某大学风疹暴发流行病学调查

某大学风疹暴发流行病学调查孙培源，李喜梅，索露岭，管世兴１９９３年３月中旬至５月上旬某大学出现以发热出疹为主的疾病流行，以９２级新生为多。对此进行流行病学调查，诊断为风疹流行，现将结果报告如下。１方法１．１收集某大学基本情况（教职员工和学生数、学生宿...     

北京市海淀区2006年临床诊断与实验室确诊细菌性痢疾流行特征分析

[目的]对海淀区2006年128例临床细菌性痢疾个案进行调查,分析实验室确诊菌痢、其他致病菌所占比例,以及流行病学特征,为2008年奥运会提供菌痢本底资料,有针对性地提出防控策略. [方法]临床诊断菌痢个案调查,进行流行病学综合分析.菌痢检测应用国标GB16002-1995标准进行细菌培养鉴定. [结果]检出致病菌33株,检出率25.78%.志贺氏菌属16株占12.50%,致腹泻性大肠埃希氏菌8株占6.25%,副溶血性弧菌4株占3.13%,变形杆菌5株占3.19%,未检出致病菌占74.22%.实验室确诊菌痢男女之比0.45:1,以20岁组确诊菌痢为最高,职业以干部职员、学生为最多,单位以学校、企业、公司为主. [结论]志贺氏菌检出率仅为12.50%,其他致病菌检出率为13.28.确诊菌痢男女之比0.45:1与临床菌痢男女之比1.24:1反差很大.干部职员、学生发病较高,应加强重点人群防治工作.     

重组酵母乙型肝炎疫苗加强免疫的研究

为探索乙型肝炎疫苗免疫后的加强接种的时间和剂量．对44例未达到乙肝抗体保护水平的儿童，进行加强免疫的研究。结果表明二种剂量均能取得令人满意的抗体水平。剂型Ⅰ抗-HBSGMT457．09mIu／ml，剂型Ⅱ398．11mIu／ml，剂型Ⅲ489．78mIu／ml。推荐双阳母亲的儿童加强接0、1月接种剂量10ug～10ug疫苗。阴性母亲的儿童加强接0、1接种剂量5ug～5ug疫苗。通过加强免疫从而有效的阻断乙肝病毒母婴间传播和水平传播。     

北京市某宾馆培训基地成人肺炎支原体暴发流行的调查分析

目的分析肺炎支原体感染的流行规律、临床特征,评价控制措施的效果,为今后迅速有效地控制疫情提供依据。方法采用流行病学现况研究方法,对所有研究对象进行个案调查,抽取有典型症状的静脉血和咽拭子各9份,用明胶颗粒载体的凝集试验检测肺炎支原体抗体。结果该宾馆封闭式培训基地居住密度为2.2平米/人,通风不良,从2005年3月20日至4月27日共发病71例,发病年龄在17～25岁之间,其中住院治疗9例,肺炎1例,罹患率为43.3%,性别间罹患率差异无显著性。临床特点为发热、干咳、咽痛、胸痛、乏力,白细胞升高,9份送检血清中7份支原体抗体IgM(+)。实施隔离、通风、消毒、服用罗红霉素等措施对迅速控制疫情有较好的效果。结论在通风不良、居住密度高的条件下,肺炎支原体可引起成人感染的暴发。     

2009-2012年北京市海淀区实验室诊断麻疹病例流行病学分析

目的 分析北京市海淀区2009-2012年实验室诊断麻疹病例的流行病学特征,为防控和消除麻疹提供依据。 方法 对北京市海淀区实验室诊断麻疹病例发病情况和含麻疹疫苗接种情况进行描述流行病学分析。 结果 除2010年外,2009-2012年海淀区麻疹发病率呈下降趋势,2012年麻疹发病率达历史新低;2009-2012年共报告实验室诊断麻疹病例333例,占全部麻疹病例的60.65%(333/549)。实验室诊断麻疹病例中,269例(80.78%)在2-6月发病;有详细资料的328例麻疹病例中,8月龄和20~39岁病例占全部病例的58.85%;外省户籍病例占74.09%;有含麻疹成分疫苗(measles containing vaccine,MCV)免疫史的占20.12%,无免疫史的占42.68%,免疫史不详的37.20%;全区麻疹病例送检的病原学标本中麻疹病毒分离率为26.09%(6/23),均为H1基因型。 结论 海淀区麻疹发病水平达到历史新低。要进一步降低麻疹的发病率,需提高适龄儿童首剂MCV及时接种率和加强常规接种、对重点儿童开展补充免疫等措施提高MCV接种率,对外省户籍成人采取以接种麻疹疫苗为核心的措施,最终实现消除麻疹。     

北京市基层防保人员体系技能、培训现状调查

[目的]分析北京市基层疾控机构的技能、培训、工作配置、业务水平,为合理规划制定相应政策,提供科学依据.[方法]采用统一编制的调查表,对西城区、宣武区、海淀区、丰台区、顺义区、密云县的地段医院、社区服务中心、乡卫生院的防保人员进行统一调查,井将调查结果输入计算机进行统一处理分析.[结果]六区县防保人员2004年接受一次区县级以上传染病培训的482人占71.51%,对传染病业务培训基本满意与完全满意的分别为68.41%和5.81%.69.04%认为最理想的培训模式是短期专门业务培训班.工作中经常加班占46.3%,希望调换工作的比例高达42.00%.[结论]基层防保科应提高传染病培训绩效,加大政府投入改善工作条件和办公设备,加强总体业务素质、技术水平的提高,以适应当前防保工作的要求.     

北京市疾控体系预防保健人力现状调查分析

目的了解北京市基层防保人员现状，为加强基层疾控机构队伍建设提供决策依据。方法采用统一调查表，对北京市六个区县的基层防保人员学历、职称、专业、年龄等方面进行全面调查。用SPSS软件进行统计分析。结果全市六区县基层防保人员具有高级职称占4．15％，中级占33．68％，初级占46．44％，士级占10．39％。硕士学位占0．31％，本科占11．24％，大专占39．94%，中专以下占48．52％。公共卫生专业人员占20．44％，临床医疗占46．22％，护理占21．93％。职业医师类别公共卫生占31．14％，临床医疗占40．57％，护士占19．31％。结论六区县基层疾病控制机构整体学历偏低，公共卫生专业人员缺乏，年龄偏大。应建立疾控体系准入标准．加强人才培训和管理，全面提高理论素质、文化素质、专业素质。     

海淀区2007年实验室确诊与临床诊断细菌性痢疾临床症状综合分析

[目的]探讨海淀区实验室确诊细菌性痢疾与临床菌痢发病特点,致病菌种类及耐药情况,为临床诊断合理用药提供依据.[方法]通过粪便培养筛选出致病菌,经生化及血清学鉴定到种、群、血清型.对病例进行症状调查,分析临床表现耐药现状.[结果]确诊菌痢临床表现以非典型病例居多;确诊病例女性多于男性与全区临床性别比存在很大差异;典型粘液脓血便仅1例,以水样便、糊状或稀便为主;里急后重占46.15%;左下腹压痛仅1例,以钝痛绞痛为主要表现;轻型患者体温可正常;白细胞总数升高占88.89%.态贺氏茵属检出率6.28%;其他致病菌检出率9.18%.志贺菌对氢苄西林、利福平、萘啶酸、四环素产生耐药.[结论]确诊茵痢以非典型症状表现为多,与其他致病菌患者就症状表现很难区别,至少有9.18%临床菌痢诊断错误,应根据症状、表现、体温,实验室检查综合诊断,志贺菌属对抗生素酎药性不同,应加强监测.     

2006～2010年北京市海淀区中小学校及托幼机构水痘暴发疫情流行病学分析

目的 了解北京市海淀区中小学校和托幼机构水痘暴发疫情的流行病学特征,探讨水痘暴发原因,更有效地控制水痘暴发流行.方法 利用描述流行病学方法,根据国家疾病监测报告管理系统,对海淀区2006～ 2010年报告的中小学校和托幼机构水痘暴发疫情资料进行分析.结果 海淀区2006 ～ 2010年共报告中小学校和托幼机构水痘暴发疫情31起,累计发病405例,无死亡病例;小学水痘暴发疫情21起占67.74％,5～9岁儿童占69.88％,暴发时间主要集中在4、5月;暴发病例中有水痘疫苗明确免疫史的181起占44.69％,无免疫史的198起占48.89％,免疫史不详的26起占6.42％.结论 控制水痘暴发的重点是小学,须采取有针对性的措施,完善水痘疫情监测;发生水痘疫情后应急免疫可控制水痘流行.     

北京市海淀区老年人代谢综合征患病现况

[目的]了解海淀区老年人代谢综合征患病现况。[方法]采用等比例多阶段整群随机抽样的方法抽取海淀区60岁以上常住居民440人进行询问调查、体格检查及血液生化指标的测定。[结果]海淀区老年人代谢综合征患病率29.09%,男女性患病率分别为30.32%、28.42%,二者差异无统计学意义(χ2=0.176,P=0.675)。文化程度、体重、血压、血脂水平与代谢综合征患病率有关。糖尿病、高血压、血脂异常患者代谢综合征患病率明显高于非慢性病者。[结论]海淀区老年人代谢综合征患病率较高,积极控制慢性病及其危险因素有助于遏制代谢综合征快速增长的趋势。