消毒供应中心新上岗工作人员培训方法探讨

消毒供应中心(CSSD)它隶属后勤科室,但并不同与其他后勤科室,因为其工作人员直接接触患者手术中血液、体液污染的器械,其工作又是医院临床科室工作质量、安全的前提保障,新上岗工作人员的培训工作尤为重要,现将2010年1月消毒供应中心新上岗工作人员的培训方法、成功经验介绍如下. 1制定计划 由科主任、护士长和有带教资格的老师,共同制定总体带教计划,要达到的标准,带教时间在2～3个月,能达到独立值班.     

上海市部分居民家用水质处理器使用行为调查

[目的]了解上海市居民家用水质处理器(净水器)的使用情况和认知状况,为指导居民合理使用净水器提供科学依据. [方法]采用多阶段整群抽样方法,选取320户居民进行净水器使用及认知情况的问卷调查,并用x2检验方法对数据进行分析. [结果]居民净水器出水主要用于饮用(占93.8％,300/320),在使用超过2年的净水器中有15.2％(30/197)的居民没有更换过净水器滤芯或滤膜,使用不同类型净水器的居民直接饮用出水的构成比差异无统计学意义(P＞0.05); 91.3％(292/320)的居民不知道家中净水器的额定净水量,近10％(29/320)的居民不认为滤芯或滤膜应定期更换,34.4％(110/320)的居民误认为净水器可以除去自来水中的所有污染物. [结论]居民对净水器的使用方法和知识存在误区,有必要加强正确使用净水器的知识普及宣传教育工作,引导正确使用净水器的行为,降低净水器对居民的健康风险.     

3A类半导体激光治疗仪的作用机理研究

目的:研究3A类半导体激光治疗仪的作用机理和医学应用,以规范和明确该类产品的预期用途,降低产品使用风险。方法:对我国医学专业文献进行综述研究,并结合美国FDA半导体激光产品的技术指导原则,分析研究3A类半导体激光的工作原理、生物效应、作用机理。结论:对于3A类半导体激光治疗设备,具有较为成熟机理和临床研究数据支持的医学应用主要是血管外照射和镇痛。为降低上市产品风险,可采用规范临床试验审评、加强质量体系控制和加强上市后监测等监管措施。     

北京市西城区2010年居民心脏病死亡状况分析

目的分析2010年北京市西城区心脏病死亡情况,为今后卫生防病策略的制定提供依据。方法利用全市各级医疗机构填报和十个街道派出所收集的户籍居民死亡医学证明书及北京市疾病预防控制中心信息中心提供2010年百岁表及出生人数作为基础资料,按照国际统一分类方法ICD-10进行疾病分类编码,计算各种死亡指标。结果 2010年西城区心脏病死亡率为148.97/10万,冠心病死亡率为132.42/10万,分别比2003年上升47.95%和78.32%。随年龄增加,冠心病死亡率上升。2010年冠心病死亡地点主要在家中或赴医院途中。结论采取有效措施,加强心脏病防治工作,控制北京市西城区心脏病死亡率,是一个亟待解决的问题。     

出生缺陷监测及其应用

目的：以人群为基础的出生缺陷监测系统,研究最完整、最准确的出生缺陷诊断与报告的方法,以反映各种出生缺陷率及其动态变化。方法：以人群为基础,覆盖了河北、山西、江苏、浙江4省的32个县、市的所有孕满20周的新生儿;所有新生儿在出生时到生后6周期间至少进行3次体;任何有出生缺陷或有出生缺陷的婴儿均以出生缺陷病例上报,上报时间每月1次;上报材料包括当地每月的出生资料,出生缺陷病例报表及病体表照片;出生缺陷病例的诊由3位北京大学医学部的儿科专家及1位来自美国疾病控制中心的专家完成,结果：监测系统在1993－1996年共监测了100万出生儿,监测到1万例出生缺陷新生儿,收到报出生缺陷儿童体表照片3万张。其中重大出生缺陷达5000例,排前几位的为神经管畸形、唇腭裂及肢体畸形等。结论：本监测系统是一种世界上独特的出生缺陷监测系统,其资料主要被用来进行出生缺陷监测报告（了、季报、年报）,出生缺陷资料交换,为所有以出生缺陷监测资料为结局或因素的流行病学及临床医学提供数据,其特点以人群为基础和以体表照片为数据及诊断依据,该系统具有完整的质量控制手段,春监测结果已用于分析性研究及监测报告。     

外伤性气管支气管断裂的护理

胸部损伤,伴支气管断裂是临床较难处理的问题。胸外伤后出现血气胸、张力性气胸和肺不张为该病的主要特征。临床有时因延误诊断和治疗,结果引起急性呼衰而导致病人死亡。本人结合我院诊治外伤性支气管断裂的体会,讨论其诊断治疗及护理的要点。1 临床资料本组共10例病人,男8例,女2例,年龄7~63岁。均为胸外伤病例,其中颈断气管断裂1例,左主支气管断裂2例,右主支气管断裂2例,左支气管断裂4例,右支气管断裂1例。伤后到入院时间1~10h内6例,72h内3例,10年1例。诊断方法：胸外伤史和临床体征,结合胸片,必要时行支气管镜检查。治疗方…     

2014—2021年北京市西城区居民伤害死亡流行特征分析

目的 分析2014—2021年北京市西城区居民伤害死亡流行特征,为制定防控策略提供依据。方法 应用粗死亡率、标化死亡率和年度变化百分比(APC)等指标,分析伤害死亡特征。结果 2014—2021年西城区因伤害死亡3 137例,年均粗死亡率29.78/10万,标化死亡率为14.23/10万,粗死亡率及标化死亡率均呈上升趋势,APC值分别为9.24%和8.60%。伤害粗死亡率随年龄增加呈上升趋势(χ_趋势²=155.65,P<0.001)。伤害死因顺位前五位为意外跌落、自杀、交通事故、意外中毒和溺水,其中意外跌落和自杀的粗死亡率呈上升趋势,APC值分别为6.66%和24.16%。不同年龄组人群伤害首位死因不同：0～<15岁组首位死因是意外跌落和交通事故;15～<45岁和45～<65岁组首位死因均为自杀;≥65岁组首位死因是意外跌落。结论 2014—2021年北京市西城区居民伤害粗死亡率及标化死亡率呈上升趋势,意外跌落、自杀和交通事故是主要死因。应针对主要伤害死亡谱和不同人群制订有效的控制策略,以降低居民伤害死亡率。     

辐射灭菌剂量设定方法简介

研究辐射灭菌剂量设定方法,为无菌医疗器械生产企业辐射灭菌提供参考。通过研习辐射灭菌标准,对辐射剂量设定的三种方法及原理进行介绍,并以利用产品生物负载信息来进行剂量设定方法为例,对辐射剂量设定具体过程进行详细说明。结果认为,合理设定灭菌剂量是辐射灭菌的关键环节,医疗器械生产企业应根据产品特性及所需达到的无菌保证水平等因素,选择适宜剂量设定方法,通过实验验证并确定最终灭菌剂量。     

有关臀位分娩方式的争论

臀位分娩(breech delivery)占分娩总数的3％～4％，占所有剖宫产的15％左右。出生体重≥2500g的成熟臀位儿占所有臀位的70％～80％。成熟臀位儿指孕周在37周以上且出生体重≥2500g的臀位分娩的围生儿。臀位产胎儿与头位儿相比．易发生早产、低出生体重、出生缺陷等，因此臀位分娩的围生儿死亡率较高。在适当的时机采用剖宫产术可以降低臀位儿的死亡率。     

神经管畸形不同发病区婚检妇女叶酸缺乏率的研究

在我国神经管畸形(NTDs)高发的北方和低发的南方城乡地区,分别进行了婚检妇女的叶酸营养状况监测,结果发现妇女血清叶酸总缺乏率为23.6‰,红细胞叶酸总缺乏率为298.1‰。红细胞叶酸缺乏率高于血清叶酸缺乏率。南方妇女叶酸缺乏率低于北方妇女,城市妇女叶酸缺乏率低于农村。夏、秋、冬、春季妇女的叶酸缺乏率不同。叶酸营养状况与神经管畸形发病率存在着负相关。