慢性脊髓损伤患者步行训练有效性的Meta分析

目的：循证评价步行训练对慢性脊髓损伤（SCI）患者步行功能恢复的有效性。方法：检索MEDLINE和中国生物医学文献数据库中,病程大于1年SCI患者步行训练的临床试验研究,计算步行速度的加权均数差（WMD）进行Meta分析。结果：Meta分析发现,步行训练能提高慢性运动不完全SCI患者的步行速度;其中功能电刺激（FES）加减重步行训练（PBWSTT）和FES辅助的平地步行训练的疗效较肯定。结论：步行训练对改善步行功能有利,但鉴于目前关于步行训练临床研究的高质量文献较少,所以证据仍不充分,尚需要严格设计的大样本临床随机对照试验来进一步证实其效果。     

成都市三圈七个乡镇和社区卫生服务机构药房管理和药品配送情况——三圈七院六站预调查报告之六

目的通过预调查了解成都市部分基层医疗卫生服务机构（三圈七院六站）药品管理、配送和监督网络情况,为循证建立成都市基层基本药物制度,保障药品供应提供证据。方法由经培训的研究人员采用访谈法调查成都市7个乡院／中心和6个村站药品配送情况和农村药品配送和监督网络（简称“两网”）建设情况。实地调查药房药品购销记录和药房环境;并与欧美发达国家药品分类管理、每千人药房数量和药剂师执业情况比较。结果①除人和卫生院因搬迁致药品管理资料遗失外,预调查的7个乡院／中心均有药品购销记录,并设有专人和设备养护在库药品。②仅3家药房使用电子药品数据库,数据库稳定性和功能有待加强。③预调查的5个乡院和5个村卫生站均通过农村药品配送和监督网络,实现药品每周1次的统一配送,保证了农村药品可及性。城市社区卫生服务中心药品配送基于传统的商业流通渠道,每周配送3次。村卫生站存在药品记录缺失,药品陈列不规范的问题。结论建议开发稳定可靠的药房电子信息管理系统,结合当地疾病负担和当前最佳证据制定乡院和村站的基本药物目录,加强乡院／中心对卫生站的指导、监督,规范卫生站药品管理,加强农村药品配送和监督网络建设,保障基本药物的供应。     

群体性癔病成因特征与控制初探

目的　为了进一步做好群体性癔病的预防控制工作,最大限度减少群体性癔病造成的不良后果。方法　本文根据作者数年来对多起群体性癔病处理的经验与体会,在参阅大量有关文献资料的基础上对群体性癔病进行了较为系统的探讨。结果　发病急骤;精神心理作用显著;病情轻重差别巨大;发病率高;流行强度与社会关注程度呈正比,和所谓的“因果关系”难以科学解释。结论　对群体性癔病的成因、特征、诊断进行了全面分析,并提出了科学实用的预防控制对策。     

HBsAg阴性者与HBV五项标志物感染的放免分析

本文对631例 HBsAg 阴性者做了 HBV 五项标志物感染的放免分析,感染率为55%。通过 HBsAg阴性者的 HBV 五项标志物感染放免分析,说明感染者相当之多,而 HBsAg 阴性者,抗-HBc 总阳性率高达35.6%,HBcAg 阳性率0.63%,所以只做 HBsAg 检测是不够的,尤其是对献血员筛选和注射乙肝疫苗者,更应该做乙型肝炎六项标志物的检查。     

江门市市区5岁以下儿童ARI/CDD现况调查

为获取本市区 5岁以下儿童急性呼吸道感染 (ＡＲＩ)、急性腹泻病 (ＣＤＤ )的发病情况 ,了解家长对两病的家庭护理知识与行为 ,作者于 1998年 10～ 11月进行了问卷调查 ,结果分析如下。1　对象和方法1.1　对象　采用分层整群随机抽样的方法 ,抽取了市区 17间市直托幼机构、市区散居儿童、3个管理区 ,以面对面询问家长或家长填写问卷的方式 ,了解 5岁以下儿童近两周内的ＡＲＩ/ＣＤＤ的发病情况及家长的家庭护理知识与行为。1.2　家长的求医知识评分　ＡＲＩ/ＣＤＤ的知识问答分别有 4项和 7项 ,能回答其中 2项、3项以上认为具有正确的求医知…     

急性重型颅脑损伤合并休克23例的救治

目的总结重型颅脑损伤并休克患者的救治经验,分析其休克发生的原因及机理。方法对我院收治的23例重型颅脑损伤伴休克患者进行回顾性分析。对病人严密监护,及时进行于术,抗休克及其他综合治疗。结果本组23例病人12例存活、11例死亡,死亡率为47．8％。结论早期迅速查明休克原因,正确早期治疗．尤为重要。绝不能把重度休克病人的意识障碍简单地归结于颅脑损伤,更不能把血压下降归结于高颅压危象．继发性脑干损伤,而延误治疗。     

埃克替尼联合培美曲塞治疗表皮生长因子受体敏感突变非小细胞肺癌的疗效分析

目的 分析埃克替尼联合培美曲塞治疗表皮生长因子受体（EGFR）敏感突变非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法 选取2018年1月—2021年7月广东医科大学附属医院收治的152例晚期NSCLC患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和实验组,各76例。对照组口服埃克替尼,125 mg/次,3次/d。实验组在对照组基础上静脉滴注培美曲塞500 mg/m²,每3周给药1次。两组患者持续用药至疾病进展或毒性不耐受。比较两组持续治疗3个疗程的抗肿瘤疗效、肿瘤标志物、肺功能、免疫功能、肝功能及药物安全性,统计两组患者1年生存情况。结果 治疗期间共脱落3例。实验组疾病控制率高于对照组（P <0.05）。实验组治疗前后胸甘激酶-1、神经元烯醇化酶、癌胚抗原、用力肺活量、第1秒用力呼气容积/用力肺活量、Th1/Th2、Th17/Treg、CD4^＋/CD8^＋的差值均高于对照组（P <0.05）。两组治疗前后丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素的差值比较,差异均无统计学意义（P >0.05）。实验组、对照组总药物不良反应发生率分别为25.33%和21.62%,差异无统计学意义（P >0.05）。截至随访结束,两组各失访2例。实验组73例患者存活59例,对照组72例患者存活56例,两组1年生存曲线比较,差异无统计学意义（P <0.05）。结论 埃克替尼联合培美曲塞治疗EGFR敏感突变NSCLC患者,可增强近期抗肿瘤疗效,抑制肿瘤标志物合成,改善肺功能及免疫功能,且安全性良好。     

南阳地区人群旋毛虫病流行因素初探

<正> 我区为熟食地区,部分县猪旋毛虫感染率很高,但人群感染旋毛虫病的流行因素报道颇少,为此,在省防疫站的统一方案下,我们于一九八○年八月至十二月对地处平原而猪旋毛虫感染率较高的新野县人群旋毛虫感染及流行因素进行了初步探讨,现将结果报告如下:对象与方法对该县十三个乡的工人、农民、干部、学生按照分层抽样的方法随机抽查4005人进行血清学调查(环蚴沉淀法),对三种动物     

TT病毒在健康人群和肝病患者中检出的意义

目的 了解新型肝炎病毒-TT病毒的致病性和在健康人群和肝病患中的流行情况。方法 收集180份健康体检患血清和156份不同类型肝病患血清，采用PCR方法检侧TT病毒的DNA。同时检测HAV，HBV，HCV、HEV和HGV感染标志．比较分析TT病毒在健康人群和不同类型肝病患中流行情况及其致病性。结果 健康体检人群和肝病患中，TTV DNA检出率分别为2．2%和4．5％，两组之间无显性差异(P>O.05)，体检人群中，ALT正常和升高的检出率分别为l.7％和12.5%。急性肝炎，慢性肝炎和肝硬化的检出率分别为4．8％，4．3%和和4．7%，ll例阳性患中，3例A1，T正常，8例ALT异常。在8例ALT异常患中，6例为HBV现行感染，1例为HCV现行感染，仅1例为NA-G肝炎患。结论在中国健康体检人群和肝病患中能检出低水平的TT病毒现行感染。但似乎仅引起个别患的转氮酶轻度升高。TT病毒的致病性可能较弱或需要其他因素协同致病。