自体硬腭黏膜移植联合眶周皮瓣修复全层眼睑缺损

目的：评价眼睑恶性肿瘤切除术后采用自体硬腭黏膜移植联合眶周皮瓣进行眼睑再造的临床效果。 方法：患者10例10眼行眼睑恶性肿瘤切除术后重度眼睑缺损,采用硬腭黏膜移植替代眼睑后层,即睑板和睑结膜层,利用眶周皮瓣修复眼睑前层。 结果：术后随访6~12mo,眼睑外观及功能基本恢复正常。硬腭黏膜移植片及转移皮瓣全部成活,无感染、移位、挛缩。 结论：自体硬腭黏膜移植联合眶周皮瓣转移修复全层眼睑缺损,效果肯定。     

MMP-9和NF-κB在视网膜母细胞瘤中的表达

目的：研究基质金属蛋白酶-9 (matrix metalloproteinase-9,MMP-9 )和核转录因子-κB（nuclear factor of κB, NF-κB）在视网膜母细胞瘤(Retinoblastoma, RB)中的表达及与RB分化程度和视神经浸润的关系,探讨它们在RB浸润、转移过程中的作用。方法：应用MMP-9和NF-κB单克隆抗体,采用免疫组织化学方法,对47例RB患者石蜡包埋标本进行MMP-9和NF-κB表达的测定,数据进行统计学分析。结果： （1）47例RB中MMP-9阳性表达率为46.8%, 与RB的分化程度(P<0.05)及有无视神经浸润(P<0.05)相关。（2）NF-κB在RB组织中阳性表达率为63.8%,与RB的分化程度相关(P<0.05),与有无视神经浸润无相关性(P>0.05)。（3）RB中NF-κB的表达与 MMP-9的表达有相关性(P<0.05)。结论：RB组织中MMP-9高表达。 NF-κB在RB中被激活。RB中NF-κB表达与MMP-9表达相关,NF-κB激活后可能通过上调MMP-9的表达促进RB的浸润、转移。二者表达的检测可以作为反映RB浸润、转移潜能的生物学指标,有助于筛选转移高危病例。     

自体游离球结膜瓣移植术在翼状胬肉手术中的应用

目的观察自体游离球结膜瓣移植治疗翼状胬肉的疗效。方法对61眼翼状胬肉显微镜下翼状胬肉切除后,取颞上方球结膜覆盖于胬肉切除后暴露的巩膜面,做自体游离球结膜瓣移植术。观察结膜植片及结膜和角膜创面愈合情况,有无新生血管及胬肉增生。结果所有手术均一次性成功切除翼状胬肉,随访6～24个月。术后1周结膜和角膜创面完全修复。随访期间,复发3眼,表现为鼻侧球结膜或角膜创面有胬肉及新生血管长入,复发率为4.9%。结论自体游离球结膜瓣移植治疗翼状胬肉的效果好,复发率低,是一种简单高效的手术方式。     

白内障超声乳化吸除人工晶状体植人联合巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离疗效观察

目的评价自内障超声乳化吸除与巩膜扣带联合手术视网膜复位后即刻植入人工晶状体治疗白内障合并孔源性视网膜脱离的疗效和可行性。方法对13例（13只眼）白内障合并视网膜脱离的病例,采用超声乳化白内障吸除联合间接眼底镜直视下巩膜外冷凝裂孔联合巩膜扣带术,并根据情况进行环扎、放液,术后3d内即刻植入人工晶状体。结果全部13只眼均一次性成功去除白内障,其中12只眼脱离的视网膜复位后植入人工晶状体视力短期内提高,并发症少。结论自内障超声乳化吸除与巩膜扣带联合术后即刻植入人工晶状体是治疗自内障合并孔源性视网膜脱离的理想手术方法。     

新型冠状病毒肺炎流行对我国梅毒病例报告结果的影响

目的 分析新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）流行对我国梅毒病例报告的影响,为科学研判梅毒疫情形势和加强新冠肺炎流行背景下梅毒的防控工作提供依据。方法 资料来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统、全国性病防治管理信息系统和github官网下载“nCov2019”R包。比较新冠肺炎流行前后我国梅毒病例报告数的变化;基于2010-2018年梅毒病例报告数建立Joinpoint回归模型,使用2019年数据进行验证,并预测2020和2021年的梅毒病例数。通过计算梅毒实际病例报告数与预测数之间的百分比误差评估新冠肺炎流行对梅毒病例报告数的影响。使用Spearman相关分析梅毒与新冠肺炎病例报告数的相关性。应用Joinpoint 4.9.1.0和SPSS 18.0软件进行统计学分析。结果 相比于新冠肺炎流行之前（2019年）,2020和2021年全国梅毒病例报告数分别减少13.32%和10.41%,2021年梅毒病例报告数比2020年上升3.36%。2020和2021年全国梅毒病例报告数较预测数分别减少17.95%和20.41%。2020年1-3月,梅毒月病例报告数与新冠肺炎月确诊病例数呈完全负相关（r_s=-1.00,P<0.001）。新冠肺炎流行程度不同的省份每月梅毒病例报告数与新冠肺炎确诊病例数也呈负相关（均P<0.05）。结论 2020和2021年我国梅毒病例报告数的变化与新冠肺炎流行密切相关,受新冠肺炎流行的影响,梅毒病例报告数比新冠肺炎流行之前显著降低,但尚不能认为未来我国梅毒发病呈下降趋势,需要慎重和科学研判梅毒疫情变化。     

游离带结膜角膜缘上皮移植联合羊膜覆盖及丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉疗效观察

目的:探讨游离带结膜角膜缘上皮移植联合羊膜覆盖及丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的临床效果。方法:在21例复发性翼状胬肉患者切除胬肉组织后,于巩膜创面放置含0.02%丝裂霉素C的棉片2 min;0.9%氯化钠注射液充分冲洗创面后,用羊膜覆盖全部角膜结膜创面,带角膜缘上皮的结膜在羊膜表面移植于角膜缘。术后随访3年。结果:21例患者术后刺激症状均较轻,1周后症状基本消失,2～4周羊膜溶解吸收。随访3年,复发2例。结论:游离带结膜角膜缘上皮移植联合羊膜覆盖及丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉,术后刺激症状轻,复发率低,是一种安全、有效的治疗方法。     

白内障超声乳化摘除联合不同术式治疗先天性白内障

目的观察白内障超声乳化摘除联合后囊膜连续环形撕囊及前段玻璃体切除术治疗先天性白内障的疗效。方法对59例(90只眼)3个月至25岁先天性白内障患者施行白内障超声乳化摘除(超过2岁者植入人工晶状体),其中34例(53只眼)联合后囊膜连续环形撕囊(Ⅰ组),25例(37只眼)联合后囊膜连续环形撕囊及前段玻璃体切除术(Ⅱ组)。随访6~48月,观察并比较两组视力及后囊膜混浊情况。结果手术后可进行视力检查的40例(60只眼)中,最佳矫正视力≥0.3者71.67%,Ⅰ组和Ⅱ组比较差异有显著性(P<0.05),Ⅱ组优于Ⅰ组。后囊膜混浊发生率两组间比较,Ⅰ组为18.87%,Ⅱ组为2.70%,Ⅱ组明显低于Ⅰ组。结论白内障超声乳化摘除联合后囊膜连续环形撕囊及前段玻璃体切除术治疗先天性白内障优于仅联合后囊膜连续环形撕囊术,可获透明视区,有效预防后发障的形成,同时植入人工晶状体者术后视力均有提高。     

不同手术方式治疗白内障的疗效分析

目的:比较小切口非超声乳化摘除术及同轴微切口2.2 mm与2.8 mm切口白内障超声乳化手术的疗效.方法:选择白内障病人112例(112眼),随机分成小切口组(38例38眼)、2.2 mm组(37例37眼)和2.8 mm组(37例37眼).比较术前、术后1周及术后1个月裸眼视力、最佳矫正视力、屈光状态、角膜内皮细胞计数及术后并发症发生情况.结果:3组病人术后裸眼及最佳矫正视力与术前相比均有明显提高(P<0.01);术后1周、1个月,3组病人视力提高幅度为小切口组>2.2 mm组或>2.8 mm组(P<0.01).3组病人术后角膜散光较术前明显降低(P<0.01),但术后1周、1个月时3组病人角膜散光度差异无统计学意义(P>0.05).3组病人术后角膜内皮细胞计数均显著下降(P<0.01),但组间差异无统计学意义(P>0.05).3组病人术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:小切口非超声乳化摘除术具有创伤小、恢复快、术后裸眼视力好、费用低、操作简便等优点,是一种值得推广的手术方式.     

3H-TdR掺入法测定TGFβ1对人眼眶成纤维细胞增殖的影响

目的 用3H-TdR掺入法观察转化生长因子β1 (TGF-β1)对人眼眶成纤维细胞增殖的影响,探讨增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的可能发病机制.方法 人眼眶成纤维细胞体外培养,用不同浓度TGF-β1(0.1、1.0、5.0、10.0、100.0 μg/L)对细胞进行处理,3H-TdR掺入法测定细胞放射性强度.结果 0.1、1.0、5.0、10.0浓度的TGF-β1作用后活细胞数增加,细胞3H-TdR摄入量增加.100.0浓度的TGF-β1对人眼眶成纤维细胞作用相反.结论 TGF-β1对人眼眶成纤维细胞增殖有双相调节性,其不同作用的发挥依赖TGF-β1的浓度,TGF-β1的促成纤维细胞的增殖作用是PVR的诱发因素.     

2008-2015年中国性病监测点生殖道沙眼衣原体感染流行特征分析

目的 了解中国生殖道沙眼衣原体感染流行特征,为制定控制对策提供依据.方法 用描述性流行病学方法对2008-2015年中国105个性病监测点报告的生殖道沙眼衣原体感染病例资料进行“三间分布”分析.结果 生殖道沙眼衣原体感染报告发病率由2008年的32.48/10万增长到2015年的37.18/10万,年均增长1.95％.不同监测点报告发病率差异很大,最高达615.99/10万,最低＜1/10万.高发监测点主要分布于珠江三角洲、长江三角洲、闽江地区和西部部分少数民族地区,报告发病率较低的监测点主要分布于华北部分地区和中部地区,少数农村监测点无病例报告.各年报告发病率女性均高于男性,男女性别比有下降趋势,由2008年的0.61∶1下降至2015年的0.46∶1.高发年龄段为20～44岁性活跃人群,报告发病率最高的年龄组为25 ～ 29岁(116.72/10万～142.98/10万),以15～ 19岁年龄组增幅最大(10.06％).综合医院报告病例数最多(66.00％～74.22％),其次为妇科医院与妇幼保健院、皮肤性病专科医院.结论 生殖道沙眼衣原体感染是重要的公共卫生问题之一,应重视该病的防治,根据其流行特点采取有效的防治措施.