为增强免疫力予多抗甲素15mg加入糖水中缓慢静脉滴注,当输入1分钟时,患者述咽部发痒,并阵咳,但无分泌物咳出。5分钟后患者烦躁不安,心累气促,有憋闷感,发音沙哑。随后出现叹气性呼吸困难,面部发绀,吸气时三凹征,可闻喉鸣音。口唇、眼险、耳垂也出现水肿,无荨麻诊。双肺可闻哮鸣音,心     

符合线路显像在大肠癌术后复发转移中的临床应用

目的：探讨符合线路显像在大肠癌术后复发转移中的临床应用价值。方法：对31例临床怀疑复发转移的大肠癌术后患者行^18F-脱氧葡萄糖(FDG)符合线路显像，计算其诊断准确性、灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及其95％可信区间，并与B超、CT、MRI的诊断结果相比较。结果:31例大肠癌术后患者中显像阳性19例，假阴性2例，无假阳性。其诊断准确性、灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93．5％，90．5％，100％，100％，83．3％；其95％可信区间为78％～99％，70％-99％，69％-100％，82％-100％，69％-100％。符合线路显像的诊断准确性明显高于B超和CT，灵敏度和阴性预测值明显高于B超；95％可信区间分析结果示符合线路显像高于B超、CT和MRI。结论:^18F-FDG符合线路显像对大肠癌术后复发转移的诊断有较高的临床应用价值。     

DF复合材料防护性能研究与评价

云南省自制防X线DF复合材料,系铁基体上双面镀铅而成。它不仅克服了铅的缺点,还具有省内原材料来源广、成本低等优点。为探明其防护性能,通过研究,建立铅当量测试方法,对DF材料及器材的屏蔽效果进行了评价。材料和方法应用经校正的PHILIPS、FJ—347Axy剂量仪,测试标准系列铅片的X线透过率,绘制半对数标准曲线。通过测试DF材料及标准样品X线透过率,于标准曲线中查出对应的铅当量。最后对DF材料所制WQ—1A、1B防护亭内外空气照射量率分别进行测试、评价。结果与讨论一、对防护材料铅当量的测试,我省尚属首次。笔者经反复试验、探索,建立了铅当量简易测试法,并采用测试X线源线性及设标准样品的方法,对其精确度等进行检验。1.X线源Pt—t检验结果测量时间分别为     

流产药物对早期妊娠猕猴血清孕酮水平的影响

将人用流产药物利洛司酮和米非司酮用于早期妊娠（孕期26～32d）猕猴使之流产，利用放射免疫测定法（RIA）测定给药组（12只）及阴性对照组（4只）流产前后的血清孕酮水平。结果显示流产前后孕酮水平差异非常明显（P＜0．01），因此测定血孕酮含量可作为判断用药猕猴是否流产的一个指标。     

上海市专科医师规范化培训的现状、问题与对策

目的 了解上海市专科医师规范化培训的现状和存在问题,为完善专科医师规范化培训制度提供决策依据。 方法 通过问卷调查和培训基地现场访谈,自行设计《上海市专科医师规范化培训现状调查表》,结合政策文件学习和培训基地的现场督导访谈,系统梳理存在问题。以2018年参加上海市专培结业综合考核、已完成培训拟结业的881名专培医师为调查对象,调查内容包括被调查者的一般情况,培训过程、培训考核及培训结果的评价,培训满意度评价及意见建议等。采用描述性统计分析有关指标百分比。 结果 经调查,专培医师对带教老师的满意度最高,对薪酬待遇和培训年限满意度较低。专培医师的临床能力明显提升,专培制度建设取得一定成效,但在配套政策、保障机制、专科设置、过程管理、考核体系、师资管理上仍需改进。 结论 建议完善配套制度,形成科学、规范、系统、严密的制度体系;补充专科设置,细化培训方案和标准;加强管理体系的合作与分工,建立协同育人机制;建立基地评估指标体系,加强过程管理和基地建设;以岗位胜任力为导向,完善考核评价体系;加强师资队伍建设,建立临床教学激励机制。      

ICU中存在的医疗安全隐患和预防

目的:探讨ICU中存在的医疗安全隐患和预防措施。方法:回顾性报告收治患者中涉及的医疗纠纷和事故,并分析总结。结果:收治患者1 800例次,涉及医疗投诉12例,医疗事故2例,严重医疗纠纷6例,均为原发科室责任并造成经济赔偿,4例由ICU原因引起医院内投诉,无经济赔偿。结论:充分认识及早发现医疗安全隐患,积极预防,可明显减少医疗纠纷和事故,保障医疗安全。     

化学合成类靶向抗肿瘤药物的研究进展

非细胞毒性靶向抗肿瘤药物的应用使肿瘤患者的生存质量显著提高，甚至长期带瘤生存也成为可能。随着肿瘤发生机制的逐步揭示，细胞与分子靶向治疗在肿瘤治疗中的作用越来越受到重视，这为肿瘤治疗开辟了新的途径。在这些靶向抗肿瘤药物中，化学合成类药物占多数。对化学合成类靶向抗肿瘤药物的研究进展进行综述。     

幼儿入托前乙型肝炎病毒表面抗原检测结果分析

目的 探讨闽清县幼儿入托入园前乙型肝炎(下称乙肝)病毒表面抗原携带情况.方法 8 111名儿童为1995～2006年新入托入园的幼儿,应用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg).结果 通过对8 111名幼儿的检测,共发现HBsAg阳性者184例,总阳性率为1.82%.结论 本区幼儿HBsAg阳性率呈逐年下降的趋势.