全国性病监测点实验室检测能力调查

目的 调查国家级性病监测点医疗机构开展性病实验室检测能力的现状。方法 采用横断面研究方法调查105个监测点内医疗机构性病实验室检测方法开展情况，计算各检测项目的比例、比较其差异。结果 752家医疗机构开展梅毒螺旋体血清学试验和非梅毒螺旋体血清学试验比例分别为97.5%（733/752）和91.4%（687/752）；淋球菌培养和生殖道沙眼衣原体（CT）核酸检测的比例分别为48.4%（364/752）和23.4%（176/752）；单纯疱疹病毒2型（HSV-2）和人乳头瘤病毒（HPV）各检测项目的比例均<40%。其中，省、地市及县区级医疗机构开展梅毒螺旋体血清学试验和非梅毒螺旋体血清学试验比例均>90%，开展淋球菌培养的比例分别为66.9%（83/124）、46.9%（197/420）和47.4%（82/173），开展CT核酸检测的比例分别为29.0%（36/124）、25.0%（105/420）和19.7%（34/173）。公立医疗机构开展梅毒与淋病检测项目、CT核酸检测的比例高于民营/合资医疗机构，皮肤性病专科医院高于综合医院、妇幼保健机构。华东和中南地区监测点开展性病检测项目的比例普遍高于其他地区，西北地区最低。结论 我国性病监测点医疗机构已普遍开展梅毒血清学检测，但淋球菌培养、CT核酸检测开展不足。不同级别、类型和经营性质的医疗机构开展性病检测项目的比例不同，不同地区性病检测发展不平衡。应加强淋球菌培养、CT核酸检测的能力建设，加强基层、民营/合资以及西部欠发达地区医疗机构性病检测能力建设。     

额肌筋膜悬吊术治疗重度上睑下垂22例

目的:探讨额肌筋膜悬吊术治疗重度上睑下垂的效果。方法:对重度上睑下垂22例(28眼)行额肌筋膜悬吊术治疗,术后随访6~12个月,观察疗效。结果:22例28眼术后效果满意,术后眼睑闭合不全多在2个月内消失,无暴露性角膜炎发生。结论:额肌筋膜悬吊术具有操作简单、手术损伤小、并发症少,矫正效果持久、可靠、美观的优点,是治疗重度上睑下垂的优选术式。     

ILK在眼睑结膜鳞状细胞癌中的表达及其临床意义

目的 研究整合素连接激酶(itegrin-linkedkinase,ILK)在眼睑结膜鳞状细胞癌中的表达及其与眼睑结膜鳞状细胞癌的分化程度的关系和相关性,探讨其在眼睑结膜鳞状细胞癌发生发展中的作用和临床意义.方法 采用免疫组化EliVision法染色对34例眼睑结膜鳞状细胞癌和10例癌旁正常组织标本进行ILK标记观察并分析表达情况.结果 ILK蛋白在眼睑结膜鳞状细胞癌组织、癌旁正常眼睑结膜组织中的表达阳性率分别为73.53％(25/34),0.00％(0/10),蛋白在眼睑结膜鳞状细胞癌组织的表达明显高于癌旁正常眼睑结膜组织,差别有显著性(P=0.000,P＜0.01).ILK在眼睑结膜鳞状细胞癌23例高-中分化组中,有14例表达阳性,在11例低分化组中全部表达阳性,两者间有显著性差别(P=0.017,P＜0.05).结论 检测ILK在眼睑结膜鳞状细胞癌组织中的表达明显高于癌旁正常眼睑结膜组织,提示ILK蛋白的表达可能与眼睑结膜鳞状细胞癌的发生有关;表达与肿瘤分化程度密切相关,提示可能与眼睑结膜鳞状细胞癌的发展及恶性潜能有关.     

清开灵对小鼠腹腔巨噬细胞内游离钙及活性氧的作用

目的：动态观察清开灵（QKL）对小鼠腹腔巨噬细胞（PM中）内活性氧及游离钙的作用。方法：原代培养小鼠腹腔巨噬细胞，分别以荧光探针二氯荧光素二酯（H2DCFDA）和Fluo-3-AM标记细胞内活性氧及游离钙，通过激光共聚焦系统动态观察QKL的作用。结果：QKL激活小鼠腹腔巨噬细胞，巨噬细胞胞浆内Fluo-3-AM的荧光强度迅速上升，在1．67min时达到最高峰，为静息值的340％，随后逐渐下降，在5min时细胞内Fluo-3-AM为静息的143％上下，波动幅度小于200，持续至25min；同时发现QKL也明显增强静息状态H2DCFDA的荧光强度，在2min时达到高峰。为静息值的2055％；随后逐渐缓慢下降，在7．5min时稳定在基础值的1750％上下，波动幅度小于100，持续至25min。显示臣噬细胞内钙上升的时相变化与活性氧的释放显平行性变化规律。结论：清开灵通过提高巨噬细胞内钙离子水平，激发其呼吸爆发产生和释放活性氧，清除抗原物质，发挥巨噬细胞免疫防御反应。     

干扰素联合无环鸟苷滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎

目的研究阿昔洛韦眼水和重组人干扰素α-2b眼水治疗单纯疱疹性角膜炎（HSK）的临床疗效。方法将诊断为单纯疱疹病毒性角膜炎的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组HSK59例,66眼,滴用阿昔洛韦眼水和重组人干扰素α-2b眼水点眼;对照组HSK34例,35眼,单用阿昔洛韦眼水。比较2组的治愈率、有效率和复发率。结果治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）,治疗组复发率低于对照组。结论应用阿昔洛韦联合重组人干扰素α-2b眼水治疗单纯疱疹性角膜炎疗效更好,复发较低,降低了致盲率。     

2005年全国淋病与梅毒病例报告覆盖情况分析

目的了解全国淋病与梅毒病例报告覆盖情况,为性病疫情管理、漏报调查和疫情估计提供依据。方法利用系统抽样的方法抽取2005年2、5、8和11月全国31个省份的淋病与梅毒病例网络直报数据,计算以县(区)为单位的病例报告覆盖率。结果2、5、8、11月全国淋病病例报告的平均覆盖率分别为56.66%、66.33%、68.90%和68.27%,梅毒的平均覆盖率分别为42.61%、55.56%、59.46%和60.59%。经济发达或东南沿海地区(如上海、北京、天津、重庆、浙江、江苏、广东、广西、海南和福建等)的病例报告覆盖率较高,一般在80%以上;经济落后或西部地区(如河北、山西、内蒙、陕西、甘肃、云南、贵州、青海和西藏等)的病例报告覆盖率较低,一般在50%以下。结论我国淋病与梅毒病例报告覆盖率总体上偏低,直接影响性病疫情的准确性,应进一步加强我国性病疫情报告的管理与督导工作,尤其应加强对经济落后及西部地区的支持。     

2015—2019年中国淋病流行趋势与特征

【摘要】 目的 了解近年中国淋病流行趋势和特征,为制定防治对策提供依据。方法 应用描述性流行病学方法对2015—2019年全国淋病报告病例数据进行“三间分布”分析。结果 全国淋病报告发病率由2015年的7.36/10万增长至2017年的10.06/10万,2019年下降至8.45/10万,总体年均增长3.51%。各年男性报告发病率约为女性的5倍。5年间15～19岁、20～24岁组报告发病率呈逐年快速增长趋势,年均增幅分别为33.67%、22.77%,其余各年龄组报告发病率总体下降或基本持平。2015—2018年高发年龄段为25～29岁、30～34岁,2019年变为20～24岁、15～19岁。各职业人群均有病例报告,以农民与民工最多（29.81%～33.36%）,学生年均增幅最大（31.09%）。高发省份（发病率＞12/10万）为上海、浙江、福建、广东、海南等,低发省份（发病率＜3/10万）为河北、天津和西藏等。结论 近5年中国淋病报告发病率总体轻度上升,男性显著高于女性,高发年龄有年轻化倾向,农民与民工为重要受影响人群,高发地区为东南沿海省份。     

特发性震颤听力障碍特点及其本质分析

目的部分特发性震颤(ET)患者存在听力障碍,但是针对性研究较少。通过对ET患者听力障碍特点的研究,推测ET本质特征,为ET的临床诊疗提供可供参考的策略。方法采用平行组设计,选取曲靖市第二人民医院神经内科住院部和门诊73名ET患者(146耳)和60名健康体检对照者(120耳),分别进行简易智力状态检查量表(MMSE)评分、问卷调查、纯音听力测试(PTA)和畸变产物耳声发射(DPOAE)检测,同时测定DPOAE的幅值。结果调查问卷中ET组听力下降耳数与对照组比较,差异有统计学意义(P=0.027);客观听力测试中,ET组DPOAE和PTA检出听力下降耳数与对照组比较,差异有统计学意义(P=0.019,P=0.046)。问卷调查中ET组耳鸣发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P=0.013);ET组者在高频耳鸣发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P=0.000)。ET病程与DPOAE下降幅值之间关系回归分析结果显示,两者呈线性相关(r=0.948, P=0.005)。结论听力障碍可能是ET的另一个经典非运动症状(NMS),推测ET可能为神经系统变性疾病。