长链非编码RNA UC001kfo表达水平与宫颈癌病人预后的相关性研究

目的探究长链非编码 RNA UC001kfo在宫颈癌病人中的表达情况及其临床指导意义。方法收集整理 2012年 4月 2日至 2017年 2月 2日云南省第二人民医院不同国际妇产科协会( International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期手术切除的宫颈癌及其癌旁组织标本共 81例,采用实时荧光定量多聚核苷酸链式反应( qPCR)技术检测 UC001kfo表达水平,分析 UC001kfo的表达水平与临床病理特征和预后的关系。结果全组病人宫颈癌组织中 UC001kfo的表达水平( 4.694± 1.378)明显高于癌旁组织( 1.543±0.598)(P＜0.01)。 UC001kfo表达水平与宫颈癌病人的 FIGO分期、淋巴结转移和肿瘤侵袭关系密切( P＜0.05)。 Kaplan?Meier分析显示 UC001kfo高表达病人的总生存时间明显低于低表达病人( P＜0.05)。 Cox回归多因素分析显示 UC001kfo表达水平、 FIGO分期、淋巴结转移和肿瘤侵袭为影响宫颈癌病人总生存时间的独立因素( P＜0.05)。结论 UC001kfo在宫颈癌组织中高表达, UC001kfo高表达与宫颈癌病人的预后不良有关, UC001kfo或可成为宫颈癌病人潜在的预后标志物。     

精氨酸加压素2型受体基因突变所致遗传性尿崩症临床特点分析

目的通过对22例确诊精氨酸加压素2型(AVPR2)基因突变的遗传性肾性尿崩症患者的临床特点进行总结,分析基因型与临床表型之间的相关性。方法收集22个家系及其成员病史及外周血标本,通过生化检查、磁共振影像和AVPR2基因的聚合酶链式反应,确诊为X-连锁隐性遗传性肾性尿崩症。结果 22例先证者均为男性,其确诊年龄为(15.6±1.9)岁,病程(14.5±1.9)年,尿量为(10 L/24 h),61.9%的患者出现泌尿系并发症。共筛查到18个突变位点共5种突变类型,其中包括5个国际上尚未报道的新发突变位点:c.752_780delCGCCGGACAGGCAGCCCCGGTGAGGGAGC(R251PfsX96),c.349 TG(Y117D),c.500 CG(S167W),c.938TG(L313R),c.1007 TC(L336P)。结论 X-连锁隐性遗传性肾性尿崩症患者多早期发病,烦渴、多饮、多尿及低比重尿为其主要临床表现,半数患者出现病程相关的泌尿系并发症,大部分患者对间断的噻嗪类利尿剂+阿米洛利联合使用疗效较好。基因检测手段对该病的诊断提供了有利依据,并可进一步指导优生优育。     

公立医疗机构公益性的内涵界定

医疗卫生事业是造福人民的事业，政府举办公立医疗机构的根本目的是为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。然而，近年来，人们对看病就医问题的报怨越来越多，医患关系日渐紧张。本文以公益（性）的定义和卫生事业的本质属性为基础，界定公立医疗机构的社会服务职能，探讨公立医疗机构公益性的内涵。     

运用EFQM质量管理模型评价治疗流程再造

文章通过荷兰戒毒治疗中心项目评价的案例,评述了EFQM质量管理模型在全面质量管理、循证治疗以及流程再造等方面的应用,以期对我国的卫生服务评估和全面质量管理提供借鉴。     

纵隔巨大囊性淋巴管瘤1例

病人,男性,30岁。1年前体检发现右前纵隔囊肿。2006年3月复查发现囊肿进行性增大,无心慌、胸闷及气促,无吞咽困难。查体右肺呼吸音减弱。胸部X线示右中下肺叶中内带状致密块状影,横径约107mm、纵径约174mm,外侧边缘光滑、锐利,右侧肺门影消失,右心缘、右侧横隔中内段掩盖;胸部CT示右前纵隔内巨大椭圆型肿块影,CT值为8-10HU,上下范围19.3cm,最大横截面积8.7cm×6.2cm,密度均匀,边界清楚,纵隔内未见明显重大淋巴结。见图1、2。     

左腋下副乳腺癌1例报道

患者,女,38岁,10余年前哺乳期结束后发现左腋窝肿块,伴周期性月经前期胀痛.体格检查:一般情况好,双乳大小、形态及乳头未见异常,各象限未及明显肿块.左腋窝前内侧触及一肿块,约7cm×5cm,质软,边界较清楚,该肿块中心部触及一质硬肿物,约2 cm×2 cm,与乳腺尾叶不连续,侵犯皮肤.同侧腋窝淋巴结未触及明显肿大.辅助检查:(1)钼靶摄片提示:左腋下见一1.7 cm×1.7 cm肿块影,中心密度高,周边有不规则长短不一毛刺状改变,未见钙化;双侧乳腺未见明显异常.     

两种方法治疗原发性痛经362例临床比较

目的:比较奈普生的口服剂型与直肠栓剂治疗原发性痛经的疗效.方法:选用362例原发性痛经患者随机分组,观察组采用奈普生的直肠栓剂(舒经栓)治疗,对照组采用口服奈普生治疗.结果:奈普生的直肠栓剂使用后10 min及1 h对痛经的疗效明显优于口服奈普生,同时对痛经所致胃肠道症状的缓解明显优于口服剂型.结论:奈普生的直肠栓剂能快速有效地治疗原发性痛经.     

农村社区常住居民艾滋病防治健康教育模式试点研究

目的探索适合我国农村常住居民的艾滋病防治健康教育模式，提高目标人群预防性病艾滋病的认知水平，减少对艾滋病病毒感染者的歧视，预防和控制艾滋病的流行。方法系统收集分析国内外已开展的农村社区艾滋病防治健康教育项目成果和经验，结合目标人群的需求，提出有效健康教育模式，选取辽宁省进行试点验证。结果通过经验回顾与总结，提出了“大众传播与人际传播相结合的综合健康教育模式”。试点地区验证结果表明，通过为期1年的干预，干预组艾滋病相关知识总知哓率为74．2％，对照组为57．0％（x2=534．1，P=0．000），各单项艾滋病防治知识知晓率干预组也均高于对照组（P〈0．05）；干预组艾滋病正确态度持有率平均在65％以上，对照组平均在45％以下；干预前后，艾滋病危险行为改变不明显（P〉0．05）。结论“大众传播与人际传播相结合的综合健康教育模式”对农村社区居民艾滋病防治是行之有效的。     

益阴法治疗舌痛举隅

以舌痛为主症就诊，临床每每可见，中医既以“清火”为治者多。余细虑此证病因病机，行从虚论治之径，以益阴法治之，疗效显著，即使其热象昭然，滋水自可制火，此治本之法。1肾精亏耗，治宜益肾填精王某，男，32岁，汽车司机。1988年6月13H就诊。患舌痛4年，冬秋稍有缓解，入夜亦可少安，多方求治，收效甚微。其人形体不丰，面色无华，腰酸乏力，头晕耳鸣，咽于口燥，舌红少津，舌苔微黄，舌根苔剥落，苔剥处舌面如猪肾面，脉细数。患者走南闯北，放浪形骸，常以酒色为乐。酒色辛劳过度，真阴耗亏之证，治当填精益肾。熟地淮山构把地骨皮…