国内首起本地感染甲型H1N1流感疫情的流行病学分析

目的 分析周内首起甲型H1N1流感输入性传染源引发本地二代病例疫情,探讨发病规律和流行特征.方法 设计统一调查表,采用面对面病例个案调查和现场调查,以指示病例为起点进行追踪,描述传播过程及各因素与发病之间的关系,分析疫情的流行病学特征.结果 发现指示病例后,密切接触者中有2人出现发热和上呼吸道症状且咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性,被确诊为国内首起本地感染甲型H1N1流感病例.2名密切接触者未采取任何防护措施与指爪病例多次近距离接触,且现场通风不良;发病潜伏期37～57 h,临床表现均较指示病例轻.经采取严格防疫措施,未见新发病例.结论 此次事件为由输人性传染源引起的本地感染疫情,无防护近距离空气及飞沫传播为主要传播方式,空气流通不良的密闭空间是高危场所.     

广州市越秀区居民健康素养现况及影响因素研究

目的了解广州市越秀区居民的健康素养现状,探讨健康素养的主要影响因素。方法通过多阶段随机抽样的方法,在越秀区2个街道分别抽取4个居委会,每个居委会随机抽取60名常住居民作为调查对象。使用《2008广州市城乡居民健康素养调查问卷》进行调查,内容包括人口学特征以及知识和理念性健康素养、行为健康素养、技能健康素养3方面问题,计算各道题目的知晓率和综合素养得分,并对影响因素进行单因素方差分析。结果共发出问卷481份,回收481份,回收率为100%。越秀区居民具备健康素养的总体水平为6.90%,综合平均分为（64.18±12.61）分（满分100分）,其中知识和理念性平均得分（65.00±14.44）分,行为性平均得分（62.38±12.52）分,技能平均得分（65.48±21.37）分。此次调查显示知晓率最高的题目为＂当你需要紧急医疗救助时,应拨打120＂,达到97.7%,知晓率最低的题目为＂被动吸烟会引发的疾病＂（多选题）,为0。进行单因素分析时显示,年龄、文化程度、职业、家庭月收入、家庭人口数、婚姻状况对健康素养水平的影响均具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论越秀区居民的健康素养处于较低水平。影响健康素养的因素较多,应该根据不同的特点,制定有针对性措施进行健康教育和健康促进,以提高居民的健康素养水平。     

国内首起本地感染甲型H1N1流感疫情的流行病学分析

目的 分析周内首起甲型H1N1流感输入性传染源引发本地二代病例疫情,探讨发病规律和流行特征.方法 设计统一调查表,采用面对面病例个案调查和现场调查,以指示病例为起点进行追踪,描述传播过程及各因素与发病之间的关系,分析疫情的流行病学特征.结果 发现指示病例后,密切接触者中有2人出现发热和上呼吸道症状且咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性,被确诊为国内首起本地感染甲型H1N1流感病例.2名密切接触者未采取任何防护措施与指爪病例多次近距离接触,且现场通风不良;发病潜伏期37～57 h,临床表现均较指示病例轻.经采取严格防疫措施,未见新发病例.结论 此次事件为由输人性传染源引起的本地感染疫情,无防护近距离空气及飞沫传播为主要传播方式,空气流通不良的密闭空间是高危场所.     

广州市社区居民病毒性肝炎血清流行病学调查及相关影响因素分析

目的了解社区居民病毒性肝炎的血清流行病学情况,分析乙型肝炎（乙肝）的危险因素,为进一步探索社区居民肝炎综合防治措施提供科学依据。方法以分层随机抽样方法,于2010年在广州市选取3个街道的社区居民为调查对象,采用面对面询问方式问卷调查,收集一般情况、生活史、家族史、乙肝知识、乙肝疫苗注射史等信息。采用ELISA法检测调查对象血样的HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和抗-HAVIgG、抗-HCVIgG共7项指标。采用logistic回归分析方法分析影响乙肝感染率的因素。结果调查了2015户家庭居民共3511人,其中男性1403人,女性2108人。人群抗-HAVIgG、抗-HCV IgG、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc阳性率分别为91．83％、0．74％、7．18％、61．75％、0．85％、12．90％和17．23％;HBsAg阳性率峰值出现在31～40岁年龄组（12．80％,43／337）;乙肝疫苗计划免疫策略实施后出生人群HBsAg阳性率为0．30％（1／328）,大幅低于政策实施前出生的人群（7．89％,251／3183）（P〈0．01）;HBV感染率为16．80％（590／3511）。多因素logistic回归分析结果表明,有肝炎家族史是HBV感染的危险因素（OR=33．52）,而接种乙肝疫苗是保护因素（OR=0．56）。结论广州市社区居民甲肝免疫水平较高,通过持续的肝炎防治,乙肝和丙肝的感染率有所降低,乙肝疫苗免费接种有效降低了新生儿和青少年的乙肝感染率,但成年人这一指标仍处于较高水平,建议今后应针对性改进社区居民尤其乙肝患者家属这一高危人群肝炎综合防治措施。     

广州市越秀区高血压相关危险因素的横断面调查

目的研究广州市越秀区高血压发病的相关危险因素。方法采用多阶段随机抽样方法对广州市越秀区420名居民进行血压测量和膳食状况等问卷调查,所获资料由EPI Info 2002建立数据库,以SAS8.2统计软件包进行χ2检验、单因素Logistic回归以及多因素Logistic回归等分析。结果高血压总患病率为8.33%,男性为6.50%,女性为9.06%,男性与女性患病率比较差异无显著性(P>0.05)。多因素分析提示:年龄(OR=2.148,P<0.05)、腰臀比WHR(OR=2.065,P<0.05)是高血压发病的危险因素;文化程度高(OR=0.658,P<0.05),精神状况好(OR=0.431,P<0.05)与高血压的发病呈负相关。结论广州市越秀区高血压防治的重点措施是控制肥胖,加强对老年人群的健康教育。     

广州市监测医院慢性咳嗽儿童中百日咳感染病例情况分析

目的 了解慢性咳嗽儿童百日咳感染情况,并探究其影响因素。方法 对2013年1-6月在广州市妇女儿童医疗中心就诊的14岁以下、咳嗽时间持续在3周以上病例进行百日咳抗体检测,了解其感染百日咳情况。结果 共调查慢性咳嗽病例127例,百日咳感染病例(PT-IgG100 U/ml)27例,其中未满1岁的婴儿21例(占77.8%)。27例百日咳感染病例中,16例(59.3%)出现发热,体温37.9～40 ℃。百日咳感染病例与非感染病例出现发热、阵发咳嗽、咳痰、青紫、鸡鸣回声、憋气等症状比例差异无统计学意义(P0.05); 但两组中出现肺炎表现的比例差异有统计学意义 (P=0.004), 27例感染病例放射检查均有肺炎表现;咳嗽持续时间越长,百日咳感染率越高,存在线性递增趋势(趋势2=5.354,P=0.021)。结论 百日咳是引起儿童慢性咳嗽的重要原因之一,非典型症状病例的存在,提示慢性咳嗽持续时间长的患儿应进一步加强百日咳的排查。     

广州市越秀区居民乙肝认知和宣传模式探讨

目的了解越秀区居民的乙肝防治知识和态度情况,为乙肝防治的健康教育提供依据。方法采用多阶段整群抽样方法,对随机抽取的2 992名越秀区户籍或在本区居住6 m以上的常住居民进行面对面问卷调查。结果居民对乙肝的传播途径较为熟悉,但不了解非传播途径;年轻和学历高的居民对乙肝认识较好;获知途径主要是电视和报刊书籍,网络将是重要途径。结论要加强乙肝防治知识宣传的深度和广度,要充分考虑宣传教育对象的文化程度,适应不同文化层次人群的需求,充分利用各种媒介开展宣传教育活动,为乙肝患者创造一个宽松和谐的社会环境。     

应用二次开发GIS实现登革热个案资料的管理

目的将二次开发技术研制的地理信息系统（geographical information system,GIS）用于登革热个案调查资料管理,提高对调查表中地理信息的应用,为登革热的防控工作提供技术支持。方法利用南方医科大学公共卫生与热带医学院流行病教研室研制的＂基于GIS技术的流行病学现场调查分析系统＂对广州越秀区2006-2007年46例登革热个案调查信息进行管理。结果 ＂基于GIS技术的流行病学现场调查分析系统＂具有地理信息处理功能和流行病学调查数据管理,能够完成对登革热个案调查资料的管理工作。结论应用具有GIS功能的信息系统可以有效提高对登革热个案调查表信息的管理水平,促进对登革热疫情防控工作的有效开展。