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1.
目的 探讨皮肤Spitz痣的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法 收集10例皮肤Spitz痣的临床资料,采用免疫组化Polymer Conjugate法染色,并复习相关文献。结果 10例皮肤Spitz痣中男性8例,女性2例;年龄3~57岁,中位年龄14岁;发生部位为面部、四肢及躯干。组织形态学特点主要表现为体积较大的梭形及上皮样痣细胞。免疫表型:S-100、p16、Melan-A均阳性,HMB-45、Cyclin D1浅表阳性,Ki-67增殖指数<10%。结论 Spitz痣生物学特征为良性病变,预后较好,组织学与黑色素瘤较难鉴别。  相似文献   
2.
3.
目的:分析不同剂量骨化三醇联合钙剂对绝经后骨质疏松患者跌倒风险的影响。方法:选择2016年8月至2018年3月在江苏省老年病医院就诊的绝经后骨质疏松患者为研究对象,根据不同的用药方式将其分为A组和B组,A组患者采用0.25μg·d~(-1)活性维生素D (骨化三醇)联合钙剂治疗,B组患者采用0. 5μg·d~(-1)骨化三醇联合钙剂治疗,比较2组患者的跌倒风险指数、血清钙、25-羟维生素D_3 (25-OHD_3)、甲状旁腺素水平,并观察治疗期间患者的不良反应。结果:干预3和6个月后,2组患者跌倒风险指数均明显低于干预前(P均<0.05),且B组患者干预6个月后的跌倒风险指数(12.32±2.98)明显低于A组(13.86±1.87)(P <0.05); 2组患者血钙水平均明显高于干预前(P均<0.05), 2组间血钙比较无明显差异(P>0. 05); 2组患者血清25-OHD3水平与干预前比较均无明显差异(P>0. 05),但血清甲状旁腺素水平均明显低于干预前(P均<0.05), 2组患者血清25-OHD_3和甲状旁腺素水平比较无明显差异(P均>0. 05)。干预期间,2组患者均无明显不适,均未发现泌尿系统结石、高钙血症、高钙尿症,仅3例患者(A组2例,B组1例)用药6d后出现食欲不振、腹泻,且经饮食调节和对症处理后好转。结论:不同剂量的活性维生素D联合钙剂均可降低绝经后骨质疏松患者的跌倒风险,且均具有较高的安全性,其中0.5μg·d~(-1)骨化三醇降低跌倒风险的效果优于0.25μg·d~(-1)的骨化三醇。  相似文献   
4.
目的:为探讨桂皮醛对糖尿病视网膜病变新生血管的作用及机制,观察了桂皮醛对血管内皮生长因子(VEGF)诱导EA. hy926细胞增殖、迁移、成管以及Janus激酶2/信号传导与转录激活因子3(JAK2/STAT3)通路的影响。方法:将EA.hy926细胞分成空白组、模型组(7μg·L-1VEGF),VEGF+桂皮醛(60,90,120,150μmol·L-1)组,分别采用噻唑蓝(MTT)比色法和划痕实验检测桂皮醛对VEGF诱导EA. hy 926细胞增殖和迁移作用的影响;将EA. hy 926细胞分成空白组,模型组(7μg·L-1VEGF),VEGF+桂皮醛(90,150μmol·L-1)组,采用管腔形成实验检测桂皮醛对VEGF诱导EA. hy 926细胞成管作用的影响;将EA. hy 926细胞分成空白组,模型组(7μg·L-1VEGF),VEGF+AG490 (50μmol·L-1)组,VEGF+桂皮醛(90μmol·L-1)组,VEGF+桂皮醛(150μmol·L-1)组,VEGF+桂皮醛(150μmol·L-1)+AG490(50μmol·L-1)组,采用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测桂皮醛对VEGF诱导EA. hy 926细胞JAK2/STAT3通路的影响。结果:与空白组比较,模型组能够显著地促进EA. hy 926细胞增殖和迁移(P 0. 01)。与模型组比较,桂皮醛(60,90,120,150μmol·L-1)组能显著抑制VEGF诱导EA. hy 926细胞的增殖和迁移(P 0. 01)。与空白组比较,VEGF对EA. hy 926细胞成管具有一定的促进作用,成管的节点数、交叉点数、网眼数和血管分支数均有增加,但无统计学差异。与模型组比较,桂皮醛(90,150μmol·L-1)组对成管的节点数、交叉点数和网眼数均有明显抑制作用(P 0. 05,P 0. 01)。与空白组比较,模型组p-JAK2,p-STAT3,STAT3蛋白表达明显升高(P 0. 05,P 0. 01)。与模型组比较,桂皮醛(150μmol·L-1)能够显著抑制VEGF引起的p-JAK2,p-STAT3,STAT3蛋白表达升高(P 0. 01),桂皮醛(90μmol·L-1)能够显著抑制VEGF引起的p-STAT3,STAT3蛋白表达升高(P 0. 05,P 0. 01)。结论:桂皮醛对VEGF诱导EA. hy 926细胞的增殖、迁移、成管具有明显的抑制作用,该作用与抑制JAK2/STAT3通路的激活有关。  相似文献   
5.
目的 构建并实施以个案管理师为主导的肺康复门诊,为慢性阻塞性肺疾病患者全程肺康复管理提供借鉴。 方法 构建由个案管理师,呼吸科、心理科、营养科、康复科医生组成的多学科团队,依托肺康复门诊,对106例慢性阻塞性肺疾病患者实施以个案管理师为主导的全程肺康复模式。评价入院时、出院前和出院后3个月患者的肺功能指标及入院时、出院前的健康心理控制源倾向。 结果 患者入院时、出院前和出院后3个月的肺功能指标比较,差异有统计学意义(均P<0.01);出院前患者健康心理控制源内控评分显著高于入院时,他控和机遇控评分显著低于入院时(均P<0.01)。 结论 依托肺康复门诊,实施以个案管理师为主导的全程肺康复模式,规范推进慢性阻塞性肺疾病患者肺康复开展,可以改善患者肺功能指标,提高患者健康心理控制能力,从而改善照护结局,提高患者生活质量。  相似文献   
6.
目的观察中药复方通心络对自发性2型糖尿病KK-Ay小鼠肾小管重吸收功能及肾组织megalin和cubilin的影响,探讨中药复方防治糖尿病肾病的作用机制。方法采用KK-Ay小鼠建立糖尿病肾病模型,随机分为模型组、通心络组、缬沙坦组各15只,设C57BL/6J小鼠15只为正常组,给药干预12周后,测定空腹血糖(FPG)、24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿α_1-微球蛋白(α_1-MG)、β_2微球蛋白(β_2-MG)、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)含量,采用Western Blot及Realtime PCR方法分别检测肾组织megalin和cubilin的蛋白及基因表达水平。结果与正常组比较,模型组24 h UAER、α_1-MG、β_2-MG、NAG均明显升高(P0.05),肾组织megalin和cubilin的蛋白和基因表达明显降低(P0.05);与模型组比较,用药组FPG无明显变化(P0.05),但24 h UAER、α_1-MG、β_2-MG、NAG等含量明显降低(P0.05),肾组织megalin和cubilin的蛋白和基因表达上调(P0.05)。结论通心络可减少2型糖尿病小鼠尿蛋白,改善肾小管重吸收功能,其作用机制可能与上调肾组织中的megalin和cubilin的表达有关。  相似文献   
7.
 目的:探讨胞膜小凹(caveolae)在高糖(HG)诱导大鼠肾小球系膜细胞(MCs)细胞外基质(extracellular matrix,ECM)表达过程中的作用。方法:传代培养的大鼠MCs同步化后分为:(1)正常糖组;(2)HG组;(3)HG+甲基-β-环糊精(β-MCD)组;(4)HG+β-MCD+胆固醇组。用Western blotting检测小凹蛋白1(Cav-1)、磷酸化小凹蛋白1(p-Cav-1-Y14)和Ⅰ型胶原(ColⅠ)蛋白的表达水平,用实时定量PCR检测细胞中Cav-1 mRNA表达变化,用ELISA方法检测上清中纤维连接蛋白(FN)的蛋白含量。结果: (1)高糖状态下, 系膜细胞 FN和ColⅠ 蛋白表达水平均显著增加(均P<0.05)。(2)高糖培养显著增加p-Cav-1-Y14水平(P<0.01),而对Cav-1 mRNA及蛋白表达无明显影响(P>0.05)。(3)β-MCD预处理抑制了高糖诱导的 p-Cav-1-Y14升高(P<0.01)及FN表达(P<0.05),但对高糖诱导的Col I表达无影响;β-MCD的作用可被胆固醇抑制。结论:高糖可显著增加系膜细胞1型胶原及纤维连接蛋白的合成。高糖诱导的纤维连接蛋白合成与Cav-1磷酸化水平增加有关。  相似文献   
8.
目的 探讨ICU年轻护士角色冲突和角色模糊、工作疫渍感对离职意愿的影响.方法 采用角色冲突和角色模糊、工作疲溃感和离职意愿量表,对济南市6家综合性医院的144名ICU年轻护士进行调查.结果 ICU年轻护士的角色冲突和角色模糊、工作疲溃感与离职意愿均呈显著正相关,情绪疲溃感、工作冷漠感和角色模糊对其离职意愿有显著影响.结论 管理者应针对ICU年轻护士离职意愿的影响因素,采取相应的干预措施以降低离职率,稳定护理队伍.  相似文献   
9.
肺癌根据其生物学特征和治疗方法不同,分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,是现今严重危害人类健康和生命的恶性肿瘤之一.每年因为肺癌死亡的患者居世界多数国家癌症死亡之首,目前治疗肺癌的主要手段(手术、化学治疗及放射治疗)尚不能有效控制其病情的进展且上述治疗常伴有严重的不良反应,损害患者的生活质量,其总体预后差,患者5年生存率<15%.由此,迫切需要新的治疗方法  相似文献   
10.
目的:比较“通督醒神”法针灸联合认知训练和单纯认知训练治疗卒中后轻度认知障碍(PSMCI)的临床疗效。方法:将84例PSMCI患者随机分为观察组和对照组,每组42例(观察组脱落3例,对照组脱落2例)。观察组予“通督醒神”法针灸联合认知训练治疗,针刺选取百会、四神聪、神庭等穴位,艾灸选取神庭、百会、神道、风府、心俞;对照组仅予认知训练治疗,均每天1次,每周5次,连续治疗4周。分别于治疗前后及治疗结束后4、12周比较两组患者蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)以及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分。结果:治疗后及治疗结束后4、12周,两组患者Mo CA、MMSE、SS-QOL评分均较治疗前升高(P<0.05),ADL评分均较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后及治疗结束后4、12周Mo CA、MMSE评分高于对照组(P<0.05),治疗结束后12周SS-QOL评分高于对照组(P<0.05)。结论:“通督醒神”法针灸联合认知训练和单纯认知训练均可改善PSMCI患者的认知功能、日常生活能力和生活质量...  相似文献   
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