中国HIV-1 vpr基因多态性及其进化树的分析

目的分析中国各地HIV-1感染者的vpr基因多态性,比较HIV-1 vpr基因变异的基本特征及其与国外以往研究的异同,为进一步探索HIV-1 vpr的致病机理及可能的基因治疗靶位打下基础。方法提取348例中国各地区HIV-1感染者血浆病毒RNA,运用逆转录聚合酶链式反应（RT—PCR）扩增HIV-1 vpr基因,凝胶电泳鉴定后行基因测序。用Blast、ClustalW、Mega4．0等相关生物分析软件进行vpr基因核苷酸和Vpr氨基酸序列分析,并构建进化树,分析中国HIV．1感染者的vpr基因的多态性、变异特征和亚型的分子流行病学特征。结果按vpr基因分型共发现AB、AE、BC、B、C5种HIV-1亚型,分别占2．60％,55．19％,2．60％,18．18％,21．43％,其中AE亚型比例最大。观察到Vpr氨基酸序列有9个变异率大于20％的位点。结论首次分析中国感染者的HIV-1vpr基因多态性及其基因进化树的特征,发现一些vpr变异率较大的氨基酸位点,这些Vpr氨基酸序列的变异与其致病能力的关系有待进一步研究。     

前置胎盘剖宫产出血中不同缝合方法止血的疗效比较

【目的】探讨环形间断缝合术在前置胎盘剖宫产出血中的止血效果。【方法】对35例前置胎盘剖宫产术中出血的病例分别采用环形间断缝合（A组,15例）和宫腔内8字缝合（B组,20例）对两组止血效果进行比较。【结果】A、B两组手术时间和止血时间差异有显著性（P〈0．05）;出血及输血少于B组,但差异无显著性（P〉0．05）。【结论】环形间断缝合止血法简单易行,手术时间短,术中出血量少,止血效果可靠,是控制前置胎盘剖宫产术中出血的有效方法。     

支气管异物取出术用γ-羟基丁酸钠静脉麻醉的效果观察

我院自1985年10月至1986年7月应用γ-羟基丁酸钠静脉麻醉施行支气管异物取出术82例。麻醉效果优、良者77例,占本组病例数的94%,若严格执行用药规     

浅谈高原最小意识状态患者的护理

目的探讨在高原环境中最小意识状态患者的护理方法。方法在营养支持、预防并发症的基础上,用视觉、听觉、味觉及深浅感觉刺激等方法促进患者的觉醒。结果通过这些措施获得较满意的康复效果。结论充分认识到保证患者足够的营养及预防并发症是延长高原患者生存期的关键,促进功能恢复的康复训练是提高患者的生命质量的保证。     

干扰素α联合利巴韦林治疗丙型肝炎病毒与人类免疫缺陷病毒混合感染

目的观察干扰素α联合利巴韦林对中国人丙型肝炎病毒（HCV）与人类免疫缺陷病毒（HIV）混合感染（HCV／HIV）患者的治疗效果及不良反应，并与其对单独HCV患者的治疗进行对比。方法10例HCV／HIV患者和17例HCV患者，以肌肉注射干扰素α5MU，隔日1次，口服利巴韦林0．3g，3次／d，动态观察两组的HCV RNA水平和HIV RNA水平，CD^4＋和CD8^＋ T淋巴细胞计数，主要的肝功能和血细胞指标，以及主要的不良反应。结果HCV／HIV患者与HCV患者治疗l2周和24周，HCV RNA较用药前平均分别下降1．14log（t-3．843，P〈0．01）和2．08log（f=6．564，P〈0．01），1．48log（f=6．438，P〈0．01）和2．33log（t=7．343，P〈0．01）;同时HIV RNA也较用药前平均下降了1．22log（t=3．662，P〈0．01）和1．73log（t=6．119，P〈0．01），但两组用药前后的CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞计数变化不大；27例患者的氨基转移酶除2例稍高以外其余均降至正常值。用药过程中部分病例发生流感样症状和消化道反应（多见于用药早期），白细胞总数和血红蛋白各有4例轻度下降；未发现明显精神神经异常和自身免疫疾病表现。结论以干扰素α联合利巴韦林治疗中国人HCV／HIV患者，用药24周的抗HCV效果不低于两种药物联合治疗单独HCV患者的效果，并有一定的抗HIV作用。两组的生化反应和不良反应差异无统计学意义。     

食管癌内镜分型与浸润及转移间关系的探讨

作者回顾总结本院１９８０年１月至２０００年１０月间经内镜诊断并由手术病理证实的２８０例食管癌的内镜、手术和病理资料，按日本食管病学会（JSED）标准进行分型，探讨不同型别食管癌的内镜特点与浸润、转移和手术间的关系。１．资料与方法：２８０例中男２３３例，女４７例，性别之比为６：１，年龄２９～７１岁，平均５３．６岁，３５岁以下１０例。病变部位：上段３６例，占１２．８％；中段１４８例，占５２．９％；下段９６例，占３４．３％。内镜分型根据JSED标准犤１犦，将癌肿分为浅表型和进展型２类，食管癌浸润深度及转移…     

细胞因子对HIV/AIDS患者的免疫调节作用

目的 探讨多种细胞因子对高效抗反转录病毒治疗（HAART）的HIV/AIDS患者的免疫调节作用.方法 确诊HIV感染者或AIDS患者40例,CD4＋T细胞数均＜350/μl,接受HAART治疗,并分别于HAART治疗的0、12及24个月随访备血,健康对照组30例.ELISA检测血清和上清液细胞因子（IL-12、IL-21、IP-10和IFN-γ）,流式细胞术检测CD4＋T细胞、CD8＋T细胞、CD4＋CD25＋FOXP3 Treg细胞.结果 未经抗病毒治疗的HIV/AIDS患者外周血中IL-12、IL-21和IFN-γ水平显著低于正常人,CD4＋T细胞明显降低,HAART治疗后均不同程度升高;而IP-10、CD8＋T细胞、CD4＋CD25＋FOXP3 Treg细胞显著高于正常人,HAART治疗后水平下降.CD4＋T、CD8＋T、CD4＋CD25＋FOXP3 Treg与各细胞因子水平有一定的相关性.结论 细胞因子可能和HIV/AIDS感染的致病机制相关,并可能参与了抗HIV病毒免疫重建和病毒控制过程.     

灭癣方治疗皮肤霉菌病105例

1　临床资料105例中,男69例,女36例。年龄12～62岁,平均26.5岁。工人20例,农民42例,干部8例,学生35例。手癣47例,其中水疱型19例,脱屑型23例,糜烂型5例;足癣48例,其中水疱型22例,脱屑型22例,糜烂型4例;手足混合癣12例;合并感染者10例;体癣5例;股癣5例。表1　105例皮癣病证分型与治疗效果病种分型例数治愈显效无效水疱型191810手鲜脱屑型232120糜烂型5500水疱型222020足癣脱屑型222110糜烂型4400体癣5320股癣5320合计105951002　治疗方法灭癣方由公丁香、藿香、吴茱萸、藁木、丹皮、知母3　疗效标准与效果3.1　疗效标准:1皮损完全消失,随访1…