军队医院卫勤保障机制探讨

本文阐述了平战结合卫勤保障运行机制,以及处理卫勤训练和保障中的各种关系。提出合理编配人员,制定相关政策;着眼实战需要,创新训练形式;联系医院实际,改革训练方法;配属实兵演习,检验卫勤成果;立足现有资源,加强研究改革等。     

氨酚曲马多治疗陆军驾驶兵下腰痛的疗效分析

目的评价氨酚曲马多治疗陆军驾驶兵下腰痛的临床疗效。方法 2010年3月-2012年3月在我院门诊就诊下腰痛驾驶兵360例,应用氨酚曲马多治疗,于治疗后第1、2、4周分别应用视觉模拟评分（VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI）评价疗效。结果治疗1、2、4周后,所有患者临床症状均不同程度改善。VAS评分及ODI在治疗1、2、4周后均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,但治疗后1、2、4周之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论氨酚曲马多可显著缓解下腰痛,提高驾驶兵伤病员的战斗力及生活质量。     

军队医院为部队服务措施与成效

本文以某军队医院为军服务实践工作为切入点,从加强医院组织领导、提高工作标准、创新工作方法、挂钩帮带、提升自身卫勤保障能力五个方面介绍了该医院为军服务实践和取得的成效。     

基于蓝牙技术的便携式心率数据采集仪的设计

目的:及时、准确、方便地显示心率。方法:采用内嵌蓝牙模块的心率采集装置采集心率,并使用无线方式传送至智能手持终端,智能手持终端接收、保存、判断并在显示屏上显示心率数值。结果:佩戴心率采集仪的使用者可以随时知道自己的心率数值,同时,在心率数据不正常情况下能够及时发出报警求救短信。结论:基于蓝牙技术的便携式心率采集仪能够及时发现持有者的心率不正常现象,为挽救生命提供了宝贵时间,在心血管疾病患者以及独居老人等人群中具有广阔的应用前景。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征模型猪颈总动脉超声和多普勒流速曲线实验研究

目的 用彩色多普勒超声观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)模型猪颈总动脉结构和血流动力学变化.方法 12只雄性小型猪随机分为模型组和对照组,每组6只.模型组猪在低压仓内喂养,对照组猪在仓外喂养.待模型组猪出现OSAHS症状时,应用彩色多普勒超声仪检测双侧颈总动脉二维超声和Doppler超声,随后做病理学检查,并与对照组比较.结果 与对照组比较,模型组猪颈总动脉内径变细、内中膜(IMT)增厚(P＜0.05),收缩期峰值流速(S)、阻力指数(RI)、S/D等均升高(P＜0.01),但舒张期流速(D)与对照组比较无显著差异.病理检查可见中膜弹力纤维增生,胶原纤维束明显增加,有灶性分布的纤维素样物,平滑肌细胞形态不规则.结论 动脉内径、IMT厚度和多普勒流速曲线在动脉血管组织结构发生变化时均有改变;低压环境下培养的OSAHS模型猪气道压力改变对动脉系统有一定危害.     

N-乙酰半胱氨酸联合肺康复治疗对类风湿关节炎相关间质性肺病患者运动耐力及生活质量的影响

目的探讨N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)联合肺康复对类风湿关节炎相关间质性肺病(Rheumatoid arthritis-interstitial lung disease,RA-ILD)患者的运动耐力及生活质量的影响。方法筛选RA-ILD患者48例,随机分为A组(常规药物治疗组)、B组(NAC组)、C组(NAC联合肺康复组),每组16例,均接受常规药物治疗。治疗前及治疗后12周,均进行6分钟步行距离(6-minute walk distance,6MWD)、圣乔治呼吸问卷调查(SGRQ)评分及肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%pred)、百分肺活量(VC%)、单位肺泡容积的一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%)]测定。结果各组患者治疗前6MWD、SGRQ评分及肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,A组各项指标与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),B组、C组6MWD及肺功能指标升高(P<0.05),而SGRQ评分降低(P<0.05),且C组6MWD、SGRQ评分及肺功能指标(FEV1%pred、VC%)优于B组(P<0.05)。结论 NAC联合肺康复治疗对改善RA-ILD患者的运动耐力及生活质量有显著疗效。     

人工诱导亚胺培南耐药的医院铜绿假单胞菌耐药机制研究北大核心CSCD

目的探讨经亚胺培南(IMP)诱导产生耐药的铜绿假单胞菌(PA)的耐药表型及其耐药机制,旨在为临床有效治疗PA感染提供理论依据。方法收集2014年8月-2016年8月从临床送检标本中分离的抗菌药物全敏的PA株共计64株,以最终抗菌药物全敏的PA 62株临床分离株为实验菌株,分析比较各耐药相关表型在其中的作用,采用WHONET软件对数据进行统计分析。结果经人工诱导25代后获得的菌株都具有IMP耐药性;产MBL的IMP耐药PA(IRPA)47株,占75.8%;产ESBLs的IRPA 21株,占33.8%;产AmpC的IRPA 9株,占14.5%;主动外排系统表型阳性IRPA 3株,占4.8%。结论 PA产生IMP耐药性涉及MBL、ESBL、AmpC和主动外排系统激活等多种耐药机制,本组诱导耐药表型以MBL阳性为主。     

军队医院平战结合卫勤保障的探讨

平战结合是新时期提高卫勤保障能力的一条重要途径。研究如何搞好高科技战争的医疗卫勤保障，建立适合我军平战结合卫勤保障的运行机制，练就高科技战争战伤的救治本领，是摆在我们面前的重要任务。本文就军队医院如何做好平战结合卫勤保障做一探讨。     

关于中国糖尿病足病分级诊疗模式的思考和策略

我国糖尿病足防治工作形势严峻, 在政府主管部门和各级医疗单位的共同努力下, 在中国建立糖尿病足分级诊疗体系有其可行性。该文探索将患者和医疗机构分别进行分级、再用数字化转诊系统作为媒介平台来实施糖尿病足分级诊疗的模式, 期望能起到抛砖引玉、引起广泛讨论的作用, 更期待"基层首诊、按需转诊、急慢分治、上下联动"的糖尿病足分级诊疗模式在中国早日形成。