糖尿病大鼠模型的下肢肌肉血流灌注特点研究

目的研究糖尿病大鼠模型下肢肌肉组织的血流灌注特点。方法将70只雄性SD大鼠分为两组。采用链脲菌素腹腔注射法制备大鼠糖尿病动物模型,建模成功后饲养4周。使用PHILIPS Brilliance64 CT扫描机,利用JOG技术对两组进行全身灌注扫描。结果实验组45只,其中39只建模成功,33只成功获得灌注数据,血流量（BF）：（6.08±1.87）ml/100g/min;血容量（BV）：（4.67±1.50）ml/100 g;对照组25只,其中22只成功获得灌注数据,血流量：（4.00±0.95）ml/100g/min;血容量：（4.71±1.06）ml/100g。结论糖尿病大鼠模型的下肢肌肉血流量大于对照组,两组血容量未发现差异。     

冠心Ⅲ号对缺血性心肌病氧化及纤维化指标的影响

目的:探讨冠心Ⅲ号对缺血性心肌病机体氧化应激及心肌组织纤维化的影响。方法:选取2017年11月至2019年5月广州中医药大学深圳医院收治的ICM患者100例作为研究对象,按照住院号单双分为对照组和观察组,每组50例。对照组常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用冠心Ⅲ号治疗,均治疗4周，观察治疗前后NO、SOD、BNP和心肌纤维化指标变化。结果:1)2组患者治疗4周后ET、CRP、BNP、LVEDd、、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)较治疗前比较均显著降低，NO、SOD、LVEF、△FS、E/A值及SV较治疗前均显著升高,组内比较差异有统计学意义(P<0.01),且观察组显著优于对照组(P<0.01)；2)治疗前后2组全血高切、全血中切、全血低切、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原差异无统计学意义(P>0.05)；3)对照组不良反应率合计12%,观察组为8%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冠心Ⅲ号可通过提高NO、SOD,降低BNP和心肌纤维化,促进血液循环,从而改善心功能,防治ICM。     

针刺降糖即刻效应观察

目的:验证针刺对Ⅱ型糖尿病患者的即时降糖效应.方法:40例Ⅱ型糖尿病患者针刺前3日每天早晨7:30和8:00各测定一次空腹血糖并观察其变化情况;然后行针刺治疗3天,穴取胰俞、肺俞、脾俞、肾俞、三阴交、太溪,配合辨证取穴,留针30 min,起针后即刻测定血糖值并与针刺前作比较.结果:针刺前3日7:30空腹血糖值与8:00...     

VX2兔脑瘤模型三维放疗解剖学靶区灌注CT与增强CT对照研究

目的 利用灌注CT血容量图(BV)评价兔VX2脑瘤模型大体靶体积(GTV)、临床靶体积(CTV),并设增强CT(CECT)作为对照.方法 对20只成功建模兔VX2脑瘤模型行灌注CT检查,测量脑瘤兴趣层面在增强CT、血容量(BV)图像上长、短径,并与其同层病理学GTV、CTV结果比较.结果 20例GTVBV长、短径平均值分别为(11.98±3.29)、(7.03±1.82)mm,GTVCECT的分别为(6.36±3.85)、(3.17±1.93)mm,同层病理学GTV的分别为(8.19±2.29)、(4.83±1.31)mm,CTV的分别为(12.87±3.74)、(7.71±2.15)mm.GTVBv与GTV病理长、短径均不同(t=7.17,P=0.000和t=8.37,P=0.000).GTVCECT与GTV病理、CTV病理长、短径也均不同(t=-3.18,P=0.005和t=-4.24,P=0.000;t=-11.59,P=0.000和t=-9.39,P=0.000).GTVBv与CTV病理长、短径相似(t=-1.95,P=0.067和t=-2.06,P=0.054).采用CECT评价CTV病理的长、短径外放比例平均值分别为81.83%±40.33%、276.73%±131.46%,利用GTVBV评价脑瘤CTV的长、短径外放比例平均值分别为7.93%±17.84%、12.52%±27.83%(t=-7.36,P=0.000和t=-8.78,P=0.000).结论 灌注CT的BV图较传统CECT能更好评价脑瘤的解剖学靶区.     

平乐郭氏正骨理筋法配合骨伤中药方在中老年桡骨远端骨折患者术后康复中的应用研究

目的:观察平乐郭氏正骨理筋法配合骨伤中药方在中老年桡骨远端骨折患者术后康复中的临床疗效。方法:将98例中老年桡骨远端骨折患者随机分为观察组和对照组,2组均为49例。对照组给予经皮穿刺克氏针内固定+术后常规康复疗法;观察组则在对照组基础上于术后给予平乐郭氏正骨理筋法配合骨伤中药方治疗。观察2组治疗前、治疗后3、6个月的疼痛、腕关节活动度(ROM)和肌力、影像学指标、Cooney腕关节评分、上肢功能DASH评分、骨代谢和微循环改善情况,并统计2组临床结局。结果:2组治疗后3、6个月的疼痛以视觉模拟评分法(VAS)评分、掌屈、背伸、前臂旋前和旋后、旋前肌力、旋后肌力、握力较治疗前均显著改善,观察组改善情况优于对照组(P 0. 05); 2组治疗后3、6个月的影像学指标(掌倾角、尺偏角、桡偏、桡骨高度、关节面台阶)均有显著改善,观察组前4项指标的改善情况优于对照组(P 0. 05);观察组在治疗后2、3个月时的X线骨折愈合评分显著优于对照组(P 0. 05); 2组治疗后3、6个月的Cooney评分较治疗前显著升高,DASH评分均显著降低,观察组以上评分均优于对照组(P 0. 05); 2组治疗后3、6个月的骨代谢指标[骨保护素(OPG)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)]、微循环指标(全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞聚集指数)均显著改善,观察组以上指标的改善情况均优于对照组(P 0. 05);观察组住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,住院费用和并发症发生率低于对照组(P 0. 05)。结论:平乐郭氏正骨理筋法配合骨伤中药方能够显著改善中老年桡骨远端骨折患者术后腕关节和上肢功能,并改善骨代谢和微循环,缩短骨折愈合时间,降低术后并发症,临床疗效显著。     

甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎效果

目的评价甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的效果。方法选取我院2018年1—9月收治的儿童支原体肺炎患儿106例作为研究对象。依据随机数表分组方式,将其分为对照组、考察组,每组各53例。两组患者分别予以阿奇霉素、甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗,综合评价联合用药方案的应用价值。结果考察组患儿咳嗽、发热、肺部啰音等症状消失时间及住院时间均短于对照组,组间各数据对比,差异具有统计学意义(P 0.05)。考察组不良反应发生率(5.66%)与对照组(3.77%)对比,差异无统计学意义(P 0.05)。结论甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎,能够缩短患儿的症状改善时间、住院时间,快速改善病情,促进康复,且不会增加不良反应,效果及安全性俱佳,故判断此种治疗方案具有良好应用价值。     

针灸理疗与氟桂利嗪治疗不安腿综合征疗效比较

不安腿综合征(RLS)是一种较常见的疾病,其发病率远远高于帕金森病等神经系统的疾病.该病1945年正式命名[1],1995年国际不安腿综合征研究组确定了诊断标准[2].笔者运用针灸疗法结合空气波压力治疗仪治疗本病,效果显著.现报告如下.     

糖网明目颗粒对缺氧/高糖状态下血管内皮细胞相关因子表达的影响

目的观察糖网明目颗粒(TWK)对缺氧/高糖状态下血管内皮细胞EA.hy926相关因子的影响。方法用Co Cl250μmol·L-1和葡萄糖40 mmol·L-1干预人脐静脉内皮细胞EA.hy926复制缺氧和高糖模型;分别给予TWK 1.0和2.5 g·L-1干预24 h,MTT法检测细胞存活率;半定量逆转录(RT)-PCR法检测缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮细胞生长因子受体2(VEGFR-2)和细胞间黏附分子1(ICAM-1)基因表达;ELISA法检测HIF-1α,VEGFR-2和ICAM-1蛋白含量。结果缺氧和高糖均能使EA.hy926细胞存活率升高,显著上调HIF-1α,VEGFR-2和ICAM-1 mRNA表达和蛋白含量(P<0.05)。TWK干预后,与模型组比较,细胞存活率显著下降,HIF-1α,VEGFR-2和ICAM-1 mRNA水平和蛋白含量显著降低(P<0.05),并且随着浓度的增加,药效有增强的趋势,但差异无统计学意义。TWK 2.5 g·L-1使缺氧细胞存活率由(109.9±6.9)%降至(69.6±2.2)%(P<0.05);HIF-1α,VEGFR-2和ICAM-1基因表达分别由0.292±0.017,0.210±0.013和0.724±0.027降低至0.204±0.014,0.061±0.010和0.476±0.018(P<0.05);HIF-1α,VEGFR-2和ICAM-1蛋白含量分别由56.2±4.9,1756±145和(339±33)ng·L-1降低至38.4±1.5,1057±118和(226±15)ng·L-1(P<0.05)。TWK 2.5 g·L-1使高糖细胞存活率由(111.4±7.3)%下降至(70.5±2.9)%(n=5,P<0.05);HIF-1α,VEGFR-2和ICAM-1 mRNA表达分别由0.397±0.021,0.289±0.034和0.755±0.031降低至0.247±0.015,0.079±0.005和0.531±0.025(P<0.05);HIF-1α,VEGFR-2和ICAM-1蛋白含量分别由56±4,1824±179和(339±31)ng·L-1降低至37±1,1170±110和(260±19)ng·L-1(P<0.05)。TWK 1.0 g·L-1也具有同样的作用效果。结论 TWK可能是通过调控内皮细胞HIF-1α,VEGFR-2和ICAM-1等新生血管相关因子的mRNA表达和蛋白分泌从而发挥防治糖尿病视网膜病变的作用。     

北京城、郊区儿童哮喘及相关过敏疾患的室内环境因素比较

Objective To study the indoor environmental factors associated with the prevalence of asthma and related allergies among school children.Methods A cluster sampling method was used and the ISAAC questionnaire was conducted.A total of 4612 elementary students under Grade Five of 7 schools were enrolled in the survey for the impact of indoor environmental factors on the prevalence of asthma and related allergies in several urban and suburban schools of Beijing.Results A total of 4060 sample were finally analyzed including 1992 urban and 2068 suburban.The prevalence of wheeze, allergic rhinoconjunctivitis and atopic eczema in the past 12 months was 3.1% (61/1992) ,5.3% (106/1992) ,1.1% (22/1992) among urban children while 1.3% (27/2068) ,3.1% (65/2068), 1.0% (22/2068) among suburban children respectively.The prevalence of wheeze and allergic rhinoconjunctivitis of the past 12 months in urban were both significantly higher than that in suburban ( χ2 = 14.77, 11.93, P ＜ 0.01 ).The incidences of having asthma and eczema ever among urban children (5.3% (105/1992) ,29.4% (586/1992))were significantly ( χ2 = 39.03, 147.22, P ＜ 0.01 ) higher than that among suburban ( 1.7% ( 35/2068 ), 13.8%(285/2068)).Atlthough the distributions of indoor environmental factors were similar in both areas, passivesmoking and interior decoration had different influence on the prevalence of asthma and related allergies among school children in the two areas.The significant impact of passive smoking on having asthma ever among suburban children was observed ( OR = 2.70,95% CI = 1.17 - 6.23 ) while no significant result in urban ( OR = 1.06,95% CI = 0.71 - 1.58 ); the percentage of interior decoration was 84.0% ( 1673/1992 )among urban children and 80.0% (1655/2068)among suburban children, there was significant impact of interior decoration on the prevalence of having eczema ever among urban children ( OR = 1.57,95% CI =1.17-2.10) but no significant results were found in suburban sample (OR= 1.06,95% CI =0.76-1.48).Conclusion The prevalence of asthma and related allergies among school children is much higher in urban areas than that in suburban areas and the indoor environmental factors such as passive smoking and interior decoration may differently explain the prevalence of asthma and related allergies in the two areas.