抓和谐促发展——谈院长如何构建和谐医院

构建和谐医院对医院的发展至关重要。提出了和谐就是生产力的新观念,指出了和谐是医院发展的内在要求,分析了形势发展要求医院实现和谐,营造和谐需要内外环境一起抓,并结合具体管理实践对院长如何构建和谐医院,以及需要把握的几个层面和具体的应对策略进行了详细阐述。     

多层螺旋CT对右肺下叶肺段、亚肺段动脉管径的测量

目的利用多层螺旋CT测量活体右肺下叶肺段与亚肺段动脉管径的数值范围,为肺动脉病变的影像学诊断提供参考数据。方法选择274例无心肺疾病患者,行胸部CT增强扫描,按性别分男、女两组;按年龄(20~40岁、41~60岁、61岁以上)分3组,在最大密度投影(MIP)图像上测量右肺下叶肺段和亚段肺动脉管径的数值,并进行男、女两组及不同年龄组肺段与亚段肺动脉管径的比较分析。结果在MIP图像上能准确测量右肺各肺段及亚肺段肺动脉管径的数值,男、女性右肺下叶各肺段、亚肺段动脉管径比较,差异有显著性意义(P0.05);男、女各年龄组肺段与亚肺段动脉管径比较,差异有显著性意义(P0.05),尤其是20~40岁与61~85岁的年龄组之间。结论多层螺旋CT能清楚地显示右肺下叶肺段及亚肺段动脉是测量肺段和亚肺段动脉管径值的有效方法。     

保留肛垫缝悬内注射治疗环状混合痔的临床观察

目的探讨保留肛垫缝悬内注射治疗环状混合痔的临床效果。方法观察组采用外痔分段切除、痔动脉根部缝扎及悬吊、内痔注射的手术方法,对照组分别采用痔上黏膜环切术(PPH术)和传统的外剥内扎术(MM术)。结果观察组术后疼痛、出血、大便失禁发生率低于外剥内扎术(P<0.01),创面愈合时间较外剥内扎术缩短(P<0.01)。观察组术后肛门坠胀、迟发性出血发生率低于PPH术。结论该方法具有更好的保护肛垫及功能,减少并发症,缩短创面愈合时间等优点。     

原发性肝脏多形性恶性纤维组织细胞瘤

患者女,40岁.10 d前无明显诱因下出现右下腹痛,持续性,伴向右肩背部放射.体检皮肤巩膜无黄染,右上腹轻度压痛,无发热.实验室检查:尿常规(-),血常规(-),AFP2.61,CEA 3.6;乙肝三系阴性.CT检查:平扫显示右肝可见93 mm×77 mm×66 mm囊实性低密度灶,向上至膈顶层面,向下至第一肝门水平.边界欠清,内可见分隔,局部肝包膜下可见少量积液.     

外伤性肾盂输尿管交界处断裂的CT诊断(附5例分析)

目的：提高外伤性肾孟检尿管交界处断裂的CT诊断水平。方法：回顾性分析5例经手术证实的外伤性肾盂输尿管交界处断裂的CT表现。结果：CT平扫无特异性表现，主要有肾周积液、血肿形成及肾盂积水，伴有肾挫裂伤时可有包膜下低密度影；增强后分泌期扫描表现为肾周高密度影积聚、输尿管显示不连续，尤其是三维重建能直观显示肾孟输尿管交界处断裂征象。结论：CT对外伤性肾孟输尿管交界处断裂有重要诊断价植，尤其是增强后分泌期扫描及三维重建。     

左侧肾后多形性恶性纤维组织细胞瘤1例报告并文献复习

多形性恶性纤维组织细胞瘤（MFH）是一类较常见的具有高度恶性的软组织肿瘤，主要发生于中老年人，以四肢为最常见，发生于腹膜后非常少见。本文对1例后腹膜多形性恶性纤维组织细胞瘤的临床资料及MRI表现进行报告，并复习有关文献，以期提高对该病的影像学诊断水平。     

自发性乙状结肠穿孔6例临床表现及病因分析

1　临床表现该 6例病人均急性起病 ,表现为左下腹绞痛 ,数小时后突然加剧 ,并逐渐波及全腹 ,恶心、呕吐 ,有或无轻微腹泻 ,个别病例出现少量血便 ,随病情发展有不同程度发热。全腹有肌卫、压痛及反跳痛 ,以左下腹明显 ,移动性浊音阳性或阴性、肠鸣音先活跃 ,后减弱或消失。腹透 5例见到膈下游离气体 ,该 5例行急诊剖腹探查手术。另 1例发病后先行保守治疗 ,腹痛减轻 ,1周后因左下腹仍隐痛 ,左下腹扪及包块 ,有压痛而作剖腹探查。该 6例病人均有不同程度的高血压史或冠心病史 ,无慢性腹泻 ,无脓血便史 ,无反复发作性左下腹痛史 ,无下午潮热、…     

新时期医疗纠纷的防范及处理措施

目前，医疗纠纷日益增多，严重困扰着医院正常的建设与发展。在认真分析医疗纠纷赖以发生的内、外因素的基础上，本文结合工作实际，就如何有效地防范和处理医疗纠纷提出了自己的观点和做法。     

运动锻炼对高血压伴单纯左室舒张功能不全患者心功能及血脑钠肽的影响

目的探讨运动锻炼对高血压伴单纯左室舒张功能不全患者心功能及血脑钠肽的影响。方法将66例高血压伴单纯左室舒张功能不全患者随机分为干预组和对照组。干预组在药物治疗基础上给予为期6个月的运动锻炼,对照组药物治疗同前,并保持平静生活方式：结果通过6个月的运动锻炼,干预组与对照组比较：体重[（68±7）、（72±8）]kg;收缩压[（135．4±5．1）、（140．9±5．2）jintoHg（1mmHg=0．133kPa）、舒张压[（81．1±4．0）、（84．7±4．6）]mmHg;纽约心脏学会分级（1．4±0．3）、（1．8±0．4）;N-端B型钠尿肽原[（526±126）、（741±189）]ng／L明显下降;左室射血分数（62．9±6．7）、（59．0±5．6）．E／A（1．1±0．3）、（0．9±0．3）明显升高（均P〈0．05）。结论运动锻炼明显降低高血压伴单纯左室舒张功能不全患者血压、体重,同时改善心脏功能,是简单易行的健康教育项目。