肝脏肿瘤局部消融技术的选择

肝脏肿瘤常见的有:原发性肝癌(primary livercancer,PLC)、继发性肝癌(secondary hepatic carcinoma)、转移性肝癌(metastatic hepatic carcinoma)、肝血管瘤(hemangioma of liver)等。原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一;肝脏也是体内其它部位     

降香挥发油类成分水蒸气蒸馏法提取过程中油水分配规律解析

目的揭示降香挥发油水蒸气蒸馏过程中挥发性成分的提取、分布规律及影响因素。方法采用水蒸气蒸馏法提取降香饮片挥发油,每30 min收集1次提取液,分离芳香水部分和挥发油部分,通过GC-MS分析不同时段提取液的化学成分。结果实验共得136种挥发性成分,其中反式-橙花叔醇、(E)-β-famesene、α-farnesene为主要特征成分;水中特有成分22种、油中特有成分共计13种、油水共有成分有101种。水中特有成分与芳香水主要特征成分的溶出/扩散呈显著正相关,而与挥发油中主要成分呈负相关。水中特有成分的水溶解度最大,主成分分析(PCA)结果表明,PC1(熔点、表面张力、极性曲面、折射率呈负相关成分)、PC2(极化率、相对分子质量、沸点呈正相关成分、水溶解度呈负相关成分)是导致成分分布差异的主成分。结论水蒸气蒸馏法提取降香挥发油过程中,挥发性成分受自身理化性质的影响,部分成分特异性地在芳香水、挥发油体系分布,水中特有成分增加了主要成分在芳香水中的含量,可能是导致挥发油提取过程易产生"乳化"现象进而导致挥发油品质下降的重要原因。     

酒精诱发乳腺癌过程中 RNA 聚合酶Ⅲ依赖基因转录与雌激素受体α表达的关系

目的：探讨酒精诱发乳腺癌的分子机制。方法采用Realtime PCR方法分析酒精对雌激素受体α（ ERα）不同表达状况的乳腺细胞系、酒精联合雌激素MCF－7细胞系以及酒精对转染ERαsiRNA的MCF－7细胞系的RNA聚合酶Ⅲ依赖基因（tRNAs、5S rRNA）的转录水平。结果酒精对ER＋乳腺细胞系tRNAs、5S rRNA上调水平（7～8倍）明显高于ER－乳腺细胞系（2～3倍）（ P＜0.01）;酒精和雌激素联合处理对MCF－7细胞系tR-NAs、5S rRNA的转录水平的上调作用（12～14倍）明显高于酒精（7～8倍）或雌激素（2～3倍）单独作用组（ P＜0.01）;酒精对转染ERαsiRNA组MCF－7细胞系（2～3倍） tRNAs、5S rRNA的转录水平的上调作用明显低于未转染组（6～8倍）（P＜0.01）。结论酒精诱发乳腺癌过程中RNA聚合酶Ⅲ依赖基因转录水平的上调依赖于ERα的表达。     

抗肿瘤药物临床试验质量管理探讨北大核心CSCD

细胞毒类抗肿瘤药物常常具有较大毒性,为避免健康受试者遭受不必要的损害,抗肿瘤药物一般选择肿瘤患者进行。由于患者自身的疾病特点、临床工作的繁忙、药物本身的毒性等因素,管理难度较大,常常面临各种问题。作为药品研发的源头和关键环节,临床试验的质量直接关系着药品上市后的有效性和安全性。因此加强抗肿瘤药物临床试验的质量管理,是保证其过程与结果的科学性和可靠性的重要措施。本文从研究者的角度,对抗肿瘤药物临床试验准备阶段、开展阶段和结题阶段三个阶段中的质量管理的重点问题进行分析与探讨。     

"半无菌"技术在儿童Gartland Ⅱ型肱骨髁上骨折手术中的应用

目的　探讨“半无菌”技术在儿童Gartland Ⅱ型肱骨髁上骨折手术中的应用价值。　方法　回顾性分析2015年1月至2020年1月收治的行闭合复位经皮克氏针固定术的Gartland Ⅱ型肱骨髁上骨折患儿82例。其中35例采用“半无菌”方式进行手术的患儿设为“半无菌”组,而采用传统消毒铺巾方式进行手术的47例患儿设为对照组。比较两组患儿术前准备时间、手术时间、总住院时间、住院费用、术后并发症及肘关节Flynn’s评分的差异。　结果　与对照组相比,“半无菌”组患儿的手术准备时间［（7.17±1.67）mim vs （9.53±1.82）min］、手术费用［（7 543.14±168.64）元vs （8 537.66±109.21 )元］均显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组均未出现钉道感染及深部感染、医源性副损伤、骨折二次移位及关节畸形等并发症,肘关节功能良好。　结论　对Gartland Ⅱ型儿童肱骨髁上骨折进行闭合复位经皮克氏针固定疗效令人满意,在手术中使用“半无菌”技术安全、有效,能够显著缩短手术准备时间,节约医疗资源,减低医疗费用。     

选择性D3受体拮抗剂抗精神分裂作用的研究进展

多巴胺（DA）3受体广泛影响DA的释放、DA能的效应和其它几个神经递质,已成为人们研发中枢类神经系统疾病的热点靶标。在动物模型试验中已证实,选择性D3受体拮抗剂具有诱导自发活动、改善认知障碍,并提高社交行为的抗精神分裂作用。但在体内研究中．临床几乎所有用于拮抗D3受体的抗精神分裂物药都有拮抗D2受体的作用,且无法达到对精神分裂症和认知功能障碍的最佳疗效。因此,高选择性D3拮抗剂很有希望被开发用于精神分裂症、认知障碍和药物成瘾性的治疗。     

多西他赛和紫杉醇致严重不良反应对比分析

目的：分析多西他赛和紫杉醇致严重不良反应的特点,为临床安全用药提供参考。方法收集2004年1月至2013年1月我省药品不良反应监测中心收到的多西他赛和紫杉醇引起的严重不良反应报告,比较2种药物所致严重不良反应临床表现及转归。结果共收集多西他赛和紫杉醇严重不良反应报告31份,涉及患者31例,不良反应33例次。31例患者中男性9例,女性22例;年龄31～76岁,平均年龄53岁。紫杉醇引起的严重不良反应17例次,主要临床表现为过敏性休克（70.59%）、过敏样反应（11.76%）、白细胞减少（11.76%）、骨髓抑制（5.88%）;多西他赛引起的严重不良反应16例次,主要临床表现为过敏样反应（31.25%）、骨髓抑制（18.75%）、白细胞减少（18.75%）、腹泻（6.25%）、过敏性休克（6.25%）、胃肠道出血（6.25%）、背痛（6.25%）、胸闷（6.25%）。停药及对症治疗后均好转或痊愈。结论多西他赛与紫衫醇致严重不良反应临床表现有所不同,与多西他赛相比,紫衫醇过敏性休克所占比例较高,使用时更应加强用药指导和监测。     

口服营养补充剂干预改善血液透析患者蛋白质能量消耗的临床研究CSCD

目的探讨血液透析患者在补充口服营养补充剂后蛋白质-能量消耗(protein-energy wasting,PEW)的改善效果。方法收集江西省6所医院中进行维持性血液透析3个月以上且符合PEW诊断的患者共90例,按1:1的比例随机分为对照组及试验组各45人,对2组患者个体按标准体质量计算各营养素需要量后,进行膳食指导,试验组以口服营养补充剂[乐析能补充剂1罐/日(含热量450kcal,20.3g蛋白质)]代替,连续治疗3个月。观察补充乐析能前和试验3个月后2组的体质量指数、血红蛋白、白蛋白等实验室指标以及安全性效果评估等相关参数的变化。结果共纳入90例患者,最终有84例患者(对照组41例,试验组43例)按要求完成了全部试验,其中入组患者的平均年龄为(61.6±11.39)岁,男性47例(55.95%)。干预前对照组能量及蛋白质摄入分别为(1461.69±379.95)kcal,(53.81±21.87)g;试验组为(1522.14±402.27)kcal,(54.92±16.61)g,2组的能量及蛋白质平均摄入无统计学差异(t=0.269,P=0.650;t=0.122,P=0.422),2组间钾、钙、铁、磷等矿物质摄入平均水平无统计学差异(t=0.777,1.485,-0.853,-0.012,P=0.497,0.332,0.065,0.352)。干预3个月后,对照组体质量、体质量指数等体格测量相关数据的变化较试验前变化不明显(t=0.977、1.038,P=0.343,0.315),试验组干预前后体质量、体质量指数升高,主观综合性营养评分(subjective global assessment,SGA)下降(t=-2.325、-2.257、3.598,P=0.027,0.032,0.001);2组血清白蛋白、血红蛋白均较干预前上升,其中试验组血清白蛋白上升更明显[试验组前后差值=(3.40±3.78)g/L,对照组干预前后差值=(1.48±3.5)g/L,t=2.415,P=0.018];试验组血钙升高幅度高于对照组(t=3.126,P=0.002),试验组血糖变化幅度小于对照组(t=2.083,P=0.045)。结论维持性血液透析患者持续给予营养补充剂乐析能可从多方面有效改善血液透析患者PEW症状及其它并发症。     

坐式八段锦训练对截瘫患者坐位平衡的疗效研究

目的:探讨坐式八段锦训练对截瘫患者坐位平衡的疗效及其临床应用。方法:将截瘫患者40例随机分为对照组和观察组各20例。分别采用常规坐位平衡训练、坐式八段锦训练4周,治疗前后采用功能性前伸及T恤测试观察2组坐位平衡疗效变化。结果:治疗后,2组患者的功能性前伸得分均显著高于治疗前(P<0.05);T恤测试耗时均显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组功能性前伸测试提高值显著高于对照组(P<0.05),观察组治疗后的T恤测试耗时显著低于对照组(P<0.05)。结论:坐式八段锦训练能明显提高截瘫患者的坐位平衡能力,其不受时间与场地的限制,具有社区推广价值。     

动态监测血清 CA125 及孕酮在预测早期异位妊娠结局的意义

目的动态监测早孕期血清CA125及孕酮水平,探讨其在预测早期异位妊娠结局的价值。方法选取2011年3月至2013年2月于该院门诊正常妊娠及疑为异位妊娠或先兆流产而入院的80例患者作为研究对象,按妊娠结局分为正常妊娠分娩组20例,先兆流产保胎成功分娩组20例,先兆流产发展为稽留流产组20例,异位妊娠组20例,对所有病例进行血清CA125及孕酮动态监测,并进行统计学分析与处理。结果先兆流产保胎成功分娩组孕酮水平高于稽留流产组,明显高于异位妊娠组,均有明显统计学意义（P〈0．05）。早期妊娠阶段,正常妊娠分娩组、先兆流产保胎成功分娩组、先兆流产保胎失败组,孕酮水平差异无统计学意义（P〉0．05）。早期妊娠阶段,4组血清CA125平均水平均高于正常值且呈缓慢上升趋势,正常妊娠分娩组、先兆流产保胎成功分娩组呈缓慢上升趋势,两者无明显统计学意义（P〉0．05）,而先兆流产发展为稽留流产组及异位妊娠组的CA125水平高于前2组（P〈0．05）,但2组无明显统计学意义（P〉0．05）,但分别与正常妊娠分娩组及及保胎成功分娩组相比,均有统计学意义（P〈0．05）。结论动态监测血清孕酮联合CA125值,能够更准确的预测早期异位妊娠结局。