髋关节表面置换术的围手术期护理

目的 探讨髋关节表面置换术的术前、术后护理及康复指导.方法 本文通过对38例髋关节置换术患者详细的术前心理护理、术前宣教,术后康复指导、预防并发症的护理.结果 手术前后的髋关节功能按Harris髋关节评分标准评定,术后24个月Harris评分为(91.0±1.1)分,较术前明显提高.结论 完善的术前、术后护理及健康指导可以促使患者髋关节功最大程度恢复、避免发生并发症、最终使患者生活质量得以提高.     

青南藏区精神疾病患者求医行为及影响因素

青南地区主要包括青海省黄南、果洛和玉树3个藏族自治州,地处高原,环境闭塞.以牧业生产为主,地域辽阔、资源丰富,但文化教育相对落后,是青海省最贫困的地区之一.现对本地区精神疾病求医方式进行调查,报告如下.     

成年型烟雾病缺血损伤模式与Suzuki分级的关系

目的 探讨成年型烟雾病缺血损伤模式与Suzuki分级的关系.方法 从南京脑卒中注册系统中提取2004年1月至2009年7月以缺血事件为首发症状的成年型烟雾病住院患者44例,其中TIA 12例、脑梗死30例及TIA与脑梗死共存2例.按大脑半球缺血事件先分为TIA组和脑梗死组,后者再按缺血损伤模式不同分为匹配的亚组[即皮质下亚组(25个半球)与皮质亚组(11个半球)、前循环亚组(29个半球)与后循环亚组(7个半球)].所有患者均行脑血管造影术,根据造影结果对缺血大脑半球民侧血管按Suzuki标准分级.比较TIA组与脑梗死组、皮质下亚组与皮质亚组、前循环亚组与后循环亚组所占缺血半球个数比例在Suzuki各级别中的差异.结果 Suzuki分级从2级至6级,TIA组、皮质下亚组和前循环亚组缺血半球个数所占比例分别随着血管级别的升高逐渐降低(各自在各级频数的比例分别为11/26、2/13、1/8、0和0;15/15、9/11、1/7、0和0;15/15、10/11、4/7、0和0),对应的匹配组却逐渐升高(各自在各级频数百分比分别为:15/26、11/13、7/8、2/2和1/1;0、2/11、6/7、2/2和1/1;0、1/11、3/7、2/2和1/1),各配对组间差异有统计学意义(对应Z值和P值分别为:-2.33和0.019、-4.49和0.00、-3.66和0.01).另外,前3组的血管平均等级值比各对应组低(分别为2.29和2.97、2.44和4.18及2.62和4.13).结论 成年型烟雾病缺血损伤模式随Suzuki血管分级变化而变化;分级越高,烟雾病患者发生大脑半球后循环皮质区脑梗死的可能性越大.     

军队医院卫勤保障机制探讨

本文阐述了平战结合卫勤保障运行机制,以及处理卫勤训练和保障中的各种关系。提出合理编配人员,制定相关政策;着眼实战需要,创新训练形式;联系医院实际,改革训练方法;配属实兵演习,检验卫勤成果;立足现有资源,加强研究改革等。     

小切口复位带锁髓内钉结合加钉治疗股骨干粉碎性骨折效果分析

目的:探讨小切口复位带锁髓内钉结合加钉治疗股骨粉碎性骨折效果.方法:回顾性分析27例利用小切口复位带锁髓内钉结合加钉治疗股骨粉碎性骨折患者的临床资料.结果:术后随访6～28个月,27例骨折全部愈合,无畸形愈合及不愈合.结论:小切口复位带锁髓内钉结合加钉综合运用可以有效治疗股骨粉碎性骨折,患者能够早期活动,是一种较为理想的固定方法.     

4种不同液体蚊香在野外对流行性乙型脑炎媒介控制效果研究

目的研究4种电热液体蚊香[0．12％四氟甲醚菊酯（A）,0．17％四氟甲醚菊酯（B）,0．86％四氟苯菊酯（C）,0．86％四氟丙炔菊酯（D）]在野外对流行性乙型脑炎（乙脑）媒介的控制效果。方法采用人诱法,比较测定控制蚊虫前、后密度的下降率,调查蚊虫密度。结果试验主要蚊虫为传播乙脑的三带喙库蚊和致倦库蚊。蚊香样品中仅有样品A使三带喙库蚊的密度下降率〉80％,样品B、C和D使三带喙库蚊密度下降率均〈80％;蚊香样品A、C、D使致倦库蚊的密度下降率〉80％,样品B使其密度下降率在70％-80％之间。结论4种蚊香样品在现场有良好的驱避致倦库蚊和三带喙库蚊的效果,但是蚊香B的驱蚊效果要差于蚊香样品A、C、D,野外试验结果与实验室药效有差别。     

环境卫生条件对诱蚊诱卵器监测影响研究

目的观察诱蚊诱卵器在伊蚊密度较高的沿海地区监测效果,为合理使用及评价诱蚊诱卵器提供依据。方法在选定的现场随机每5户家庭中选择1户布放3～4个诱蚊诱卵器,同时调查住户室内外的积水容器蚊虫孳生情况。结果共布放1027个诱蚊诱卵器,有效回收939个,诱蚊诱卵器阳性43个,诱蚊诱卵指数（MOI）为4．6;同时调查住户324户,阳性积水数217个,布雷图指数（BI）为67．0,MOI远低于BI,且与BI无相关性（r=0．449,P〉0．05）。结论环境卫生条件对诱蚊诱卵器监测结果影响较大,如何提高诱蚊诱卵器对蚊虫的诱捕能力,应用于高蚊虫密度地区的监测,仍有待进一步研究。     

城镇登革热分级预警与应对指标的建立研究

目的为了更有效地预防登革热的流行,建立基于伊蚊监测诱蚊诱卵法的登革热可能流行分级预警指标体系。方法根据伊蚊的生态特点建立诱蚊诱卵法,比较诱蚊诱卵指数（MOI）与传统的登革热媒介监测的布雷图指数（BI）和诱卵指数的关系,并结合此法在登革热流行监测中的实际应用效果,参照国内外的登革热可能流行分级控制体系和其他相关的虫媒疾病分级控制体系,初步建立基于诱蚊诱卵法的登革热可能流行的分级预警指标。结果将M01分为4个层次：〈5、5—20、20-40和〉40,并结合登革热流行的季节特点、蚊虫携带病毒以及疫情监测结果,分成4个登革热流行预警级别,提出相应的媒介控制措施。结论MOI〈5可作为登革热疫情得到有效控制的指标。分级预警与应对指标仍有待实际应用的进一步检验和研究。     

手术室护士的无菌观念与职业道德

良好的职业道德是医护人员无菌观念的基础 ,无菌观念是高尚医德的具体体现 ,两者相互作用 ,相互影响。手术室护理工作既是一项无菌观察强 ,又是需要有高尚职业道德的工作。手术室护士必须具备严格的无菌观念和崇高的职业道德 ,才能配合手术的顺利进行。1　手术室护士的无菌观念无菌是手术操作的第一要求 ,不能有半点疏忽 ,参加手术的所有人员都要严格遵守无菌操作规程 ,做好术前准备、术中配合、监督和术后的处理工作 ,不能因天天做这项工作而放松无菌操作的要求。1.1　术前准备工作是关系手术成败的关键　手术室是无菌操作的处所 ,不论是手…     

APACHE Ⅱ评分在严重创伤骨科患者的评估及分级护理中的应用

对48例严重创伤骨科患者应用急性生理与慢性健康(APACHE Ⅱ)进行评估,根据APACHE Ⅱ动态评分实施分级护理,并观察护理效果和调查护士对人力资源配置满意度。