人体组分在系统性红斑狼疮患者营养评定中的应用

目的: 评估系统性红斑狼疮（SLE）患者的营养状况,分析SLE患者营养不良的危险因素。方法: 选取本院风湿免疫科收治的120例SLE患者,根据全球领导人营养不良倡议（GLIM）对SLE患者进行营养评定,分为非营养不良组（n=63）和营养不良组（n=57）,对比分析两组患者的临床资料、实验室指标、人体组分数据和SLEDAI 2000评分,Logistic回归分析预测SLE患者营养不良的危险因素。结果: ① SLE营养不良组患者的身高、体重、血红蛋白、血白蛋白、补体C3、补体C4水平均明显低于非营养不良组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;SLE营养不良组的SLEDAI 2000评分中位数为6.5, 明显高于非营养不良组（1.0,P＜0.001）。② SLE营养不良组的全身相位角、身体总水分、蛋白质量、骨骼肌量、身体细胞量、细胞内水分等人体成分明显低于非营养不良组（P＜0.05）。③ Logistic回归结果显示,全身相位角（OR：0.364,95% CI：0.180～0.737,P=0.005）,蛋白质量（OR：0.195,95% CI：0.042～0.892,P=0.035）是SLE患者营养不良的独立影响因素。结论: 运用人体组分对SLE患者进行营养评定,可全面、准确地了解患者营养状况,为整体改善SLE患者临床预后提供依据。     

上海市成人自报高血压患者治疗控制情况及其影响因素

【目的】分析上海市18岁及以上自报高血压患者治疗控制情况及其影响因素。【方法】使用2013年上海市慢性病及其危险因素监测数据。分析接受治疗的自报高血压患者血压控制情况及其影响因素。【结果】对6 768名接受高血压治疗的自报高血压对象进行分析,60岁及以上年龄占67.46%,男性40.93%。治疗控制率为37.69%。影响血压控制的相关因素包括男性、年龄大、文化程度低、农业职业人群以及农村人口等社会因素,超重/肥胖、腰围超标、有高血压家族史、患有糖尿病等疾病因素,饮酒频率高、蔬菜摄入不足,以及血压监测频率低等行为因素。【结论】上海市自报高血压患者治疗控制率低,在疾病管理中应当细分对象需求,加强生活方式的干预,大力推广血压自我监测。     

基于语境的高中英语口语学习研究

随着新课改与素质教育趋势的流行以及未来建设发展的需要,在以往对于英语教学的目标已经不合适,在过去英语学习的主要目标为应对考试,以笔试为主.因此在教学与学习思维过程中就忽视了对于学生口语意识的培养,本文主要论述了在高中阶段如何运用语境理论帮助学生掌握一口流利的英语口语.     

上海市 15 岁以上人群超重率和肥胖率的现状及发展趋势

目的了解上海市15岁及以上人群超重率和肥胖率现状及变化趋势,为制订肥胖防治策略提供科学依据。方法采用2007年和2010年在上海市开展的慢性病及其危险因素监测调查情况中居民实际身高、体重测量的资料,比较3年间上海市居民超重率和肥胖率及其变化。结果2007年纳入分析的17174人和2010年纳入分析15663人的超重率分别为29．0％、31．3％,肥胖率分别为8．1％、8．6％,3年间上海市居民的超重率和肥胖率分别上升了7．9％和6．2％,其中15-岁超重率和肥胖率下降了15．1％,18～,45～和60～69岁人群的超重率和肥胖率分别上升了1．9％、6．0％和6．8％。不同性别超重率和肥胖率的增长不同,15～岁青少年组,女性超重率和肥胖率上升幅度大于青少年组男性,18岁以上各年龄组超重率和肥胖率的增长幅度均为男性大于女性。非中心城区男女性的超重和肥胖增长幅度均高于中心城区。3年间超重和肥胖检出人数增加了121．5万人,其中超重和肥胖的人数分别增加了96．8万和24．7万。结论上海市居民超重和肥胖均呈现上升的趋势,尤其非中心城区居民上升趋势更加明显,超重和肥胖已经影响到上海市1／3的人口,对上海市居民超重和肥胖的干预迫在眉睫。     

上海市18岁及以上居民超重肥胖流行现状及膳食因素分析

【目的】了解上海市18岁及以上成人超重肥胖现状,分析以膳食为主的影响因素。【方法】使用2013年上海市慢性病及其危险因素监测数据,对20 974名18岁及以上人群进行体重信息和饮食等影响因素分析,用2010年第六次人口普查数据进行标化。【结果】本次调查人群标化超重率为31.18%,肥胖率为9.78%;男性超重率为37.60%,肥胖率为10.40%;女性超重率为26.16%,肥胖率为9.26%。多因素logistic逐步回归分析显示,高年龄、低文化程度、饮酒、谷薯、油和盐的摄入水平过量可能是超重肥胖的相关因素;女性、高文化程度、拒绝被动吸烟、从事体力工作者可能是超重肥胖的保护因素。【结论】上海居民超重肥胖问题影响因素多样,应采取综合措施解决超重肥胖问题。     

上海市18~69岁居民对健康生活方式内容的知晓现状

[目的]了解本市居民对健康生活方式内容的知晓情况,为进一步推进本市的全民健康生活方式行动提供依据。[方法]在全市18个区采用分层随机抽样方法抽取8 458人,被抽取者通过面对面的访谈完成问题答卷。[结果]在本市18⁶9岁调查对象中,知晓健康生活方式5项内容的比例为67.7%;知晓平衡膳食、适量运动、不吸烟、不酗酒和保持心理平衡的比例分别为94.6%、92.3%、80.7%、77.3%和81.7%。Logistic回归分析显示,性别、年龄、居住地和文化程度是相关信息知晓的影响因素。[结论]上海市政府和各相关部门对国家开展全民健康生活方式行动的信息进行了有效地传播,同时提示,针对不同人口学特征人群传播特定的信息将有助于健康知识的进一步提高。     

广东省居民应对热浪的适应行为及其相关因素研究

目的了解广东省居民对热浪的适应行为现状,并进一步了解适应行为的相关因素。方法采用4阶段分层整群抽样的方法在广东省内于2010年9—11月抽取了5个城市中10个县区街道/乡镇的家庭为调查样本户,对每个住户采用KISH表法确定1名15～69岁的家庭成员进行问卷调查。调查内容包括一般人口学特征、热浪相关知识、对热浪的健康风险认知、对热浪的适应行为和个人世界观。采用协方差分析对热浪的适应水平的相关因素及热浪相关知识与世界观之间对适应水平的交互作用。结果共调查2 183名居民,平均年龄为(39.31±14.16)岁,其中男性1 165人(53.37%),城市居民1 064人(48.74%)。居民对热浪的知晓率为38.62%(843/2 183),居民对热浪的健康风险认知平均得分为4.22分(满分7分)。高温热浪期间,98.05%(2 140/2 183)的居民采取了至少1项适应行为,最常采用的适应行为是多喝水(占87.04%,1 900/2 183),最少用的适应行为是去有空调的公共场所(30.40%,663/2 183),平均适应行为得分为(4.80±2.39)(满分10分),该得分在中年者、文化水平较高者、专业技术人员和生产服务人员以及世界观为平等主义者中较高(P<0.01或P<0.05)。另外,热浪相关知识与适应水平呈正相关(P<0.01),热浪相关知识与世界观之间对适应水平具有交互作用(P<0.01)。结论广东省居民对热浪适应水平处于中等水平,其相关因素包括年龄、文化水平、职业、世界观和热浪相关知识,并且热浪相关知识与适应水平之间的关联程度受个人世界观的影响。     

肺奴卡菌病合并肺孢子菌感染1例并文献复习

目的探讨肺奴卡菌合并肺孢子菌感染的临床表现、诊断和治疗。方法对1例肺奴卡菌肺炎合并孢子菌感染患者的临床资料进行分析并复习相关文献。结果患者存在糖尿病,存在免疫功能低下。肺部影像呈现浸润坏死改变;气管镜下见化脓坏死及肉芽增生;组织病理和痰液六胺银染色证实肺奴卡菌和孢子菌;经SMZ-CO治疗肺部病灶明显吸收好转。结论对存在免疫功能低下的患者,出现肺部化脓性病变,一般抗菌药物治疗无效的情况下,需警惕奴卡菌感染的可能。早期细菌学检查,有利于疾病早期诊断、早期治疗,达到最佳预后。     

有人值守的标准化测量血压模式在社区高血压筛查中的应用

目的研究诊室血压标准化测量（简称“标准化测压”）模式用于社区高血压筛查的效果。方法从上海市奉贤区简单随机抽取4个社区,根据社区来源不同将筛查对象分为干预组和对照组,以社区非高血压患者作为筛查对象人群,干预前两组均采用常规测压方法,从2021年1月1日—2021年12月31日进行为期1年的干预研究。干预组采用有人值守的标准化测量血压方法作为干预措施,对照组采取常规测压方法。采用SPSS 20.0进行χ2检验分析干预组与对照组间血压末位数分布均衡性,通过正态性检验比较两组间血压值分布情况,通过倍差法分析干预措施前后血压升高率的变化。结果参与干预组标准化测量血压的社区居民共15 368人;参与对照组常规测压社区居民共19 811人。干预组干预后血压末位数值频率范围为9.55%~10.41%,收缩压（SBP）和舒张压（DBP）末位数值均显示分布均衡（P值分别为0.932和0.871）,对照组干预后末位数值频率范围为1.31%~42.58%,SBP和DBP末位数值均显示分布不均衡 （P均<0.001）。通过为期1年的标准化测量干预,干预组干预后血压升高率为26.29%,与人群抽样调查结果接近,干预组血压升高率增幅是对照组增幅的7.61倍（OR=7.55,95%CI:6.75~8.57,P<0.001）。结论诊室血压标准化测量模式适用于社区高血压筛查测压,数据质量高于常规测压模式。