2008年福建省厦门市水源性高碘村及相邻村流行病学调查

Objective To investigate the current conditions of water iodine,childrens'iodine nutrition and residents'edible circumstance of iodized salt in the villages with high iodine in drinking water and the adjacent three villages in Xiamen city of Fujian province.Methods Four natural villages of Qianbian,Donglian,Dazhong and Dongshan of Xiangan county were chosen as survey spots in 2008.In each village,one running water sample and all well water samples were collected to obtain the benchmark for each location.All children aged 7-13 year in the four villages underwent thyroid palpation and were selected to measure the urine iodine and the salt iodine.The water iodine and urine iodine were determined by As3+-Ce4+ catalytic spectrophotometry digestion,salt iodine was determined by direct titration.Results In four investigated villages,iodine of four running water samples were all 1.5μg/L.The range of 237 well water iodine samples was from 0.1 μg/L to 506.0 μg/L.There were 18.6% (44/237)specimens in which the well water iodine less than 10 μg/L,73.4%(174/237)between 10 μg/L and 150 μg/L and 8%(19/237)more than 150μg/L.The median of urinary iodine was 153.3 μg/L in 79 urine samples,which was 114%(9/79)more than 200μg/L and less than 300μg/L,12.7%(10/79)equal or more than 300 μg/L and less than 500μg/L,7.6%(6/79)equal or more than 500μg/L and less than 800 μg/L in all samples.Seventy-nine students were examined by palpation and the total goiter rate of children measured was 11.4% (9/79).Seventy-one samples of iodine salt were detected and the coverage rate of iodized salt was 77.5%(55/71).Conclusions The well water iodine contents have a wide distribution in the investigated villages.We should enhance the community awareness by educating them on the damage of iodine excess and iodine deficiency.     

2008年福建省厦门市水源性高碘村及相邻村流行病学调查

目的 了解福建省厦门市水源性高碘村及相邻村水碘、学生碘营养状况及家中食用盐含碘量,为制订科学防治措施提供依据.方法 2008年,在厦门市选择水源性高碘村翔安区洪前行政村前边村及相邻的东莲村、东山村、大中村共4个自然村为调查点,4个自然村每村各采集1份自来水厂末梢水样和村民家中的所有井水水样.测定水碘,按统一设计的登记表在采水样时同时记录采样点基本情况;对4个村7～13岁所有在校学生进行甲状腺触诊检查,并采集尿样和家中盐样,采用砷铈催化分光光度法测定尿碘,采用直接滴定法测定盐碘.结果 在4个调查村,共采集4份自来水厂末梢水,水碘均为1.5μg/L;共有水井237 口,水碘范围为0.1～506.0μg/L;水碘<10μg/L的井占18.6%(44/237);水碘在10～150μg/L的井占73.4%(174/237);水碘>150μg/L的井占8%(19/237).共检测学生尿样79份,尿碘中位数为153.3μg/L.尿碘>200～<300 μg/L 的占11.4%(9/79),300～<500μg/L的占12.7%(10/79),500～<800μg/L的占7.6%(6/79).触诊法检查学生79名,甲状腺肿大率为11.4%(9/79);检测学生家中盐样71份,碘盐覆盖率为77.5%(55/71).结论 调查村井水水碘分布范围大;要针对不同人群分别采取宣传高碘危害和碘缺乏危害的知识,不断提高其健康意识.     

2016—2018年厦门市14岁以下儿童伤害流行病学特征

目的 了解厦门市14岁以下儿童伤害流行病学特征,为开展儿童伤害防制工作提供科学依据。 方法 收集、分析2016年1月1日—2018年12月31日首诊于厦门市伤害监测哨点医院的0～14岁儿童伤害病例,分析伤害流行病学特征。 结果 共收集病例70 239例,男女比例1.763∶1;1～3岁年龄组伤害发生例数最高,共25 636例(36.50%);伤害发生地点主要为家中(52.34%);伤害原因以跌倒/坠落(55.46%)和钝器伤(18.69%)为主;伤害性质方面,前四位依次是挫伤/擦伤(48.23%)、锐器伤/咬伤/开放伤(19.51%)、扭伤/拉伤(13.37%)和骨折(11.03%);伤害部位则主要集中在头部(41.44%)和上下肢(32.46%、17.88%);伤害严重程度以轻度(75.18%)为主;伤害意图以非故意为主(95.97%);伤害结局以处理后离院(98.42%)为主。不同性别伤害发生的原因不同(χ²=75.760,P<0.001);不同年龄段的伤害原因、伤害性质、伤害部位、伤害严重程度、伤害意图和伤害结局差异均有统计学意义(χ²=799.204, χ²=1 898.434, χ²=3 385.066, χ²=145.200, χ²=362.855, χ²=17.879,P<0.05)。 结论 不同年龄别、性别儿童的伤害流行病学特征不同,应就各自特点采取相应的预防措施。     

2010—2017年厦门市肺癌发病趋势分析及预测

目的 分析2010—2017年厦门市肺癌发病率和发病趋势,预测2018—2020年肺癌发病率,为厦门市制定肺癌防治策略提供依据。方法 收集2010—2017年厦门市肿瘤登记报告的肺癌病例资料,计算肺癌发病率、中标率、世标率、累积发病率。采用Joint - point回归计算年度变化百分比（average annual percent change, APC）,分析其变化趋势。采用灰色模型（grey model, GM）预测2018—2020年肺癌发病率。结果 2010—2017年厦门市肺癌粗发病率为66.05/10万,中标率为51.34/10万, 世标率为51.35/10万,0～64岁累积发病率为2.59%,0～74岁累积发病率为6.25%。2010—2017年厦门市肺癌粗发病率年均上升1.92%（t = 3.41,P＜0.05）,其中女性年均上升5.74%（t = 5.68,P＜0.05）,男性无变化趋势（t = 1.55,P＞0.05）。灰色模型预测结果显示,2018—2020年肺癌粗发病率分别为73.21/10万、75.19/10万、77.22/10万。结论 厦门市肺癌发病率水平较高,女性肺癌发病率上升明显。应采取有效肺癌防治措施。     

厦门市2004-2009年居民恶性肿瘤死亡原因分析

目的了解厦门市居民2004-2009年恶性肿瘤死亡的原因和分布特征,为恶性肿瘤的防治工作提供依据。方法应用死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数（PYLL）及潜在减寿率（PYLL率）等指标分析居民恶性肿瘤死亡情况。结果恶性肿瘤年平均死亡率为148.07/10万,PYLL率为21.68‰,均居全死因的首位。在恶性肿瘤中,肝癌死亡率35.24/10万,居第1位,其次是肺癌、食管癌、胃癌、肠癌。1～14岁儿童、中青年、老年组的首位恶性肿瘤死因分别是白血病、肝癌、肺癌,恶性肿瘤的平均PYLL为0.13人年/人,全人群主要恶性肿瘤按PYLL率排序,依次为肝癌（0.590%）、肺癌（0.346%）、食管癌（0.334%）、胃癌（0.226%）、肠癌（0.129%）。结论恶性肿瘤是导致居民死亡的首要死因,应根据不同人群、不同肿瘤的特点,采取综合性干预措施,加强环境保护,改变不良的生活习惯,对降低居民恶性肿瘤死亡率有十分重要的意义。     

厦门市低出生体质量儿危险因素病例对照研究

目的探讨厦门市低出生体质量儿的发生及其危险因素,为预防和降低低出生体质量儿的发生提供科学依据。方法采用1∶3配对病例-对照方法,在厦门市属医疗机构收集86例低出生体质量儿及按匹配条件收集258例对照,利用条件Logistic逐步回归模型分析其影响因素。结果母亲文化程度在大专及以上、家庭月人均收入≥4 000元、孕前1年至孕13周内补充叶酸、饮食清淡和产检次数≥5次是保护因素,而妊娠期高血压疾病、孕期服用抗生素、孕周37周、孕期BMI增幅5、父亲职业为工人/技术员以及生吃大蒜≥2次/周等是低出生体质量的危险因素。结论厦门地区低出生体质量儿的发生可能由于上述多种原因造成,应采取针对性预防措施降低低出生体质量儿的发生率。     

1995-2003年福建省三明市碘缺乏病动态分析

为了解福建省三明市碘缺乏病病情消长趋势,评价干预措施的落实情况和防治效果,为制定防治策略提供科学依据,1995-2003年三明市先后组织进行5次碘缺乏病病情监测,现将结果报告如下。1对象与方法1.1抽样方法:以县为单位,按容量比例概率抽样法(PPS),在每个县确定30所小学。然后在被抽到的小学中随机抽查8～10岁学生40名进行甲状腺检查,每县的总样本量为1200名以上;同时每个学校随机抽查7名学生家中食用盐和7名学生的尿样分别进行盐碘和尿碘测定,即每个县分别抽检210份以上盐样和尿样。1.2监测方法:甲状腺检查采用触诊法;尿碘测定采用酸消化砷…     

2011年福建省厦门市居民盐碘和重点人群碘营养状况调查

目的 了解厦门市居民盐碘和孕妇、哺乳期妇女、8～10岁学生碘营养现状,为科学防治碘缺乏病提供依据.方法 2011年4-11月,按照国家统一制订方案并抽样,在厦门市以区为单位抽样.在有9个以上镇的区,按东、西、南、北、中5个方位共抽取9个镇(街道)、每个镇(街道)抽取4个行政村(居委会)、每个村(居委会)抽取8户居民;有9个和9个以下镇的区,按东、西、南、北、中5个方位各抽取1个镇(街道),镇数在5个以下的区则全部抽取,每个镇(街道)抽取4个行政村(居委会)、每个村(居委会)抽15户居民.采集居民家中盐样进行盐碘测定.每个区按东、西、南、北、中5个方位各抽取1个镇(街道),镇数在5个以下的区则全部抽取,每个镇(街道)各抽取1所小学,每所小学抽取8～ 10岁学生40名以上进行甲状腺检查,同时抽取20名学生尿样,进行尿碘测定.在思明、海沧、翔安区采集孕妇、哺乳期妇女尿样各60份以上,进行尿碘测定.学生甲状腺检查使用触诊法,盐碘测定采用直接滴定法,尿碘测定采用砷铈催化分光光度法.结果 厦门市碘盐覆盖率为98.1％(1624/1656),合格碘盐食用率为97.1％(1608/1656),非碘盐率为1.9％(32/1656);8～10岁学生甲状腺肿大率为1.13％(14/1239),尿碘中位数为203.99 μg/L,＜50 μg/L的比例为5.4％ (35/647);孕妇尿碘中位数为152.4 μg/L,尿碘＜150μg/L的比例为45.2％(28/62);哺乳期妇女尿碘中位数为139.4 μg/L,尿碘＜100μg/L的比例为30.0％(18/60).结论 2011年,厦门市碘营养监测的各项指标继续保持“国家消除碘缺乏病标准”,但有一定数量孕妇、哺乳期妇女碘营养不足,应引起高度重视,要开展对孕妇、哺乳期妇女的碘营养监测,做好重点人群碘营养知识的宣传和科学补碘.     

厦门市2008～2012年碘盐监测结果分析

目的分析福建省厦门市2008～2012年碘盐监测数据,为制订碘缺乏病防治策略提供依据。方法按《全国碘缺乏病监测方案》规定的碘盐监测的抽样方法和盐碘测定方法进行监测。结果 2008～2012年监测省盐业配送中心碘盐62批,批质量合格率为100%,监测盐样558份,碘盐合格率为100%,盐碘中位数在24.1～30.6 mg/kg之间;测居民户家中食盐8 289份,其中合格8 043份,碘盐覆盖率为98.3%,碘盐合格率为98.7%,合格碘盐食用率为97.0%,非碘盐率为1.7%,盐碘中位数为28.4 mg/kg。结论厦门市各项碘盐质量指标处于国家控制指标内,且质量稳定。但还要继续加大监测、监督力度,进一步开展健康教育工作,确保人民群众食用合格碘盐。     

厦门市孕妇碘营养现状调查

目的了解厦门市孕妇碘营养现状,为科学补碘提供依据。方法用分层随机抽样方法,抽取湖里、海沧、同安区孕妇共305名,测定尿碘水平。结果厦门市孕妇尿碘中位数为129.1μg/L,低于WHO推荐值下限。城市、城郊、农村孕妇尿碘中位数分别为169.3、121.4和108.0μg/L,孕早期、中期、晚期分别为162.0、124.4和101.0μg/L,呈逐渐下降趋势。结论当前厦门市城郊和农村、孕中期和孕晚期孕妇处于碘不足状态,孕程对孕妇碘营养水平有影响,应当引起重视。