皮肤软组织扩张术患者的全程护理

我们2003年1月-2005年12月用皮肤软组织扩张术治疗126例患者,采用全程护理方法,疗效满意,现报道如下.     

一起高校风疹暴发的流行病学调查

20 0 1- 0 5 - 11～ 2 0 0 1- 0 5 - 2 0我市雁塔区某高校发生出疹性疾病暴发流行 ,市卫生防疫站于 2 0 0 1- 0 5 - 18接到电话报告后 ,立即组织有关人员进行调查处理 ,依据流行病学、临床表现、实验结果判定为一起风疹暴发流行 ,现将调查情况报告如下。1　调查方法按照麻疹疑似病例调查表 ,对现症患者进行流行病个案调查 ,并采血样进行血清学诊断。实验方法采用酶联免疫捕捉麻疹、风疹 Ig M抗体 ,实验检测结果由市卫生防疫站提供。2　调查结果2 .1　基本情况　某高校地处我市西南 ,位于雁塔区境内 ,在校大学生 10 0 0 0余人 ,学生宿舍大多…     

特发性血小板减少性紫癜患儿出血的观察及护理

通过对38例特发性血小板减少性紫癜患儿出血的观察及护理，认为密切观察患儿神志、生命体征、皮肤出血点的增减及有无内出血征象等病情变化极为重要。护理人员平时多巡视、细观察，经常与患儿家人沟通交流，及时发现病情变化，并采取相应的处理。做好出血护理，加强颅内出血和消化道出血的护理，预防颅内出血，观察其先兆是护理抢救的关键。做好出院指导，教导家长和患儿正确识别出血征象，避免外伤，定期回医院复查。     

有机磷中毒反跳的预防体会

对有机磷中毒反跳的预防体会总结如下。 1针对不同的病情选择相应的治疗措施 1.1口服中毒要迅速彻底洗胃 洗胃液根据毒物的种类选择，一般采用温清水，视病情轻重间隔4～6h重复进行，每次洗胃液注入300～500ml，如果注入量过大，则胃内容物（含有毒物）易被吸收或排入肠道，要遵循先出后入、出入量基本平衡、洗出液澄清无味的原则，同时常规应用导泻剂，如硫酸镁30g或甘露醇250ml，观察导泻效果，并要注入医用液体活性炭200～300ml，。     

Dragon评分对急性缺血性卒中静脉溶栓近期疗效的预测价值

目的探究急性缺血性卒中患者静脉溶栓前基于Dragon评分对患者14 d结局的预测作用。方法回顾性分析60例接受静脉溶栓[阿替普酶(r-t PA)]的急性脑梗死患者,依据溶栓前的Dragon评分将患者分为3组:A组(评分小于等于3分)、B组(评分等于4分)和C组(评分大于等于5分),比较3组患者的近期(14 d)预后。依据14 d的临床疗效分为优效组和非优效组,采用Logistic回归模型分析Dragon评分对患者14 d结局的预测作用。结果 A组优效率为65.2%、B组为优效率66.7%、C组优效率27.3%,经χ~2检验,A、B之间差异无统计学意义(P0.05),A、C组和B、C组之间差异有统计学意义(P0.05),且C组的治愈和显效病例评分为5分、6分和7分的例均无好的结局。溶栓后14 d 3组颅内出血转化之间差异无统计学意义(P=1.000)。二元Logistic回归分析显示Dragon评分与缺血性卒中溶栓患者的优效率有相关性(OR=0.566,95%Cl 0.356~0.900,P=0.016)。结论溶栓前Dragon评分小于5分的急性缺血性卒中患者,具有更加良好的近期(14 d)预后。     

军队疗养院护士压力源分析及干预对策

军队疗养院的护士既是军人，又是护士。作为军人，她们有保家卫国的责任；作为护士，她们有救死扶伤的义务。双重的身份及责任，对护士综合素质提出了更高要求，造就了军队疗养护理工作的专业性和特殊性，加之护士所承受的超负荷的工作量、人际关系冲突以及内心期望与现实差距所造成的职业压力，使护士在心理上造成很大的压力。如果压力持续存在而不能得到及时排解，可能会导致职业性疲溃。疲渍是一个与职业有关的综合征，是个体在感觉、态度、动机与期望等内在心理的负性经验和感受。职业疲渍不仅影响护士自身的健康，而且还会影响护士队伍的整体素质和护理队伍的稳定，所以不论护士本身还是疗养院都应重视护士职业性疲渍的预防，减轻护士的压力。因此正确的认识工作压力源，采用良好的应对方式可以有效地减轻护士的压力，提高护士心理健康水平，从而提高护士的工作效率及护理质量。     

遂宁地区珠蛋白生成障碍性贫血基因检测结果分析

目的了解遂宁地区珠蛋白生成障碍性贫血(又称地中海贫血)的基因类型及其构成比例。方法选取遂宁市中心医院2014年1月1日至2015年7月31日门诊就诊的小细胞贫血患者、孕产妇、婚检人群及住院患者中疑似地中海贫血患者或基因携带者417例,采集静脉血3mL,注入含乙二胺四乙酸二钾真空抗凝管内,采用跨越断裂点聚合酶链反应(PCR)检测α-地中海贫血-α3.7/αα、-α4.2/αα、--SEA/αα3种常见α珠蛋白基因缺失型。采用PCR结合反向斑点杂交法检测β-地中海贫血基因17个常见突变位点。结果 417例中87例(20.86%)地中海贫血基因阳性,其中α-地中海贫血32例,β-地中海贫血55例,α复合β-地中海贫血8例,阳性率分别为7.67%(32/417)、13.19%(55/417)、1.92%(8/417)。α-地中海贫血32例中,-α3.7/αα型缺失11例,-α4.2/αα型缺失1例,--SEA/αα型缺失20例,构成比分别为34.38%(11/32)、3.12%(1/32)、62.50%(20/32)。β-地中海贫血55例中发现有8种基因突变型,分别为CD41-42位点突变20例,CD17位点突变18例,IVS-II-654位点突变8例,BE位点突变3例,CD71-72位点突变3例,CD43位点突变1例,-28位点突变1例,CD27/28位点突变1例,构成比分别为36.36%(20/55)、32.73%(18/55)、14.55%(8/55)、5.45%(3/55)、5.45%(3/55)、1.82%(1/55)、1.82%(1/55)、1.82%(1/55)。结论四川遂宁地区是地中海贫血患者中α-地中海贫血基因以SEA缺失最为常见,β-地中海贫血基因以CD41-42位点突变最为常见,CD17位点突变仅次之。遂宁地区是地中海贫血高发区域之一,孕前夫妇及孕妇进行地中海贫血基因检测,对预防中、重型地中海贫血儿出生及提高人口素质具有重要作用。     

探讨网织红细胞相关参数在贫血性疾病中的临床意义

目的探讨网织红细胞(RET)相关参数在贫血性疾病中的临床意义。方法用全自动血液分析仪对153例贫血患者和30例健康体检者的网织红细胞绝对值(RET#)、网织红细胞百分比(RET%)、高荧光强度网织红细胞(HFR)、中荧光强度网织红细胞(MFR)、低荧光强度网织红细胞(LFR)、未成熟网织红细胞比率(IRF)、网织红细胞血红蛋白含量(RET-He)进行检测及分析。结果巨幼细胞性贫血患者和白血病(化疗后)患者的RET%、HFR、MFR、LFR、IRF、RET-He与健康对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);肿瘤性贫血患者(化疗后)和肾性贫血(治疗后)患者的RET%、MFR、LFR、IRF、RET-He与健康对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);缺铁性贫血(治疗前)患者和失血性贫血患者的RET#、RET%、HFR、MFR、LFR、IRF、RET-He与健康对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论 RET相关参数的检测可以反映RET的成熟状态,对不同类型的贫血性疾病的诊断及鉴别诊断具有重要的临床意义及参考价值。     

小儿泻痢片质量标准

目的:建立小儿泻痢片质量标准。方法:采用薄层色谱法对处方中的白芍进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定黄连中盐酸小糪碱含量。结果:TLC鉴别分离度好,阴性对照无干扰。HPLC分析过程中,盐酸小檗碱与样品中其他组分分离效果好,盐酸小檗碱进样浓度在0.03～0.48 g.L-1具有良好线性关系(r=0.999 9),平均回收率97.36%,RSD 1.41%(n=6)。结论:采用此法测定小儿泻痢片黄连中的盐酸小檗碱含量,准确可靠,简便易行,所建的标准可用于小儿泻痢片的质量控制。