2014—2019年中国梅毒流行趋势与特征分析

【摘要】 目的 分析2014—2019年中国梅毒流行趋势和特征,为制定防治对策提供依据。方法 应用描述性流行病学方法对2014—2019年中国梅毒报告病例数据进行“三间分布”分析。结果 2014—2019年,梅毒报告发病率由30.93/10万增长至38.37/10万,年均增长4.41%;其中一期与二期梅毒、胎传梅毒报告发病率年均下降10.95%和26.16%,三期梅毒和隐性梅毒年均增长1.61%和10.75%。高发省份为新疆、青海、浙江、海南和福建等。各年男性梅毒报告发病率略低于女性,男女性别比为0.86∶1～0.96∶1。15～19岁组呈逐年快速增长趋势,年均增长13.54%。2014—2018年梅毒高发年龄段为25～34岁,2019年为20～24岁。各职业人群均有病例报告,以农民和民工最多,占41.19%～46.80%,学生人群增幅最大,年均增长20.72%。一期与二期梅毒构成比逐年减少,隐性梅毒构成比逐年增加,2019年达82.95%。结论 2014—2019年中国梅毒总报告发病率逐年增长,一期和二期梅毒报告发病率下降;年轻人群报告发病率快速增长;农民、民工为重要受影响人群;高发地区为西北部分地区和东南沿海部分省份。     

2015—2019年中国性病监测点生殖道沙眼衣原体感染流行病学特征

【摘要】 目的 了解近年中国生殖道沙眼衣原体感染流行趋势和特征，为制定防治对策提供依据。方法 应用描述性流行病学方法对2015—2019年我国105个性病监测点报告的生殖道沙眼衣原体感染病例数据进行“三间分布”分析。结果 生殖道沙眼衣原体感染报告发病率由2015年37.18/10万增长到2019年55.32/10万，年均增长10.44%。不同地区监测点报告发病率介于0 ~ 1 309.38/10万，高发地区主要分布于浙江、广东、广西和海南等省份。男女两性报告发病率均增长，各年男性发病率均低于女性，男女报告发病率之比由2015年0.43（22.57/10万比52.74/10万）降低至2019年0.32（27.35/10万比84.55/10万）。15岁以上各年龄组均出现增长，以20 ~ 24岁增幅最大（25.81%），其次为15 ~ 19岁（22.55%）；高发年龄段为20 ~ 34岁性活跃人群，2019年报告发病率达184.70/10万。各职业人群均有病例报告，以待业人群最多（32.86% ~ 38.50%），其次为商业服务（25.29% ~ 27.84%）。报告病例来源以综合医院最多（68.30% ~ 74.59%），其次为妇科医院和妇幼保健院。结论 2015—2019年中国生殖道沙眼衣原体感染报告发病呈增长趋势，发病率较高，高发地区为东南沿海省份，受累人群广泛，女性发病率高于男性，年轻人群呈快速增长，高发年龄有年轻化倾向。     

新型冠状病毒肺炎流行对我国梅毒病例报告结果的影响

目的 分析新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）流行对我国梅毒病例报告的影响,为科学研判梅毒疫情形势和加强新冠肺炎流行背景下梅毒的防控工作提供依据。方法 资料来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统、全国性病防治管理信息系统和github官网下载“nCov2019”R包。比较新冠肺炎流行前后我国梅毒病例报告数的变化;基于2010-2018年梅毒病例报告数建立Joinpoint回归模型,使用2019年数据进行验证,并预测2020和2021年的梅毒病例数。通过计算梅毒实际病例报告数与预测数之间的百分比误差评估新冠肺炎流行对梅毒病例报告数的影响。使用Spearman相关分析梅毒与新冠肺炎病例报告数的相关性。应用Joinpoint 4.9.1.0和SPSS 18.0软件进行统计学分析。结果 相比于新冠肺炎流行之前（2019年）,2020和2021年全国梅毒病例报告数分别减少13.32%和10.41%,2021年梅毒病例报告数比2020年上升3.36%。2020和2021年全国梅毒病例报告数较预测数分别减少17.95%和20.41%。2020年1-3月,梅毒月病例报告数与新冠肺炎月确诊病例数呈完全负相关（r_s=-1.00,P<0.001）。新冠肺炎流行程度不同的省份每月梅毒病例报告数与新冠肺炎确诊病例数也呈负相关（均P<0.05）。结论 2020和2021年我国梅毒病例报告数的变化与新冠肺炎流行密切相关,受新冠肺炎流行的影响,梅毒病例报告数比新冠肺炎流行之前显著降低,但尚不能认为未来我国梅毒发病呈下降趋势,需要慎重和科学研判梅毒疫情变化。     

2015—2019年中国淋病流行趋势与特征

【摘要】 目的 了解近年中国淋病流行趋势和特征，为制定防治对策提供依据。方法 应用描述性流行病学方法对2015—2019年全国淋病报告病例数据进行“三间分布”分析。结果 全国淋病报告发病率由2015年的7.36/10万增长至2017年的10.06/10万，2019年下降至8.45/10万，总体年均增长3.51%。各年男性报告发病率约为女性的5倍。5年间15～19岁、20～24岁组报告发病率呈逐年快速增长趋势，年均增幅分别为33.67%、22.77%，其余各年龄组报告发病率总体下降或基本持平。2015—2018年高发年龄段为25～29岁、30～34岁，2019年变为20～24岁、15～19岁。各职业人群均有病例报告，以农民与民工最多（29.81%～33.36%），学生年均增幅最大（31.09%）。高发省份（发病率＞12/10万）为上海、浙江、福建、广东、海南等，低发省份（发病率＜3/10万）为河北、天津和西藏等。结论 近5年中国淋病报告发病率总体轻度上升，男性显著高于女性，高发年龄有年轻化倾向，农民与民工为重要受影响人群，高发地区为东南沿海省份。     

全国性病监测点实验室检测能力调查

目的 调查国家级性病监测点医疗机构开展性病实验室检测能力的现状。方法 采用横断面研究方法调查105个监测点内医疗机构性病实验室检测方法开展情况，计算各检测项目的比例、比较其差异。结果 752家医疗机构开展梅毒螺旋体血清学试验和非梅毒螺旋体血清学试验比例分别为97.5%（733/752）和91.4%（687/752）；淋球菌培养和生殖道沙眼衣原体（CT）核酸检测的比例分别为48.4%（364/752）和23.4%（176/752）；单纯疱疹病毒2型（HSV-2）和人乳头瘤病毒（HPV）各检测项目的比例均<40%。其中，省、地市及县区级医疗机构开展梅毒螺旋体血清学试验和非梅毒螺旋体血清学试验比例均>90%，开展淋球菌培养的比例分别为66.9%（83/124）、46.9%（197/420）和47.4%（82/173），开展CT核酸检测的比例分别为29.0%（36/124）、25.0%（105/420）和19.7%（34/173）。公立医疗机构开展梅毒与淋病检测项目、CT核酸检测的比例高于民营/合资医疗机构，皮肤性病专科医院高于综合医院、妇幼保健机构。华东和中南地区监测点开展性病检测项目的比例普遍高于其他地区，西北地区最低。结论 我国性病监测点医疗机构已普遍开展梅毒血清学检测，但淋球菌培养、CT核酸检测开展不足。不同级别、类型和经营性质的医疗机构开展性病检测项目的比例不同，不同地区性病检测发展不平衡。应加强淋球菌培养、CT核酸检测的能力建设，加强基层、民营/合资以及西部欠发达地区医疗机构性病检测能力建设。     

肺心病全心衰45例临床分析

肺心病全心衰４５例临床分析张家晖张建一１９９３年１月～１９９７年１２月，我科共收治肺心病２６８例，其中有肺心病全心衰４５例，本文对其临床资料进行分析，探讨肺心病全心衰常见误诊、漏诊的原因及本病的发生机理。临床资料４５例属住院病人，符合１９７７年全...