后腹腔镜输尿管切开取石术33例分析

目的探讨腹腔镜治疗输尿管结石的技术要点和经验。方法采用经腹膜后途径腹腔镜技术行输尿管中、上段切开取石术33例。结果33例均获成功,手术时间50～200min,平均96min。术中出血平均35ml,随访3～24个月,无并发症发生。结论后腹腔镜下输尿管切开取石术是治疗中、上段输尿管结石安全有效的微创技术。     

儿童高度近视性屈光参差LASIK术后视力屈光度及角膜地形图分析

目的 分析儿童高度近视性屈光参差准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis ,LASIK)后视力、屈光度及角膜地形图的动态变化.方法 对41例患儿(6～14 岁)42只高度近视性屈光参差眼LASIK术后1、3、6及12个月进行视力、屈光度及角膜地形图的随访.结果 术后各阶段的平均裸眼远视力和平均矫正远视力都明显好于术前;模拟角膜镜度数(simulated keratoscope reading,Sim k)的等效值和球镜屈光度术后第1 个月较术前分别平均减少6.50 D和8.25 D,术后3 个月之内均表现一定的回退,在术后3～6 个月仍见部分回退,在6～12个月才趋于稳定;Sim k 的差值与柱镜屈光度的变化相符:术后较术前明显减少,术后各阶段相比较无统计学差异.结论 LASIK矫治儿童高度近视性屈光参差术后恢复快、疗效可靠,角膜地形图的检查可准确显示术后角膜的形态变化:在成人LASIK术后角膜地形图的形态变化基础上具有一定的自身特点,掌握这些特点对手术设计的改进和手术疗效的预测具有重要的临床意义.     

卵巢癌细胞对CD8~+ T细胞活化分子CD69表达的影响

目的:探讨卵巢癌细胞对CD8+T细胞活化分子CD69表达的影响。方法:采用流式细胞术检测3株卵巢癌细胞(OVCAR3、CAOV3和SKOV3)培养上清液对CD8+T细胞表达早期活化分子CD69表达的百分率,酶联免疫吸附法(ELISA)测定CD8+T细胞分泌的细胞因子IFN-γ的水平。结果:与对照组比较,3株卵巢癌细胞培养上清液可对CD8+T细胞CD69的表达产生明显的抑制作用(F=29.90,P<0.01),CD8+T细胞分泌的细胞因子IFN-γ水平显著降低(F=16.31,P<0.01)。结论:卵巢癌细胞早期就能抑制CD8+T细胞的活化,CD69可作为评价免疫效应细胞功能的指标。     

儿童严重屈光参差性远视二次LASIK 1例

2000年8月至2004年8月在我科行准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situkeratomileusis，LASIK）的儿童严重屈光参差性远视患者42例，通过长期观察，显示了LASIK矫治儿童单纯远视性屈光参差是安全、有效的，可明显减少双眼屈光参差度，术后辅以弱视治疗取得了显著的疗效。LASIK术后出现屈光欠矫是手术的常见并发症之一，有报道提出近视LASIK术后出现欠矫可通过二次手术取得较好的疗效。对于儿童远视LASIK术后出现欠矫行二次手术的效果如何．是否可行呢？本文就此进行了报道。     

经尿道前列腺电切结合综合方法治疗中晚期前列腺癌

目的探讨提高中晚期前列腺癌的治疗效果及根治性,经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)在中晚期前列腺癌中的应用。方法采用TURP及综合方法治疗中晚期前列腺癌患者43例。结果全部患者均一次成功,43例随访6~24个月,尿路梗阻症状明显改善或消失。结论TURP加综合治疗能明显提高中晚期前列腺癌患者生存质量。     

溶痂期行削痂加植皮术治疗深度烧伤24例

目的探讨深度烧伤患者在溶痂期的治疗。方法对24例深度烧伤患者在溶痂期行削痂术,其中23例行植皮术。结果22例患者创面一期愈合,1例患者行2次植皮术愈合,1例未植皮患者行换药术愈合。结论削痂加植皮是治疗溶痂期深度烧伤患者的有效方法。     

厌恶疗法戒酒影响因素分析

目的：探讨阿朴吗啡或呋喃唑酮厌恶疗法戒酒疗效及影响因素。方法：32例经以上两种药物戒酒治疗出院后复饮再次住院酒中毒病人,按复饮原因分主动饮酒1组,被动饮酒II组,比较两组疗效。住院时间和人格特征对疗效的影响,并探讨酒依赖时间与复饮时间的相关性。结果：1组住院时间长,但出院后疗效差（P＜0．01）,饮酒史,酒依赖史两组无差异（P＞0．05）,明尼苏达多项人格测定Pd分两组有差异（P＜0．01）,酒依赖时间和饮酒史及精神状与复饮时间无相关（P均＞0．05）,结论：酒中毒病人伴有人格改变,厌恶疗法戒酒效果差。     

浅谈王明芳老师对眼底疾病中医辨证规律的认识

王明芳将眼底病辨证为虚、实、湿、热、瘀5个证型,辨证采用益气固脱、活血化瘀、软坚散结、清热凉血解毒等法,结合患者全身症状表现及年龄、体质、病程等综合分析,准确地把握眼底病的病机,提高了眼底疾病的中医临床疗效。     

精神发育迟滞合并精神分裂症的临床分析

目的　探讨精神发育迟滞 (MR)合并精神分裂症的临床特征。方法　 76例MR合并精神分裂症患者按智商 (IQ)≥ 5 0和IQ≤ 49分成两组进行临床特征分析 ,并与 76例智力正常的精神分裂症患者比较。结果　MR合并精神分裂症患者IQ≥ 5 0和IQ≤ 49两组间临床症状差异无显著性(P >0 0 5 ) ;MR合并精神分裂症组与正常智力的精神分裂症组的一级症状、逻辑推理障碍、妄想、情感平淡、思维贫乏的差异有非常显著性 (P <0 0 1)。结论　MR合并精神分裂症患者一级症状明显减少 ,有助于临床鉴别。     

临床分离革兰阴性菌产β-内酰胺酶的检测与分析

分析近两年临床分离革兰阴性菌的耐药情况及相应基因型分布特征,为指导临床抗感染治疗提供可靠依据。采用肉汤稀释法和K-B纸片扩散法分别对超广谱β-内酰胺酶(ESBL)和头孢菌素酶(AmpC)进行表型初筛;采用肉汤稀释法、头孢西丁三维试验法对ESBL和AmpC进行表型确证;采用EDTA协同试验对金属酶(MBL)进行表型筛选。并用PCR方法对3种酶型的阳性菌株进行基因检测,从而对β-内酰胺酶基因进行确证。表型筛选中ESBL、AmpC和MBL阳性率分别为25.45%(28/110),18.01%(29/161)和45.57%(36/79);经基因型确证试验最终得到ESBL、AmpC和MBL阳性率分别为25.45%(28/110),15.53%(25/161)和37.97%(30/79)。临床分离菌中产β-内酰胺酶菌株数量只增未减,应加强对β-内酰胺酶的检测和对相关感染疾病的合理治疗。