2型糖尿病血糖控制水平临床常用指标评估价值研究

目的评估临床常用指标对口服药(单纯口服降糖药)治疗的2型糖尿病患者血糖控制水平的影响价值及其意义。方法对西北地区3家3级(甲等)医院2010年7—12月门诊或住院的1488例2型糖尿病患者采取问卷式调查和现场测量。监测临床指标为年龄、收缩压、舒张压、体重指数、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)。HbA1c≥6.5 mmol/L为血糖控制不良。结果应用ROC曲线分析出对男性及女性均具有影响价值的指标:病程、FBG、TG、TC、LDL。其中FBG、病程、TG、LDL截断点、特异性、灵敏度在男女间存在差异。TG在两组间的影响意义无明显差别。多因素Lo-gistic逐步回归分析得出:男性组最佳联合评估指标:病程、FBG、TG;女性组最佳联合评估指标:病程、FBG、LDL。联合评估指标ROC曲线下面积分别为为0.855,0.856,与0.5的差异有统计学意义。结论临床常用指标病程、FBG、TG、TC、LDL评估糖尿病患者血糖控制不良具有影响价值。病程、FBG、TG、LDL截断点在男女间存在差异。利用联合评估指标筛查血糖控制不良,具有较高的临床应用价值。     

仙台病毒RT-LAMP可视化检测方法的建立

目的: 建立一种快捷、灵敏的检测方法,即反转录-环介导等温扩增方法(RT-LAMP)用于仙台病毒(SeV)的检测。方法: 根据GenBank 公布的SeV序列,在其保守区域设计了多套LAMP引物,利用LAMP Real Time Turbidimeter LA-320C仪监测反应进程并筛选最佳引物、反应条件,建立对SeV核酸进行特异性扩增的RT-LAMP 检测方法,并可通过加入目测荧光检测试剂肉眼判断结果。对所建立的方法进行了敏感性、特异性评估并对92份样品进行了检测。结果: 该方法在63℃恒温下作用60min,SeV RNA获得了高效率的特异性扩增,与其余常见小鼠病毒无交叉反应;其敏感性高,最低检出量为2.1TCID50SeV,比RT-PCR方法高102倍。在反应结束后加入荧光检测试剂肉眼判断结果,与RealTime Turbidimeter LA-320 仪监测结果一致。通过对92份样品的RT-LAMP,RT-PCR和间接ELISA方法的检测比对,三者符合率为100%。 结论: 本研究建立的SV RT- LAMP 检测方法具有快速、特异、灵敏,操作简单的特点,具有良好的应用前景。     

上海地区实验动物病原体感染指数分析

目的 为了更直观的了解实验动物质量控制情况,本文引“感染指数”这一评估指标。探索测算感染指数的最佳方法,以便更加科学的反映实验动物的感染状况。方法 感染指数,也称感染度,它是对实验动物质量监测的定性指标。通过加工汇总实验动物的病原体感染率,综合反映某一特定实验动物群体的病原体感染状态或趋势的一种指标。结果 总体上,小鼠病原体感染指数呈逐年下降的趋势,而大鼠的病原体感染指数则逐年上升。分别比较各类病原体感染指数发现,小鼠中寄生虫感染指数最高,而大鼠中细菌感染指数最高。结论 感染指数分析揭示了实验动物质量的基本状况,需要加强对小鼠寄生虫的监测,而大鼠的细菌检测需要投入更多关注。小鼠病原体感染情况得到控制,大鼠各类病原体的控制情况均逐年趋于严重。     

典型发达国家实验动物人道终点的选择

实验动物作为生命科学研究的重要实验材料,在达到科学目标和目的后必然涉及人道终点的选择,典型发达国家实验动物的法律法规相对完善,人道终点的选择也有具体的章法,研究典型发达国家实验动物法律法规中人道终点的选择和做法,对我国实验动物福利立法有启示作用.     

使用R和Stata软件实现倾向性评分匹配

正随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)目前被认为是临床试验的金标准,但在实际工作中常受到伦理、经济等因素的影响,且因研究对象有严格的纳入排除标准,使其结论外推受到限制~([1])。大样本观察性研究可部分弥补RCT的不足,但其研究过程未采用随机对照,基线以及重要预后因素在组间分布的不均衡可能会对结果的真实性造成影响~([2])。倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)是一种均衡     

定坤丹联合妇乐片治疗宫颈炎患者的效果

目的:观察定坤丹联合妇乐片治疗宫颈炎患者的效果。方法:选取2018年12月至2021年12月该院收治的120例宫颈炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和研究组各60例。对照组采用妇乐片治疗,研究组在对照组基础上联合定坤丹治疗,比较两组临床疗效、治疗前后炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,以及临床症状改善时间和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.00%(57/60),高于对照组的78.33%(47/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组白带异常、阴道分泌物增多和阴道出血等临床症状改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:定坤丹联合妇乐片治疗宫颈炎患者可提高治疗总有效率,缩短临床症状改善时间,降低炎性因子水平,效果优于单纯妇乐片治疗。     

T1期乳腺浸润性导管癌脉管侵犯的相关危险因素分析

目的：探讨T1期乳腺浸润性导管癌（IDC）患者发生淋巴管血管侵犯（LVI）的相关危险因素。方法：回顾性分析2017年1月至2022年6月温州医科大学附属第一医院收治的T1期IDC患者的临床病理资料及术前MRI图像。根据LVI结果分为阴性组和阳性组。在T2加权图像上（T2WI）上根据乳房水肿评分（BES）将肿瘤相关乳房水肿分为4级。再将其简化,BES2为轻度水肿,BES3 和BES4 合并为中重度水肿。采用单因素分析及二元Logistic回归模型进行统计学分析以确定IDC的各项特征是否与LVI相关。结果：本研究共纳入307例患者,阴性组262例,阳性组45例。与低组织学分级、淋巴结转移阴性相比,高组织学分级（OR =2.59,95%CI =1.19～5.61,P =0.016）、淋巴结转移阳性（OR =4.74,95%CI =2.39～9.43,P ＜0.001）更容易出现LVI阳性。乳房轻度水肿（OR =3.80,95%CI =1.78～8.14,P =0.001）、中重度水肿（OR =5.54,95%CI =2.25～13.60,P ＜0.001）相对于无水肿,出现LVI阳性的概率增加,但组间差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：乳房水肿、淋巴结状态和组织学分级是T1期乳腺IDC患者发生LVI的独立危险因素。     

二元关系视角下青年女性肾癌患者生育相关心理痛苦的质性研究

目的 探讨二元关系视角下青年女性肾癌患者生育相关心理痛苦,了解配偶在其中发挥的作用,为制订个性化的护理决策提供参考。方法 采用目的抽样法对13例青年女性肾癌患者及其配偶进行半结构式访谈,通过Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果 提炼出4个主题：生育相关不确定性给患者带来的消极情绪;配偶真实反应给患者带来的负性体验;夫妻双方面临共同挑战;配偶帮助患者共同积极面对。结论 青年女性肾癌患者存在多种生育相关不确定性带来的消极情绪,配偶反应给青年女性肾癌患者带来众多负性体验。应改善夫妻家庭功能适应性,鼓励配偶提供积极支持,同时要开展生育咨询教育,促进夫妻双方共同应对。     

麻醉后监护室常见并发症的护理

目的:综述麻醉后常见并发症的护理,以提高麻醉后监护室(PACU)护士对麻醉后常见并发症的认识和处理水平。方法:1 500例手术患者术后入PACU进行生命体征和血氧饱和度的监测。结果:对监测期间易发生呼吸道阻塞,通气不足,循环功能不稳定,术后低体温和呕吐误吸等并发症观察以及有效的处理,未发生一例麻醉后手术患者意外。结论:加强手术后麻醉患者严密观察和监护,确保手术患者的安全。     

动态评估研究方法及其在肿瘤护理领域的应用现状

动态评估是指借助计算机在个体的当前真实世界中重复收集自我报告、生理或其他数据。本文从动态评估的特征、常用评估方法(包括自我报告法、观察法、生物生理行为监测法)、在肿瘤护理领域的应用等方面进行综述,总结其利用动态评估方法的经验,同时提出展望,以期为动态评估在肿瘤护理领域中的发展,构建既符合临床实际又有中国特色的动态评估模式。