蝶骨颈床孔的影像学测量及临床解剖学意义

目的:获取蝶骨颈床孔的基本数据、形态特征等初步资料,为研究颈床孔与临床相关疾病提供临床解剖学资料。方法:回顾性分析丽水市中心医院头颅CT扫描的1997例人群,统计颈床孔阳性者平均出现率,并且对有颈床孔阳性的人群CT图像进行三维重建。重建图像后,测量颈床孔前后距离、左右距离。结果:颈床孔阳性者平均出现率为5.3%;对筛查出106例颈床孔阳性者(男性占60.4%、女性占39.6%)进行了数据分析,其中男性出现率为6.4%,女性出现率为4.2%;对男、女性之间颈床孔径值左右径、前后径值数据进行统计学比较分析,结果显示差异均无统计学意义。结论:颈床孔出现率较少且形态不规则,术前行多层螺旋CT及三维重建技术能够准确对颈床孔的孔径进行综合评估,可有效避免手术风险。     

结合多种方法的乳头乳晕再造21例临床体会

目的 探讨对乳头乳晕缺失进行再造的有效处理方法.方法 自2008年6月至2011年1月,对21例乳头乳晕缺失患者进行治疗,其中15例为先天性乳头乳晕缺失,6例为乳腺癌行根治术后乳头乳晕缺失,均应用小阴唇黏膜瓣游离移植行乳晕再造,并同期行局部皮瓣推进法乳头成形,后期对乳头乳晕色泽欠满意区域行文刺着色改善.结果 应用小阴唇黏膜瓣游离移植结合同期行局部皮瓣推进法乳头成形,本组21例均无血肿、感染、乳头乳晕坏死等并发症发生.后期采用文刺法,对本组患者中再造的乳头及5例局部乳晕黏膜色泽欠理想区域进行文刺着色.术后均获随访6～21个月,平均随访14.4个月,乳头乳晕色泽良好,乳晕外观圆润,乳头挺拔,形状满意.结论 应用小阴唇黏膜瓣游离移植结合同期皮瓣推进法乳头成形,后期行文刺着色,术式安全、有效,能获得较持久的塑形效果.     

米雅爱儿A颗粒与利巴韦林治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎156例报告

我院近年来采用米雅爱儿Ａ颗粒与利巴韦林颗粒剂(同欣 )联合治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎 15 6例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料　　 1.病例选择　选择年龄 6个月～ 2岁的急性肠炎患儿2 89例 ,病程 <3天 ,酶联免疫吸附检测大便ＲＶ Ａｇ(ＩｇＭ )阳性 ,大便呈乳白色水样或蛋花样 ,无脓血及粘液 ,大便细菌培养阴性。2 .治疗方法　随机分为治疗组 15 6例和对照组 133例。治疗组两药联合应用 ,米雅爱儿Ａ颗粒 (日本米雅利桑制花株式会社生产 ) ,6个月～ 1岁 0 .3ｇ ,1～ 2岁 0 .5 ｇ ,口服 3次 /天 ;利巴韦林颗粒剂 (中国药科大学制药有限公司…     

肾后段左下腔静脉畸形一例

异常下腔静脉,曾有不同的类型。我们在尸解时发现一例肾后段左下腔静脉,此类型较为少见,现报道如下。 成年男尸,年龄约50岁,解剖时发现其下腔静脉在第五腰椎体中部偏左,由左右髂总静脉汇合而成垂直段。沿腹主动脉左侧垂直上升,到第二腰椎体平面,移行斜行段,此段长12.5cm,中点宽径1.55cm。斜行段从第二腰椎体左侧收纳左肾静脉(左肾上腺中静脉注入左肾静脉)。继而在腹主动脉前面,肠系膜上动脉后方,夹于两者之间,斜向右侧至第十二胸椎体下缘处,移行右段。此段长7cm,中点宽径1.95cm。右段沿腹主动脉右侧收纳右肾静脉之后垂直向上,经     

硬膜外与全麻用于全髋置换术围手术期出血量的比较

本文以同一原发病的男性40例且由同一术者施术的全髋置换术(THR)为对象,应用硬膜外麻醉(E组)和气管内插管全身麻醉(G组)对其围术期的血液出入进行对照比较.两组平均手术时间均为120min,出血量和手术时间呈正相相关(P<0.01).术中出血量两组间无明显差别,围术期总出血量E组为1630±80ml,G组为1380±62ml,以E组明显居多,故此主张THR以选用全麻施术为宜.     

人肠系膜动脉多层螺旋CT成像及其解剖对照

目的 利用多层螺旋CT人肠系膜动脉成像与尸体标本上观察的肠系膜动脉进行对照,测量评价肠系膜动脉。方法 选取正常人230例,腹部多层螺旋CT增强扫描,将图像进行后处理、三维重建后观测肠系膜动脉,然后对正常肠系膜动脉的多层螺旋CT图像与尸体解剖标本的肠系膜动脉进行分析比较。结果 1. 活体扫描成像测量人肠系膜动脉,其管径明显大于尸体标本肠系膜动脉测量值（P<0.05）; 2. 肠系膜上动脉和肠系膜下动脉起始位置、分支类型及走行与已有尸体标本的资料结果有较大的差异; 3. 不同的重建方法各有其优越性,其中,STS-MIP重建能较好地显示肠系膜动脉分支的级别。结论 多层螺旋CT增强扫描,通过工作站三维重建能较好地显示肠系膜动脉,并对其进行科学评价,其数据可靠,并可以进行大样本的测量研究。     

人肺动脉干、右肺动脉和左肺动脉多层螺旋CT成像的基础研究

目的利用多层螺旋CT对人肺动脉干、右肺动脉和左肺动脉成像,测量评价肺动脉干、右肺动脉和左肺动脉。方法选取正常人340例,胸部多层螺旋CT增强扫描,将图像传至工作站进行三维重建,观察测量肺动脉干、右肺动脉和左肺动脉,然后对肺动脉干、右肺动脉和左肺动脉进行比较分析。结果①螺旋CT扫描成像测量的肺动脉的管径明显小于X线测量的肺动脉的管径,有统计学意义(P0.05);②男、女性别之间的肺动脉管径也有显著差异(P0.05);③不同年龄组别之间的肺动脉也有差异(P0.05);④右、左肺动脉之间比较也有显著性统计学意义(P0.01);⑤不同的重建方法各有其优越性,其中,MIP重建能较好的显示肺动脉干、右肺动脉左肺动脉,并且其测量值比其它重建方法测量较为准确。结论多层螺旋CT胸部增强扫描,通过工作站三维重建能较好的显示肺动脉干、右肺动脉和左肺动脉,并对其进行科学的评价,这种方法优于传统的尸体解剖方法,其数据可靠,此方法可以对活体人的器官进行大样本的形态学研究。     

乳腺叶状囊肉瘤12例临床病理分析

目的探讨乳腺叶状囊肉瘤的临床病理特性与治疗方法.方法对经手术治疗的12例乳腺叶状囊肉瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 12例乳腺叶状囊肉瘤中,行单纯乳房切除术5例,改良根治术2例,保留乳头皮下乳房切除术1例,保留乳头和部分压缩腺体加肿块切除术4例;术后随访1～18年,失访1例,2例分别于术后1.5年、2年出现肿块复发,再次手术切除,其余患者无复发或转移,并元瘤生存.结论乳腺叶状囊肉瘤诊治依据病理学检查,但单一的组织学常难以在形态学预测其生物学行为;其预后因素与肿瘤组织学分级和大小有关.     

在病理学教学中开展问题基础学习法的研究与实践

病理学的传统教学模式,已不能适应新时期病理学教学的要求,探索出一套适合于本学科的教学方法成为时代的需要。本文采用对比研究的方法比较了传统的教学法和“以问题为基础的学习”教学法在病理学教学中的效果。通过测试成绩和问卷调查后,结果表明以问题为基础的学习教学法明显优于传统的教学法,是值得运用的教学法。