异体皮覆盖深Ⅱ度烧伤创面刮痂后的实验研究

烧伤创面早期常发生进行性加深,而组织的进行性损害与创面局部炎性反应程度过强及微血管栓塞有关,如何用一种有效的治疗方法使组织进行性损害逆转,创面愈合时间缩短,愈后瘢痕轻,是目前治疗深Ⅱ度烧伤创面研究的热点。我们通过实验大白鼠深Ⅱ度烧伤创面后,在8h内行刮痂术并用-83℃异体皮覆盖创面进行研究,试图探讨此方法在深Ⅱ度烧伤早期创面组织进行性损伤中的积极作用。     

中药降香的本草考证

降香为我国传统中药材,历代本草对其记载较为混杂,至今基原仍存在较大争议。从名称、基原、产地、品质评价、采收加工及炮制方面进行考证可知,降香本名降真香,历代本草中多以降真香为正名记载,自明代《本草纲目》将降香作为降真香的简称,后至清末、民国时期逐渐以降香作为药材正名。从古至今降香基原历经变革,古代（1840年前）国产降香基原考证为黄檀属藤黄檀Dalbergia hancei Benth.、斜叶黄檀D. pinnata （Lour.） Prain、两粤黄檀D. benthamii Prain、滇黔黄檀D. yunnanensis Franch.等能够产生香材的藤本植物,进口降香基原则考证为黄檀属印度黄檀D. sissoo DC.、小花黄檀D. parviflora Roxb.等具有心材的木本植物;由于降真香（山油柑）Acronychia pedunculata （L.） Miq.植物名与药材名相同,1840—1948年部分著作误将山油柑作降香记载;《中华人民共和国药典》1977年版首次收录降香,规定其基原为降香檀D. odorifera T. Chen。据记载,古代国产和进口降香均无明确道地产区;1949年至今,唯一道地产区为海南省。历代本草记载,进口降香以颜色红且香气甜而不辣,或颜色紫而油润者入药为佳;中华人民共和国成立后,以降香檀心材替代进口降香入药,其品质以颜色紫红、质地坚硬油润者为佳。历代本草记载降香炮制方法包括将其刮下碾成细末和烧存性;近现代以加工成细粉或镑片为主。考证结果为今后成方制剂开发及临床应用提供重要参考。     

高龄冠心病合并心房颤动患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术中左心耳处理的回顾性队列研究

目的本文旨在探讨左室射血分数(LVEF)降低的高龄冠心病合并心房颤动(房颤)患者在非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中同期处理左心耳的手术技巧及效果评价。方法纳入2013~2018年,84例OPCABG LVEF降低(<50%)的高龄(年龄≥70岁)冠心病合并房颤患者在我科行非体外循环冠脉搭桥术。男54例、女30例,年龄70~82岁。将患者分为左心耳闭合组(n=56)和左心耳未闭合组(n=28),左心耳闭合组术后前3个月予以华法林+阿司匹林+氯吡格雷“三联抗栓”,3个月后改为长期服用阿司匹林+氯吡格雷“双联抗血小板”;左心耳未闭合组术后长期予以华法林+阿司匹林+氯吡格雷“三联抗栓”。比较两组患者临床效果。结果全部患者均顺利完成手术。左心耳闭合组应用切割闭合器闭合左心耳44例,应用心耳夹闭合左心耳12例;左心耳闭合时间3~8 min,全组无桥血管及吻合口损伤现象。术后早期死亡2例(2.4%)。术后住院时间6~18 d,两组差异无统计学意义(P=0.115)。出院前复查心脏功能显示两组患者术后LVEF均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。住院期间无脑卒中及重要脏器出血表现。82例出院患者随访1年时,两组均无脑梗死发生,但左心耳闭合组出血相关并发症发生率明显低于左心耳未闭合组(3.6%vs.18.5%,P=0.036)。结论LVEF降低的高龄冠心病合并房颤患者在OPCABG中同期闭合左心耳可有效降低脑卒中及出血相关并发症的发生风险,且不会增加手术风险,正确合理的手术技巧可以保证手术顺利进行。     

广州市海珠区3~12岁儿童身高调查及影响因素分析

目的:了解广州市海珠区儿童身高发育情况,分析其影响因素。方法:随机抽取海珠区904名3~12岁儿童进行体格测量,对家长进行问卷调查,获得儿童身高及其影响因素的相关数据。结果:3~5岁组男、女童,6~岁组男童,7~8岁组男、女童,9~岁组男童的身高均值均低于全国水平(P<0.05)。当前身高低于遗传身高的儿童占21.6%;与遗传身高一致占65%;高于遗传身高的占13.4%。母亲身高,体型是否肥胖,经常吃钙片、喝牛奶,慢性疾病史,每天运动时间为身高的影响因素(P<0.05)。结论:广州市海珠区儿童身高发育的整体水平较低,大部分儿童没有发挥身高的生长潜能,应重视环境因素对身高的影响,采取相应干预措施,促进儿童身高增长。     

超声耦合剂最佳声阻的近似计算

目前国内超声医学界对最佳耦合剂声阻数值的选择尚无较为准确的说法。作者从声束通过介质薄层透射率公式出发，用近似计算方法，找出了最佳耦合剂数值的大小，并对适宜的声头材料、耦合剂材料提出建议。     

基于小波的海洛因成瘾者脉象异常分析

利用小波变换的方法，对15例海洛因成瘾者和15例正常人的脉搏信号的时频特征予以分析，根据用于显示离散二进小波变换的三维图形及等高线图，海洛因成瘾者与正常人脉象信号间时频特征的显著差异予以揭示，由此得出了初步的判据。根据该判据，15例海洛因成瘾者全部被检测出来，正常人有2例误检。研究结果表明，基于小波的多分辨率分析是提取脉搏信号特征的一种非常有效的方法。本文对于海洛因成瘾者的诊疗具有一定的价值。     

SAS患者的药物治疗及疗效观察

睡眠呼吸暂停综合征 (ＳＡＳ)是一种发病率高、危害较大的疾患 ,近年来医学对之有了较为深入的了解。随着多导睡眠监测 (ＰＳＧ)的应用 ,常把ＳＡＳ按呼吸紊乱指数 (ＡＨＩ)及最低血氧饱和度(ｍｉｎＳａＯ2 )分为轻度、中度、重度 ,轻度 :ＡＨＩ为 5～2 0 ,ｍｉｎＳａＯ2 ≥ 86     

持续顺行灌注温血停搏液对心肌的保护作用

研究持续灌注温血停搏液对心肌的保护作用,探讨理想的心肌保护策略,方法６９只猫随机分为对照组、损伤组和保护组。观察测各组不同时间点心功能、心肌细胞膜ＡＴＰａｓｅ活性心肌细胞膜蛋白颗粒的形态变化。结果组Ⅰ各时间点各项指标无明显变化。升主动脉阻断期间,组Ⅱ－ⅢａＫ－ＡＴＰａｓｅ活性均显著下降（ＡＣＣ１５ｍｉｎ ｕｓ ＡＣＣ６０ｍｉｎ,Ｐ〈０．０１）,组ⅡＣａＭｇ－ＡＴＰａｓｅ活性单位面积心肌细胞膜蛋白颗     

手术前后补硒对结直肠癌患者免疫功能的影响

目的　研究手术前后服用酵母硒对结直肠癌患者免疫功能的作用。方法　1998 年3 月～1999 年3月,将我院的40 例大肠癌患者,随机分成对照组和治疗组,分别给予一般酵母和酵母硒(600μg/d) 持续2 周,观察治疗前后血硒水平、T 细胞亚群和免疫球蛋白,以及细胞因子αTNF 的变化。结果　补硒后,血硒由0 .79 ±0 .17μmol/L上升到0 .99 ±0 .23μmol/L,P< 0 .05 ;CD4 由24 .09 ±4 .10 % 上升到27 .95 ±4 .91 % ,CD8 由20 .18 ±2 .48 % 上升到23 .09 ±4 .47 % ,P< 0 .05 ;血清中Ig M 从83 .7 ±22 .37mg % 上升到103 .69 ±35 .49mg % ,P< 0 .05 。结论　手术前后给大肠癌患者服用酵母硒可明显地提高其血硒水平,改善机体的免疫功能并增强抗肿瘤的能力。     

L—盐酸赖氨酸对脑损伤大鼠胰高血糖素和血糖含量的影响

目的　研究 Ｌ盐酸赖氨酸对脑损伤后大鼠的胰高血糖素、胰岛素及血糖含量的影响。方法　采用落体法致大鼠脑损伤;伤后立刻一次腹腔注射 Ｌ盐酸赖氨酸,２４ｈ 后断头处死,用免疫组织化学 Ａ Ｂ Ｃ 法结合图像分析技术,观察 Ｌ盐酸赖氨酸（６２１ ．５ｍｇ·ｋｇ － １ 及３１０ ．８ｍｇ·ｋｇ － １） 对脑损伤后大鼠胰岛 Ａ 细胞内胰高血糖素（ Ｇｌｕ） 及 Ｂ 细胞内胰岛素（ Ｉｎｓ） 免疫反应强度和光密度值的影响;用生化分析仪测定血糖含量。结果　 Ｌ盐酸赖氨酸能显著增强 Ａ 细胞内 Ｇｌｕ 免疫反应强度,提高平均光密度值,增加 Ｇｌｕ 的含量,并降低血糖水平,但对 Ｂ 细胞内 Ｉｎｓ 的免疫反应强度及光密度值无明显影响。结论　 Ｌ盐酸赖氨酸可抑制 Ｇｌｕ 的释放并产生显著的降血糖作用。