创伤性连枷胸临床救治体会

【目的】总结创伤性连枷胸临床治疗经验，提高救治成功率。【方法】回顾性分析2001年1月-2007年12月我院收治的87例创伤性连枷胸，尤其是58例重伤患者在机械通气治疗过程，采用同步间歇指令（svncronized intermittemt mandatory ventilation，SIMV）辅助通气模式＋压力支持（preseure support ventilation，PSV）和，或呼气末正压（positive end expiratorv pressure，PEEP），必要时行浮动胸壁床旁或手术室手术固定等治疗措施。【结果】死亡3例，其余84例全部治愈，肺功能基本恢复正常。机械通气后24h血气化验结果中的氧分压、二氧化碳分压和氧合指数等与通气前比较明显改善（P〈0．05）。【结论】创伤性连枷胸并发的肺挫伤和引发反常呼吸是引起呼吸功能障碍及低氧血症的主要原因，尤其是合并多发伤的患者，肺功能损害进一步加重。积极早期给予机械通气、固定浮动胸壁等综合治疗措施是治疗成功的关键。     

尿激酶溶解治疗在脑出血微创术中的应用

目的探讨尿激酶溶解治疗在脑出血微创手术中的安全性和有效性。方法对55例脑出血患者采用CT定位下颅骨钻孔，血肿腔内置针（或引流管）引流加尿激酶溶解治疗，术后积极采用药物治疗、康复功能锻炼等综合措施治疗。结果55例中ADLⅠ级18例，ADLⅡ级14例，ADLⅢ级11例，ADLⅣ级5例，ADLⅤ级4例，死亡3例，病死率5.45%，疗效满意。结论钻孔引流加血肿腔内尿激酶溶解治疗及术后积极给予药物治疗、康复功能锻炼等综合措施，可进一步提高临床治愈率。     

阵发性心房颤动的肺静脉电隔离治疗

目的 探索阵发性心房颤动的射频消融治疗方法及疗效。方法 对5例肺静脉起源的阵发性房颤患者，采用肺静脉内环状电极标测，温控导管对肺静脉电位进行射频消融，达到肺静脉完全电隔离。术后随访9～28个月，观察疗效。结果 5例患者电隔离治疗后，即刻成功率达100％；随访治愈2例，有效2例，无效1例，均无并发症发生。结论肺静脉电隔离治疗阵发性心房颤动是成功率较高，操作相对简单，比较安全的一种射频消融方法，有一定的发展前景。     

韶关市1994～1996年急性驰缓性麻痹病例监测工作评价

为了解韶关市急性驰缓性麻痹(AFP)病例的流行病学特点，评价监测系统工作状况．找出存在同题，进一步提高监测工作质量．现对该市1994～1996年报告的AFP病例及监测工作状况分析如下。     

左手中指末节再植放血成活1例的术后护理

病例 男性，16岁，左手中指末节断指离体时间在2～4h，手术方式采取吻合一条指动脉及一条指静脉，因术后静脉回流不畅，采取指端切开放血代替静脉回流，使断指在放血过程中逐渐建立起自身的侧枝循环，以保证再植的成活。     

军校大学生身体自我的年级发展特点与性别的差异

目的探究军校大学生身体自我的年级发展特点以及性别差异。方法采用青少年身体自我量表对893名军校大学生进行测试。结果(1)总体上,军校大学生对自己的身体状况接近经常满意的水平(3.66)。(2)军校大学生的身体自我存在显著的性别差异(t=5.51,P<0.01),男生比女生更满意自己的身体,男生比女生更注重运动特征,而女生更注重身材特征。(3)军校大学生的身体自我整体上是随年级的增长而上升的(一年级为3.60,五年级为3.72),但不同年级学员的身体自我是随年级的增长而上下波动,并且各年级身体自我之间存在显著性差异,三年级学员的身体自我满意度最高(3.77),二年级学生的身体自我满意度最低(3.50),身体自我各个维度的年级发展规律有其特殊性。结论军校大学生身体自我处于比较满意的水平,存在显著的年级和性别差异。     

前列通栓剂的临床疗效研究

慢性前列腺炎是临床常见病,近年来由于抗生素的滥用,加之药物难以透入前列腺上皮脂膜层进入前列腺腺泡内,该处药物浓度不易达到有效的药物浓度,给本病的治疗带来了诸多困难。我们在多年的临床基础上研制成功了前列通栓剂,并将其用于慢性前列腺炎的治疗,取得了较好的临床效果,现报道如下。工临床资料本组150例,年龄21～56岁,其中,21～30岁47例,31～40岁63例,41～50岁28例,50岁以上12例,病程3月～12年,已婚136例。会阴下腹或腰骶部疼痛不适者132例;尿急、尿频终未尿痛52例,尿淋漓不净46例,尿道滴白65例,性功能障碍或不育训…     

组织型纤溶酶原激活物及纤溶酶原激活物抑制剂对系统性红斑狼疮的检测价值

<正>自身免疫介导并累及多个系统、临床表现起伏是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的显著特征,血液、造血系统受损较常见,其发病机制仍不十分清楚[1]。SLE可以引起全身多器官损害并常存在高凝状态,甚至发生血栓或     

外科射频消融术与经导管消融术治疗瓣膜病性房颤的疗效对比

目的 比较心内直视下射频迷宫术与介入导管消融术治疗合并心脏瓣膜病的心房颤动临床结果.方法 2004年1月到2006年3月因心脏瓣膜病合并心房颤动行瓣膜置换时加射频迷宫术60例,其中男34例,女26例;平均(57±11)岁.瓣膜置换术后在三维电解剖标测系统(CABTO)指导下进行经皮经导管环肺静脉消融治疗66例,其中男40例,女26例;平均(55±10)岁.结果 导管消融组随访(14±10)个月,窦性心律维持率64%.外科射频迷宫组随访(13±9)个月,窦性心律维持率75%,二者差异有统计学意义(P<0.05).对于病史小于1年、左房直径<50mm的阵发性房颤,导管消融组亦有较高的窦性心律维持率(分别为90%、82%).两组术后并发症无显著性差异.结论 射频迷宫术对瓣膜病合并心房颤动病人是简单、有效的治疗方法.若未行迷宫术,对于病史小于1年,左房直径小于50mm的阵发性心房颤动,瓣膜置换术后行经皮经导管消融术亦为一种有效的治疗方法.     

温胆汤治疗散发性脑炎的临床探讨

自1988年1月至1989年10月采用以中药温胆汤为主结合西药治疗以精神症状为主的散发性脑炎16例,临床效果满意,现报告如下。 一、临床资料:16例诊断均符合《临床疾病诊断